百合二:百合病,发汗后者,百合知母汤主之。 百合七枚 知母三两 上,先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,别以泉水二升煎知母,取一升,去滓,后合和,煎取一升五合,分温再服。 百合之病,即其溺时头痛观之,是病在气分也。主气者肺,肺朝百脉,百脉之气,受之于肺,一呼则百脉皆升,一吸则百脉皆降,呼吸出入,百脉关通,是以肺病则百脉皆病。肺气清明,则神思灵爽,甘寝饱食,肺气不清,则郁闷懊憹,眠食损废矣。是宜清肺,肺气清和,百脉自调,而其由来非一,则用法不同。若得于发汗之后者,是汗亡肺津,金被火刑也。百合知母汤,百合清肺而生津,知母凉金而泻火也。 1 从百合知母此二味药,则知百合病,是肺病热燥。发汗解表,亡津肺燥也,肺燥失敛,相火上炎,则肺金郁热也。百合生津而润燥,知母清火炎之肺热。百合病,不是温病阴虚,也不是虚劳内热,就是外感杂病之类证。肺中之“邪”,过汗之燥,火炎之热也,皆因汗而来。 附;《金匮要略今释》言,《千金》作已经发汗之后更发者,《外台》作发汗已更发者,下二条皆仿。又言,此案治病处方,视当前之证候,不凭已往之经过,此仲景之法也;今于百合病云,发汗后者知母,下之后者滑石,吐之后者鸡子黄,但凭已往之经过,不问当前之证候。余论;汗法亡津,肺燥火炎;下法药寒,伤中湿盛,胃逆火炎;吐法伤肺胃之津,故不问当前之证而凭已往之经过。法不同则伤不同,故师言由来非一,则用法不同。现在百合病少了,发汗少了,汗后在汗更少了。 百合病象,区别于白虎人参汤。病理不同但也相近,外闭内滑,肺胃热燥也,表解之后,白虎人参证。 百合三:百合病,下之后者,滑石代赭汤主之。 百合七枚 滑石三两 代赭石 如鸡子大 上,先以水洗百合,浸一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,别以泉水二升煎滑石、代赭石,取一升,去滓后合和,重煎取一升五合,分温服。 百合病,得于下之后者,是以下伤中气,湿动胃逆,肺郁而生热也。滑石代赭汤,百合清金而泻热,滑石、代赭,渗湿而降逆也。 1 湿动胃逆,胆肺不降,肺郁上热也。滑石利尿而泻湿,赭石降胃而敛火,百合清肺郁之热。 论;但凭已往之经过,不问当前之症候。 百合四:百合病,吐之后者,百合鸡子汤主之。 百合七枚 鸡子黄一枚 上,先以水洗百合,浸一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内鸡子黄,搅匀,煎五分,温服。 百合病,得于吐之后者,是吐伤肺胃之津,燥动而火炎也。百合鸡子汤,百合清肺热而生津,鸡子黄补脾精而润燥也。 1 百合清肺热而生津,鸡子滋脾精润胃燥而除烦。(此鸡子黄之理近于黄连阿胶汤,滋燥土) 百合五:百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。 百合七枚 生地黄汁一升 上,先以水洗百合,浸一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内陆黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病,勿更服。大便当如漆。 百合病,不经吐下发汗,病形如初者,瘀热淫蒸,败浊未泄。百合地黄汤,百合清金而除烦热,地黄泻胃而下瘀浊也。 1 表郁其里,肺胃郁热,胃中败浊不泄也。不经吐下汗而解表,百合滋润肺燥,地黄下胃腑之瘀热。 百合六:百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方主之。 百合一升 上百合一味,以水一斗,浸之一宿,以洗身。洗后食煮饼,勿以盐豉也。 百合病,一月不解,变成渴者,是金被火刑,津枯而肺燥也。百合洗方,润皮毛而清肺燥也。 1 一月不解,只是肺燥,津生肺降,收敛相火也。 百合七:百合病,渴不差者,栝蒌牡蛎散主之。 栝蒌根 牡蛎 等分 上为细末,饮服方寸匕,日三服。 百合病,渴不差者,是相火刑金而津液枯槁也。栝蒌牡蛎散,栝蒌清金而润燥,牡砺敛肺而止渴也。 百合八:百合病,变发热者,百合滑石散主之。 百合一两 滑石二两 上为散,饮服方寸匕,日三服。当微利,热除则止服。 百合病,变发热者,是湿动胃逆而肺气不降也。百合滑石散,百合清金而泻热,滑石利水而泻湿也。 1 肺燥不敛,则见发热也。 百合九:百合病,见于阴者,以阳法救之,见于阳者,以阴法救之。见阳攻阴,复发其汗,此为逆,见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆。 百合病,见于阴分者,以阳法救之,阳长而阴自消,见于阳分者,以阴法救之,阴进而阳自退。若见于阳者,反攻其阴而发汗,愈亡其阴,此为逆也,若见于阴者,反攻其阳而下之,愈亡其阳,此亦为逆也。 1 肺伤热燥,而致百合病,但致肺伤热燥者,有阴有阳。 2 见于阴湿者,以阳法救之,滑石利尿渗湿也。见于阳燥者,以阴法救之,地黄泻胃腑之热瘀也。 见阳燥而攻阴,复发其汗而亡阴,此为逆也;见阴湿而攻阳,复下之而败中,此亦为逆也。 复述; 见阳燥者,以阴法救之,百合滋之,地黄下热,此不可在汗,汗亡其阴, 见阴湿者,以阳法救之,滑石利湿,百合滋之,此不可在下,下亡其阳。 百合之病,就这些方子,本条是综述论理。百合病提纲一,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵作怪。 论;写在百合病最后的思考 亡津之肺痿对比热燥之百合,热实之肺痈对比燥实之火逆(麦门冬汤),此四病者,皆在肺也。 内外之伤,肺病之百合,痰饮,肺痈,肺痿;对比内伤杂病,肝之虚劳,血痹,中风,历节,奔豚。肺病多是外感而外伤,肝病多是里虚而内伤。此为思考之论。
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