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神经介入器械索引录

 yyzster 2020-06-20
神经经介入器材索引录录 郑郑州大学第一附属医院 神经经介入科 目 录 第一章 神经介入一般器材 一 常用手术器械 5 二 穿刺针 6 三 血管鞘 7 四 导丝 10 五 导管 12 六 连接管 14 七 Y阀 14 八 压力泵 14 第二章 神经介入特殊器材 一 微导丝 16 二 微导管 19 三 导引导管 23 四 扩张球囊 26 五 辅助球囊 29 六 栓塞保护器 31 七 止血器 32 八 异物取出器 33 目 录 第三章 神经介入植入器材 一 弹簧圈 34 二 支架 48 三 栓塞胶 58 四 栓塞球囊 61 第四章 神经介入辅助器材 一 解脱系统 62 二 塑形器 62 三 震荡器 62 四 加压袋 62 第五章 器械组合 一 脑血管 脊髓血管 造影 65 二 颅内动脉瘤介入治疗 66 三 动静脉畸形 瘘 介入治疗 67 四 颈动脉海绵窦瘘 CCF 介入治疗 68 五 脑动脉狭窄 69 六 静脉窦病变的介入治疗 70 七 急性脑缺血性脑卒中介入治疗 71 第一章 神经介入一般器材 一 常规手术器械 消毒手术包 用于建立无菌手术台和操作区域 包括 敷料包 小治疗巾3条 小洞巾1条 双层大洞巾一条 手术衣3件 无菌纱布10块 器械包 环钳 血管钳 手术镊 刀柄 持针器等 消毒盘 消毒盆 注射器 用于局部麻醉 冲洗 注射等 1ml 5 mL 10 mL 20 m1 输液器 用于输液2 3条 灌注1 4条 手术刀片 多为尖头刀片 用于扩张穿刺道 皮针及缝线 用于留置动 静脉鞘管 机器隔离罩 隔离DSA增强器 防护屏等 保证无菌操作 二 穿刺针 介入治疗最基本的器材 建立血管通路的第一要物 有套管针和裸针 两种 以穿刺针的外径单位 G gauge 表示 常用18 21 G 内径外径适配导丝导丝 Ginmminmminmm 180 0421 060 481 220 032 0 0380 81 0 97 210 0220 560 0320 820 0180 46 三 血管鞘 是连接血管腔到皮肤外界通路的装置 是经血管介入的最常用器 材 血管鞘由导丝 扩张器和外鞘 穿刺针 组合而成 直径以外鞘管的内径表示 单位 F French 1F 0 33cm 0 013in 常用血管鞘内径5 8F 长度10 23cm 血管长鞘仅有扩张器和外鞘组成 多用于建立远端血管与皮肤外 界通路常用6 8F 长度70 90cm 产产品名称鞘长长度 cm 鞘直径 Fr 导丝导丝 直径 inch 穿刺针针 G 生产产商 普通血管鞘10CM4 70 03818GTermo 桡动桡动 脉血管鞘16CM60 03820GTermo 长长血管鞘25CM5 70 03818GTermo 血管鞘11 23CM 4 110 035 Cordis 血管鞘11CM60 02121G穿刺针针Cordis 导导管鞘 Prelude 11 23CM 4 80 035部分型号带带 18G穿刺针针 Merit 常用普通血管鞘 血管长鞘 品名 Flexor shuttle SLBrite tip 型号6F7F8F6F 工作长度70 90cm70 90cm70 90cm90cm 外径 2 21mm2 54mm2 87mm2 0mm 内径 0 38 0 97mm 0 38 0 97mm 0 38 0 97mm 0 035 0 089mm 生产商COOKCOOKCOOKCORDIS 四 导丝 是用于引导导管进入血管 利用导丝的导向和支撑性配合介入器 械进入血管及其分支血管的重要器材 根据其不同的设计分为超 滑导丝 加硬导丝 交换导丝 导丝以直径 英寸 in 表示 1 in 2 54cm 头端呈 J 型 常用 Terumo 0 035in 150 180 cm亲水膜导丝和 0 035 in 260亲水膜加硬交换导丝 品名规规格特 点生产产厂家 水膜导丝导丝 ANGLED 0 035 180cm柔软软 3cm软头软头 J型Terumo 水膜加长导丝长导丝 ANGLED 0 035 260cm柔软软 3cm软头软头 J型Terumo 水膜加硬导丝导丝 STIFF 0 035 260cm加硬 3cm软头软头 J型Terumo 加硬交换导丝换导丝 Amplatz Extra Stiff 0 038 260cm加硬 3cm软头软头 直头头cook 常用导丝 五 导管 介入治疗最基本器械 可用于造影 引流 灌注等 导管根据性能 不同分类繁多导管的管径是以外径单位 F French 表示 神经介入常用4 F 5 F Vertebra 猎人头 SIM2型 猪尾导管 VTK MPA1 品名型号通过导丝过导丝生产产商 猪尾导导管5F 110cm0 038 Pmax 1000psiTerumo Vertebra5F 100cm0 038 Pmax 1200psiCordis MPA 1 5F 125cm0 038 Pmax 1200psiCordis SIM2型5F 100cm0 038 Pmax 1200psiCordis SIM2型5F 100cm0 038 Pmax 1200psi 11cc sec cook VTK5F 125cm0 038 Pmax 1200psi 7cc seccook 蛇管C25F 80cm0 038 Pmax 1200psi 13cc seccook 猎人头5F 100cm0 038 Pmax 1200psi 11cc seccook 常用造影导管 六 压力延长管 用于连接高压注射器和导管等的透明管道 实现高压造影 管径大小以 F French 表示 长度50 150cm 常用5F 150 cm 最高耐压达1200PSI 容量3 88ml 七 止血阀 血管成型术用套件 带有金属导丝插入工具和扭控器 起到失血 少 控制自如的作用 有两相和三相之分 八 压力泵 该产品由压力表头 注射器 延长管和普通压力三通连接器组成 应于血管成形术 扩张球蘘或其他介入设备 注意 神经介入一般介入器材的种类相对简单 所用血管鞘与导管的配合 操作机会却较多 同样标注的鞘和导管直径 其表达的意义却不同 如 6F的鞘和导管 同样是6F 但是鞘是以内径为标注 而导管却 是以外径为标注 因此 6F鞘可允许6 F导管通过 反之不可 第二章 神经介入专业器材 一 微导丝 是微导管进入目标血管的轨道 神经介入用微导丝品种多样 其规格 0 008 0 018 in 长度 200 300cm头端柔软不透光 二 可塑形 由于生产工艺和材料 的不同 其性能各异 医生期望的理想微导丝应具备 理想 微导 丝 操控性 扭控性 推送性 跟踪性 柔软度 塑形性可视性 支撑性 形状保 持能力 兼容性 操控性 扭控性 通过迂曲的血管远端 头端对扭力的反应 跟踪性 可通过器械 血管 近端支撑 扭转反应的结合 亲水涂层可提高跟踪性 推送性 须有足够的近端支撑 柔软度 头端柔软度 通过迂曲的血管 安全 可塑形 在手术中可进行二次塑形 可视性 头端在荧光镜下必须可见 支撑性 导管可以跟踪到达目标位置 形状保持能力 能耐受反复和长时间操作 兼容性 与多种器械兼容 品名 直径in长度cm软头 显影cm生产商 Mirage 0 008 0 01220010Medtronic EV3 Avigo 0 01420538Medtronic EV3 X celerator 0 010 0 014 300 35010 20Medtronic EV3 Traxcess 140 012 0 0142003 40MCV Traxcess 14EX0 012 0 0142006 40MCV Traxcess Docking Wire 0 014115 MCV Synchro 100 010 0 01220010 55Stryker Transend 100 0102052 61Stryker Synchro R 140 014200 30015 35Stryker Transend 3000 0143003CM 35Stryker V 18 0 0183008Boston 常用微导丝 二 微导管 在微导丝的指引下到达治疗区域并输送手术器械 到达治疗区域 在整个治疗时间中持续发挥作用 微导管包括 栓塞微导管 支架输送微导管 适配onyx微导管等 品名 性能 Echelon 10 Echelon 14 Excelsior SL 10 HEADWAY 17 11cm HEADWAY 17 30cm Prowler 10 Prowler 14 头端形状 直 45 90 直 45 90 直 45 90 直 45 90直 45 90 工作长度150cm150 cm150cm150cm150cm150150cm 外径 近端 远端 2 1F 1 7F 2 4F 1 9F 2 4F 1 7F 2 4F 1 9F 2 4F 1 9F 2 3 F 1 7F 2 3F 1 9F 内径 近端 远端 0 017 0 017 0 0165 0 017 0 017 0 0150 0165 最大容纳 导丝 0 014 0 014 0 014 0 014 0 014 0 012 0 014 导管死腔0 34mL0 34mL 0 29mL0 29mL 0 20ml0 35 0 38mL 导引导管 最小内径 0 050 0 050 0 035 0 056 0 056 0 0350 035 头端标记221 2221 21 2 生产商 Medtro nic EV3 Medtro nic EV3 StrykerTERUMOTERUMOCodmanCodman 常用栓塞导管 品名 性能 Rebar 18 Rebar 27 Excelsio r XT 27 Marksm an Prowler1 Select plus Hendway 21 VASCO 21 25 28 配套支架 SAB 4mm SAB 6mm Newfor m EZ Pepeline Entprise SAB4mm lvis Leo2 5 3 5 4 5 5 5m m 工作长度 cm 130 153130 145 135 150135 150150150149 外径 近端 远端 2 8F 2 3F2 8F 2 8F 2 9F 2 7F 3 2F 2 8F 2 8F 2 3F 2 5F 2 0F 3 3F 3 0F 内径 in 近端 远端 0 0210 0270 0270 0270 0210 0210 029 头端标记2211222 生产商 Medtronic EV3 Medtronic EV3 Stryker Medtron ic EV3 CodmanTERUMOBalt 常用支架输送微导管 品名 性能 Marathon Rebar 18 Echelon 10 Echelon 14 Apollo 头头端可 解脱 Onyx输输送 专专用微导导管 Prowler 10 工作长长度 cm 150cm153cm150150150150 外径 近端 远远 端 2 7F 1 5F 2 8F 2 3F 2 1F 1 7F 2 4F 1 9F 2 7F 1 9F 1 5F2 3F 1 7F 内径in0 013 0 021 0 017 0 017 0 013 0 015 最大容纳 导丝 0 010 0 0140 0140 0140 0100 012 管死腔0 23mL0 34mL0 34mL0 34mL 0 23mL 0 20ml 生产商 Medtroni c EV3 Medtroni c EV3 Medtroni c EV3 Medtronic EV3 Medtronic EV3 Codman 漂浮微导管及适配onyx微导管 三 导引导管 是治疗系统的传输通道 是手术成功的关键 主要功能是传送后续器 械 监测血流动力学参数及注射造影剂等 导引导管分为四段 超软可视头段 柔软同轴段 中等硬度抗折段及扭 控段 具有稳定的支撑性 抗扭折性及头端可视等 按照管腔直径

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