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医用气体系统又称为生命支持系统，是现代医院系统工程中必不可少的重要组成部分，与患者的生命安全息息相关。在这次新冠肺炎疫情期间，对于感染病人的救治更是起到了不可替代的作用。 医用气体系统设计是一个专业性较强的工作，涉及各方面的知识很多。6月17日，“从入门到进阶：医用气体系统设计训练营”第一课重磅推出，讲师系统讲述了医用氧气系统设计。 本篇特整理直播过程中用户提出的相关问题，再次邀请讲师详细分享观点，来看具体详情。 Q 01 氧气站面积和床位数的配比关系是怎样的？如何根据床位数测算液氧站的预留面积？ 祁欣佳 液氧站常规为5m³x2、5m³x3、5m³x4及3m³x2型。对应的面积约为8000x10000、8000x14000、8000x18000及500x8000（不含汇流排间）；常规设计的三级综合医院，床位数常规为800床、1000床、1200床和1500床，妇幼保健院或中医院多为400-600床。 可以依此进行估算：400-600床选择3m³x2型，对应面积为7500x8000；800床-1000床可选择5m³x2型对应面积为8000x10000（疫情后可考虑5m³x3型，对应面积为8000x14000）；1200-1500床可选择5m³x3型，对应面积为8000x14000（疫情后考虑5m³x4型，对应面积为8000x18000），再大规模的医院可以考虑建两座液氧站，面积按照上述逻辑估算。 ps：氧气站面积可参考床位数，与面积的比例联系不如床位数更为直接，可以按床位数来估算液氧站预留面积。 Q 02 高压氧舱的设计要点都涉及哪些方面？ 祁欣佳 高压氧舱氧气小时设计流量参照高压氧舱内部座位数设计，若座位数为n，则小时设计流量为n m³/h(高压氧舱技术人员经验数据)，高压氧舱通常治疗一批病人需要2小时，其中升压0.5h、吸氧1.0h、降压0.5h（升降压期间不吸氧），医院高压氧舱科室一天按照营业10小时计算，可以治疗5批病人。故一天氧气量约5n m³。 常规大型高压氧舱座位数多为20个，设计小时流量为20m³/h，全天用氧量为100m³。液氧站供高压氧舱汽化器可选为Q=30m³/h，减压装置也可选≥30m³/h型。氧气管径可选为DN25，管道材质可选不锈钢管或紫铜管。 Q 03 看到有文献指出，不锈钢管道焊接时，由于退火处理无法在现场实现，会造成接口部位的耐腐蚀性降低，对此您怎么看，会不会影响不锈钢管道在医气领域里的使用？ 祁欣佳 我院设计时主干管常采用主干管采用不锈钢，分支管采用紫铜管，不锈钢管焊接对工人的焊接技术要求较高，若分支管若采用不锈钢管时，容易出现焊接质量问题。分支管采用紫铜管时，紫铜管采用银钎焊，对焊接技术要求相对较低，可避免一些不锈钢管焊接时的一些问题。 建议尽量全部采用紫铜管或者主干管采用不锈钢管，分支管采用紫铜管来规避问题中出现的一些现象。 Q 04 医用供氧系统是压力管道的范畴吗？需要压力管道出图章吧？是否需要设计资质？ 祁欣佳 对于氧气管道，管径只有≥DN50，才属于压力管道，常规1000床左右的三级医院氧气主管道在DN32左右，不属于压力管道。 若设计医院床位数较大时，建议多从分气缸分几根氧气管道接至用气点，避免将氧气管道设置为DN50或以上，否则就属于压力管道。 需要压力管道设计资质，盖压力管道章，同时每年进行压力管道年检。 Q 05 医用气体管材采用铜管效果更佳么？不锈钢管与其对比如何？ 祁欣佳 铜作为医用气体管材，是国际公认的安全优质材料，具有施工容易、保证焊接质量、焊接检验工作量小及材料抗腐蚀能力强等特点，抗菌能力较强，因此国际上医用气体标准中，包括医用真空管道在内的医用气体管道均采用铜管。 规范上允许使用不锈钢管，但是不锈钢管小管径壁厚比较薄，焊接难度大，焊接质量不好把控，容易产生焊渣，需要有经验的氩弧焊工人操作，焊接工作量比较大，人工成本较高。 并且GB50751上虽然规定可以使用不锈钢，但是未规定不锈钢标准，不锈钢有工业级不锈钢和食品级不锈钢，食品级不锈钢相较于工业级不锈钢在表面洁净度、含铅量上严格很多，价格较为昂贵，若采用食品级不锈钢+焊接人工费价格和采用铜管差不多（引自某国内著名医气总包厂家技术总工）。 Q 06 经常看到有医院有设计氧气二路稳压箱，具体起到什么作用？ 祁欣佳 氧气用气点用氧压力在0.40MPa左右，液氧站气化减压后的压力多为0.80MPa左右，氧气二路稳压箱的作用是将0.80MPa的氧气压力降为0.40MPa，适宜治疗使用。 Q 07 在医疗气体设计规范中，门诊里都要求设计有医疗气体，但是通常医院都不这样做，如何考虑这个问题？ 祁欣佳 设计前最好发函让业主确认诊室需不需要配置医气管道，一般都不设置。 Q 08 室外气体管道做地沟还是直埋？所铺管线要设备用吗？ 祁欣佳 常规填沙直埋，管线并没有设置备用。 Q 09 氧气流量计必须配置吗？还是可以选择不配呢？ 祁欣佳 医院科室需要分别计量用氧量时，需要设置流量计，作为科室成本核算依据，不需要分别计量的就无需设置，常规来讲都需要设置。 Q 10 液氧站旁边就是污水处理站是否会有影响。 祁欣佳 我院设计时是按照与一二级建筑防火间距即10m的要求即可。 |
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