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【地黄饮子—治疗喑痱证】 —肢体瘫痪、中风失语(脑血管病后遗症)

 江山寻梦 2020-06-18


地黄饮子又名地黄饮,出自《圣济总录》,由熟地、山萸肉、麦冬、五味子、石斛、肉苁蓉、巴戟天、附子、肉桂、石菖蒲、远志、茯苓、薄荷、生姜、大枣15味药物组成,具有滋肾阴、补肾阳、开窍化痰之功效,主治下元虚衰、痰浊上泛之喑痱证,所谓“喑”是指舌强不能言语,“痱”是指足废不能行走,相当于现代医学所称的脑血管疾病后遗症,临床应用以舌喑不语、足废不用、足冷面赤、脉沉细弱为辨证要点。


【方证辨析】👇

肾藏精主骨,下元虚衰,包括肾之阴阳两虚,致使筋骨失养➡️故见筋骨痿软无力、甚则足废不能用;足少阴肾脉夹舌本,肾虚则精气不能上承,痰浊随虚阳上泛堵塞窍道➡️故见舌强不能言语;阴虚内热➡️故见口干不欲饮;虚阳上浮➡️故见面赤;肾阳亏虚,不能温煦于下➡️故见足冷;脉沉细数为阴阳两虚之脉象。


【现代应用】👇

高血压病、眩晕症、脑动脉硬化、脑鸣、阿尔茨海默病、血管性痴呆、中风后遗症肢体瘫痪、中风失语、震颤性麻痹、运动神经元病、脊髓炎等慢性疾病过程中出现的阴阳两虚之证。


【加减用药】👇

若属痱而无喑者,去掉石菖蒲、远志等宣通开窍之品;若喑痱以阴虚为主、痰火偏盛者,去掉附子、肉桂,加贝母、竹沥、胆南星以清热化痰;若兼气虚者➕黄芪、人参以益气。

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