消化内镜诊疗耗材逻辑梳理（一）

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希瓦研究员

张云云

2020.05.09

消化内镜诊疗耗材

逻辑梳理（一）

之前我们聊过吸入制剂，今年国产的布地奈德已经上市了，大规格1mg/2ml，仅做PK-BE获批，这个是有重大意义的，至少也为后续的吸入制剂的审批，以及之前出的征求意见稿做出了实质性的解答。体现了CDE并非一味求严，追求科学的思路。

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今天要聊的消化内镜，隶属消化内科，就是我们以下部位出现问题，需要就诊的科室。

最典型的就是去做胃肠镜检查，当通过胃肠镜检查发现病变或息肉，也就是早癌的迹象，医生一般会建议直接将病变点或息肉切除，临床上也称内镜下黏膜切除术（EMR）/内镜下粘膜下剥离术（ESD），

当然现在技术发展很快，如果得了阑尾炎也是可以通过内镜方法进行清洗，而不用切除阑尾，还包括内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）、超声内镜（EUS）等等，

如果一个医院可以做3E中的一个，就是不错的消化科室了，如果3E都可以做的话，就是一个很好的医院，如果量都比较大，那就是全国比较好的科室了。

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2012年我国一共消化内镜诊疗量2877万例，2015年做过一次抽样调查，推算消化内镜诊疗量接近4000万里，目前估计全国的量在5000-6000万例。

整体的增速是比较快的，也符合我国GDP的增长水准，人均收入高了，健康体检自然多了，早癌筛查的需求自然也会有比较快的增长，所以发达地区的消化内科都是热门科室。

比如深圳现在能开展优质内镜检查服务的单位大概有30多家，每家单位平均都在一百例次以上，最多能达到每天200次以上。

即便不谈经济条件，客观来说积极去做胃肠镜检查也是很有必要的，我国癌症发病率当中胃癌、食管癌、结直肠癌发病率男性合计占比高达40%，女性合计占比高达29%。

且这三大癌种我国的发病率在世界范围内也是名列前茅，这可能和我国的饮食习惯有很大关系，像我也是火锅爱好者。

数据来源：《美国胃肠道》