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【血管疾病“救命药”的服用讲究】 硝酸甘油、速效救心丸和阿司匹林，是心血管疾病患者的常用药物，有一个共同点，就是对心绞痛有一定的缓解作用。这三种药物对心血管疾病有不同的效果，在急救时区别可是很大的。因此，在危机关头使用哪种药物，患者需要十分清楚才是。出现心绞痛，救治不及时容易诱发心梗，危及生命，所以冠心病患者随身携带“救命药”是非常必要的。 一、硝酸甘油片 属于硝酸酯类处方药，见效快，可明显扩张周围血管，用于冠心病心绞痛的急性发作期，是关键时刻的急救药。需舌下含服，只有这样才能保证药效的充分利用，长期服用会产生一定的耐受性。 1、舌下含服 把硝酸甘油片置于舌下方，通过舌下毛细血管将药物吸收, 不用经肝脏代谢，就能直接进入血液循环，更快地缓解心绞痛症状，起效比吞服药物来得更快。 2、坐姿服药 硝酸甘油会扩张外周血管，降低机体血压。如果是行走、站立服药，很容易头晕、脑供血不足甚至晕厥。如果身体平卧，因回心血量增加导致加重心脏的负荷，不利于症状的缓解。所以坐着舌下含服药片，是最安全最有效的急救方法。 3、连续含服最多3次 出现急性心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油一片，每片含量是0.5mg，1~2分钟即可起效。如果没有明显的缓解，5分钟后可以再吃1 次，但最多连续含服3次。如果疼痛持续存在或加重，则应高度警惕心肌梗死的发生，应立即拨打急救电话，送医院救治。 二、速效救心丸 速效救心丸是一种中成药，主要成分为川芎、冰片，能够缓解突发的心绞痛，有效改善胸痛，用于心绞痛突发阶段。对于冠心病患者，或者工作压力大、血压血脂较高、出现过心绞痛的高危人群，都可以应用速效救心丸。长期规律服用，能抗心肌缺血、保护心脏、降低血黏度、解痉镇痛。 速效救心丸在日常服用时，一日3次，一次4~6粒。突发心绞痛时，舌下含服10~15粒，如遇危急情况可大剂量使用。速效救心只是应急用药，不能从根本上治疗疾病，症状缓解后应尽快就诊。著名心血管病专家胡大一教授曾在高铁列车上，使用30粒速效救心丸成功救治一名突发心梗的乘客，为后续治疗赢得了宝贵时间。 三、阿司匹林 阿司匹林为抗血小板药物，通过抑制血小板聚集，发挥抗血栓作用，常用于冠心病的一级及二级预防，心脑血管疾病的患者可以长期服用。 多数患者在日常服用选择的是阿司匹林肠溶片，晚上空腹时服用效果最好，标准剂量是每天75~100mg。有明显胃肠道反应、出血风险高的患者，建议剂量相应减少，可早饭后服用。阿司匹林起效比较慢，至少需要几个小时。如果出现急性心绞痛，身边实在没有其他急救药，可以直接嚼碎300mg阿司匹林应急。 最后叮嘱您： 1、硝酸甘油和速效救心丸必须在阴凉处保存，打开瓶盖后在3～6个月后可能会失效。失效的药物在舌下含服时，不会出现辣涩的感觉。 2、患有严重低血压、贫血、青光眼、颅内压增高及对硝酸甘油过敏的，需慎重服用硝酸甘油片。 3、速效救心丸有活血化瘀作用，孕妇禁用。脾胃虚弱者，不宜常用。 4、阿司匹林有增加出血的危险，对于自发性出血、过敏体质、近期做过手术的患者都需要谨慎使用。 来源：天津执业药师 #药事健康超能团# #心晴计划#    |
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