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《金匮要略》百合知母汤

 黄元御医学研究 2020-06-24




百合三

百合病,下之后者,滑石代赭汤主之。
  百合病,得于下之后者,是以下伤中气,湿动胃逆,肺郁而生热也。滑石代赭汤,百合清金而泻热,滑石、代赭,渗湿而降逆也。
1 湿动胃逆,胆肺不降,肺郁上热也。滑石利尿而泻湿,赭石降胃而敛火,百合清肺郁之热也。
百合四
百合病,吐之后者,百合鸡子汤主之。
  百合病,得于吐之后者,是吐伤肺胃之津,燥动而火炎也。百合鸡子汤,百合清肺热而生津,鸡子黄补脾精而润燥也。
1 百合清肺热而生津,鸡子滋脾精润胃燥而除烦。(此鸡子黄之理近于黄连阿胶汤,滋燥土)百合五
百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
  百合病,不经吐下发汗,病形如初者,瘀热淫蒸,败浊未泄。百合地黄汤,百合清金而除烦热,地黄泻胃而下瘀浊也。
1 表闭不开,卫闭肺热,胃气不降,则见瘀胃腑瘀热,肺胃郁热,胃中败浊不泄也,百合清肺,地黄泻胃。总因表郁内盛,不经吐下汗而解表,百合滋润肺燥,地黄下胃腑之瘀热。
百合六
百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方主之。
  百合病,一月不解,变成渴者,是金被火刑,津枯而肺澡也。百合洗方,润皮毛而清肺燥也。
1 一月不解,只是肺燥,津生则肺降而收敛相火也。
百合七
百合病,渴不差者,栝蒌牡蛎散主之。
  百合病,渴不差者,是相火刑金而津液枯槁也。栝蒌牡蛎
散,栝蒌清金而润燥,牡砺敛肺而止渴也。
百合八
百合病,变发热者,百合滑石散主之。
  百合病,变发热者,是湿动胃逆而肺气不降也。百合滑石散,百合清金而泻热,滑石利水而泻湿也。
1 肺燥不敛,阳气外浮,则见发热也。此发热者,不为表病,而为肺燥。
百合九
百合病,见于阴者,以阳法救之,见于阳者,以阴法救之。见阳攻阴,复发其汗,此为逆,见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆。
  百合病,见于阴分者,以阳法救之,阳长而阴自消,见于阳分者,以阴法救之,阴进而阳自退。若见于阳者,反攻其阴而发汗,愈亡其阴,此为逆也,若见于阴者,反攻其阳而下之,愈亡其阳,此亦为逆也。
1 肺伤热燥,而致百合病,但至致肺伤热燥者,有阴有阳。
2 见于阴湿者,以阳法救之,滑石利尿渗湿也。见于阳燥者,以阴法救之,地黄泻胃腑之热瘀也。
  见阳燥而攻阴,复发其汗而亡阴,此为逆也;见阴湿而攻阳,复下之而败中,此亦为逆也。
复述;
  见阳燥者,以阴法救之,百合滋之,地黄下热,此不可在汗,
汗亡其阴,
见阴湿者,以阳法救之,滑石利湿,百合滋之,此不可在下,下亡其阳。百合之病,就这些方子,本条是综述论理。百合病提纲一,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵作怪。
论;写在百合病最后的思考
亡津之肺痿对比热燥之百合,热实之肺痈对比燥实之火逆(麦门冬汤),此四病者,皆在肺也。
内外之伤,肺病之百合,痰饮,肺痈,肺痿;对比内伤杂病,肝之虚劳,血痹,中风,历节,奔豚。
  肺病多是外感而外伤,肝病多是里虚而内伤。此为思考之论。

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