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体检查出肺结节,别害怕,专家带你正确认识它!

 医学abeycd 2020-06-23

胸外科联合呼吸内科和耳鼻喉科

创立呼吸系统MDT多学科联合诊疗中心,

建立肺结节及肺部、食管、纵膈肿瘤

和自发性气胸等诊疗体系。

随着人们对健康认识的加深、

体检的加强,

越来越多的肺结节被发现。

很多人惶恐不安,

认为肺结节就是肺癌,

肺结节你到底了解多少?

让我们一起来普及下吧!

发现肺结节究竟该怎么治疗呢?
肺结节可分为钙化、实性、
部分实性、磨玻璃结节,

钙化一般是肺部疾病痊愈的标志,

无需特殊治疗;
实性结节是指其内全是软组织密度的结节;
部分实性结节是指其内既包括磨玻璃结节,
又包含实性软组织密度结节,
密度不均匀;
磨玻璃结节是指肺内模糊结节影,
呈云雾淡薄影,
密度较均匀,
看上去像磨砂玻璃一样。

肺结节主要通过肺部CT检查以明确
PET-CT是一种用来鉴别良恶性病变的检查,
对于1cm以上的结节有一定鉴别意义,
对1cm以下的结节意义不大;
8mm以下的结节,
观察为主、定期复查。
结节越大,危险性越高,
对于8mm以上的结节,
如果有恶性倾向,
建议积极手术治疗。
什么样的结节是有恶性倾向的、
或叫高危结节呢?
我们从CT影像初步判断:
1、结节形态不规则,
有分叶(箭头所指处为分叶) 

2、血管集束征:
箭头所指可见肺门血管指向结节,
为血管集束征 

3、毛刺征:
箭头所指结节外形像未成熟的板栗,
周边很多刺状突起,
为毛刺征 

4、空泡征:
箭头所指结节内三处空泡 

5、胸膜凹陷征:
箭头处可见尖端指向结节的胸膜凹陷 

6、部分实性结节:
箭头所指处结节有实性成分及磨玻璃成分,
密度不均匀,
伴胸膜凹陷征

以上6种结节均为高危结节,
均需积极手术治疗;
小于8mm的结节出现上述征象需密切观察,
三月后复查如见增大
也需积极手术治疗;
胸外科目前已具有先进的胸腔镜系统,
使手术时间缩短,
创伤小,恢复快! 

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