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【如何自我判断高血压类型?以及对症精准用...

 江山寻梦 2020-06-24
【如何自我判断高血压类型?以及对症精准用药?】

高血压分为三种类型,一是血管性高血压,二是心源性高血压,三是肾源性高血压。

如何判断是血管性高血压呢?我们测血压的时候有一个高压,有一个低压,如果低压是稍微正常的,但高压比较高一些,比方说是180和90,脉压相差了90个毫米汞柱,一般就是血管硬化导致的血管性高血压,主要特征就是脉压差特别高,大于60以上,而且是以高压为主的。

血管性高血压如何精准用药?既然是血管硬化导致的高血压,首选药物是扩张血管剂,比如地平类、沙坦类药物。同时要服用增强血管弹性的药物,比如维生素C,芦丁片。

如何判断是心源性高血压呢?高压不是很高,比方说是150,但是低压较高,可能达到110,同时还有个重要特征就是心率会比较快。这种类型高血压吃洛尔类降低心率的药会比较合理。

怎么判断是肾源性高血压呢?高压也高,低压也高,两者都高,同时伴有水肿现象,比如摁下下肢,有一个坑,很长时间都起不来。这说明是肾脏的排钠功能不好,导致了血压升高,这时候最有效的药物就是利尿药,比方说吲达帕安,氢氯噻嗪。用了以后血压就降得很好。

判断好了高血压的类型才能进行精准用药,比如是肾源性高血压,用说扩张血管的药,氨氯地平,硝苯地平效果不好。其实,对高血压类型判断对了,一般来讲只需要一种药就能把血压控制好,而如果判断不准高血压类型,觉得都是降压药,怎么用都行,这种药降不下来,再加一种药,然后血压降下来了,给人造成一种错觉是用对药了,其实只是后面一种药对症了,而第一种药可能没对症。

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