本文列举的药品仅列出了功能主治,其他详细信息请参照说明书。
本文分三部分:
一、引言
二、8类证型导致的胃部不适主要症状及中成药举例
三、注意事项
一、引言
胃痛和胃部不适主要表现为上腹部疼痛、胃部胀闷,食欲不振、嗳气反酸、烧心等症状。它可由多种原因引发:酗酒、饮食无规律、暴饮暴食、长期精神紧张、胆汁反流、某些慢性疾病、使用对胃粘膜有损伤的药物等。针对胃痛和胃部不适,常用的西药主要有H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂、酶剂,抗菌剂等。
中医药治疗胃痛和胃部不适,均参照“脘腹痛”、“痞满闷胀”等进行辨证选药。慢性胃炎和十二指肠溃疡导致的胃脘不适、嘈杂反酸等可参照此类病证选药,往往会收到不错的效果。中医药理论中引起胃痛和胃部不适的原因包括状肝气犯胃、肝胃郁热、淤血停胃、胃阴亏虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、正虚血瘀、饮食积滞8类。
二、8类证型导致的胃部不适主要症状及中成药举例:
1、肝气犯胃导致的胃痛及胃部不适
胃脘胀满,攻撑作痛,脘痛连胁,胸闷嗳气,喜长太息,大便不畅,矢气则舒,情志抑郁则重。
主要症状:感觉左腹部隐隐发胀,严重时像有一股气憋在脘腹的位置,胀得发疼;肋骨下面的位置会被连带着一起疼;胸部闷胀,总是打嗝,喜欢长叹气,感觉叹气之后特别敞亮;排便不顺畅,放屁排气之后觉得脘腹部位特别舒服,胀满的感觉马上减轻;只要一生气动怒,所有症状马上加重,表现特别明显。
肝气犯胃的症状——胃脘胀满,攻撑作痛,脘痛连胁,胸闷嗳气,喜长太息,大便不畅,矢气则舒,情志抑郁。
肝气犯胃导致的胃痛及胃部不适应该选具有疏肝理气、和胃止痛功效的中成药。
这类中成药中大部分包含具有疏肝作用的药材,如柴胡、枳壳、白芍等,具有理气和胃功效的药材如陈皮、佛手、香橼等,还含有理气止痛类药材如香附、川楝子等。
中成药举例:
①、胃苏颗粒
【功能主治】:理气消胀,和胃止痛。主治气滞型胃脘痛,症见胃脘胀痛,窜及两胁,得嗳气或矢气则舒,情绪郁怒则加重,胸闷食少,排便不畅及慢性胃炎见上述证候者。
②、气滞胃痛片
【功能主治】:舒肝理气,和胃止痛。用于肝郁气滞,胸痞胀满,胃脘疼痛。
③、舒肝和胃丸
【功能主治】:舒肝解郁,和胃止痛。用于肝胃不和,两胁胀满,胃脘疼痛,食欲不振,呃逆呕吐,大便失调。
④、舒肝健胃丸
【功能主治】:疏肝开郁,导滞和中。用于肝胃不和引起的胃脘胀痛,胸胁满闷,呕吐吞酸,腹胀便秘。
⑤、健胃愈疡颗粒
【功能主治】:疏肝健脾,生肌止痛。用于肝郁脾虚、肝胃不和所致的胃痛,症见脘腹胀痛、嗳气吞酸、烦躁不适、腹胀便溏;消化性溃疡见上述症候者。
⑥、快胃片
【功能主治】:制酸和胃,收敛止痛。用于肝胃不和所致的胃脘疼痛、呕吐反酸、纳食减少;浅表性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃窦炎见上述证候者。
2、肝胃郁热导致的胃痛及胃部不适
胃脘灼痛,痛势急迫,喜冷恶热、得凉则舒,心烦易怒,反酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄。
主要症状:胃脘不适,感觉像是被火燎一样的灼痛;冷敷一下会觉得舒服,越热越难受;心情烦,性情暴躁容易生气发怒;胃里空落落的并且伴有返酸水症状,有点像饿了的时候那种微痛的感觉但是又不完全一样,或者感觉像是吃完辣椒时胃的辣辣的不舒服的感觉,是一种描述不清的不适;嘴里发干发苦。舌质红,舌苔黄。
肝胃郁热的症状——胃脘灼痛,痛势急迫,喜冷恶热、得凉则舒,心烦易怒,反酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄。
肝胃郁热导致的胃痛及胃部不适应该选具有疏肝理气、泄热和中功效的中成药。
这类中成药除了含有疏肝理气类的药材,还含有具有清热功效的药材,比如黄芩、黄连、蒲公英等。
中成药举例:
①、左金丸
【功能主治】:泻火,疏肝,和胃。用于肝火犯胃,脘胁疼痛,口苦嘈杂,呕吐酸水,不喜热饮。
②、加味左金丸
【功能主治】:平肝降逆、疏郁止痛。用于肝郁化火、肝胃不和引起的胸脘痞闷、急躁易怒、嗳气吞酸、胃痛少食。
③、胃逆康胶囊
【功能主治】:疏肝泄热,和胃降逆,制酸止痛。用于肝胃不和郁热证引起的胸脘胁痛,嗳气呃逆,吐酸嘈杂,脘胀纳呆,口干口苦;功能性消化不良见上述证候者。
④、胃力康颗粒
【功能主治】:行气活血,泄热和胃。用于气滞血瘀兼肝胃郁热所致的胃脘疼痛,胀闷,灼热,嗳气泛酸,烦躁易怒,口干口苦,以及慢性浅表性胃炎见上述证候者。
三、瘀血停胃导致的胃痛及胃部不适
胃脘疼痛,痛如针刺刀割,痛有定处,痛处拒按,食后痛剧,入夜尤甚,或见吐血、黑便,舌质紫暗或有瘀斑。
主要症状:胃脘疼痛,像是针刺刀割一样疼,是一种尖锐的痛感;疼痛的地方固定,就那一个位置疼,用手一按疼痛的感觉马上加重;吃完东西疼的更严重,夜里疼的也严重;有些人会表现为吐血,有些排柏油样黑色大便;舌质呈现紫暗状态,有些人舌头上会有像淤血一样的斑点。
瘀血停胃的症状——胃脘疼痛,痛如针刺刀割,痛有定处,食后痛剧,入夜尤甚,,舌质紫暗或有瘀斑。
瘀血停胃导致的胃痛及胃部不适应该选具有活血化瘀、理气止痛功效的中成药。
这类中成药常含有丹参、三七、白芨、生蒲黄等具有活血化瘀功效的药材,延胡索,香附等具有理气止痛的药材。
中成药举例:
①、荜铃胃痛颗粒
【功能主治】:行气活血,和胃止痛。用于气滞血瘀引起的胃脘痛,以及慢性浅表性胃炎见有上述症状者。
②、元胡止痛片
【功能主治】:理气,活血,止痛。用于气滞血瘀所致的胃痛,胁痛,头痛及痛经。
③、胃康胶囊
【功能主治】:行气健胃,化瘀止血,制酸止痛。用于气滞血瘀所致的胃脘疼痛、痛处固定、吞酸嘈杂;慢性胃炎见上述证候者。
④、复方田七胃痛胶囊
【功能主治】:制酸止痛,理气化瘀,温中健脾。用于胃脘痛,胃酸过多;慢性浅表性胃炎见上述症状者。
⑤、复方胃痛胶囊
【功能主治】:行气活血,散寒止痛。用于寒凝气滞血瘀所致的胃脘刺痛,嗳气吞酸,食欲不振;浅表性胃炎以及胃、十二指肠溃疡。
⑥、胃康灵片
【功能主治】:柔肝和胃,散瘀,缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸;慢性胃炎见上述证候者。
四、胃阴亏虚导致的胃痛及胃部不适
胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,口渴思饮,消瘦乏力,大便干结,舌红少津或光剥无苔。
主要症状:胃脘隐隐作痛,疼得不厉害,但是很执着,一直持续着痛,是一种“回味悠长的痛”;总有一种饥饿时的不适感,但是它并不是真正的饥饿,所以一点也不想吃东西;口干咽燥,总想喝水,但是喝水也不能缓解这种症状;多数胃阴亏虚者身体消瘦,浑身没劲儿;大便干燥,排出不顺畅。舌红少津,看起来不荣润,有的还表现为舌头上没有舌苔。
胃阴亏虚——胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,口渴思饮,消瘦乏力,大便干结,舌红少津或光剥无苔。
胃阴亏虚导致的胃痛及胃部不适应该选具有养阴益胃、和中止痛功效的中成药。
这类中成药中常含有沙参、麦冬。玉竹、石斛、黄精、玄参、山药等具有滋养胃阴功效的药材。
中成药举例:
①、阴虚胃痛颗粒
【功能主治】:养阴益胃,缓中止痛。用于胃阴不足引起的胃脘隐隐灼痛,口干舌燥,纳呆干呕,慢性胃炎见上述症状者。
②、养阴清胃颗粒
【功能主治】:用于慢性萎缩性胃炎属郁热蕴胃,伤及气阴证,症见:胃脘痞满或疼痛,胃中灼热、恶心呕吐,泛酸呕苦,口臭不爽,便干等。
③、养胃舒颗粒
【功能主治】:本品作用滋阴养胃。用于慢性胃炎,胃脘灼热,隐隐作痛。
④、胃安胶囊
【功能主治】:胃安胶囊,养阴益胃,补脾消炎,行气止痛。用于胃脘嘈杂、上腹隐痛、咽干口燥。
⑤、参梅养胃颗粒
【功能主治】:养阴和胃。用于胃痛灼热,嘈杂似饥,口咽干燥,大便干结;浅表性胃炎。胃阴不足型慢性胃炎及各种胃部不适症。
⑥、复方鲜石斛颗粒
【功能主治】:滋阴养胃,生津止渴。用于胃阴不足所致口干咽燥,饥不欲食,烦渴。
五、脾胃虚寒导致的胃痛及胃部不适
胃痛隐隐,冷痛不适,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,返吐清水,神疲乏力,手足不温,大便溏泄,舌淡苔白。劳累、食冷、受凉均可导致症状加重。
主要症状:胃部隐隐作痛,疼痛伴着冰冷的感觉;喜欢热敷,用热水袋捂一捂或者揉按都能使疼痛感觉减轻;空着肚子时疼痛明显,吃完东西能明显感觉到疼痛减轻;有往嘴里返吐清水的感觉,精神倦怠,浑身乏力,手脚冰凉;大便不成型,经常是溏泄便。舌质淡,舌苔白。
脾胃虚寒-胃痛隐隐,冷痛不适,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,返吐清水,神疲乏力,手足不温,大便溏泄。
脾胃虚寒导致的胃痛及胃部不适应该选具有温中健脾、和胃止痛功效的中成药。
这类中成药常用高良姜、附子、肉桂、干姜等具有温中散寒功效的药材,还有健脾益气和理气止痛类的药材,如黄芪、白术、人参、党参、砂仁、陈皮、延胡索等。
中成药举例:
①、小建中颗粒
【功能主治】:温中补虚,缓急止痛。用于脾胃虚寒,脘腹疼痛,喜温喜按,嘈杂吞酸,食少心悸及腹泻与便秘交替症状的慢性结肠炎,胃及十二指肠溃疡。
②、丹桂香颗粒
【功能主治】:益气温胃,散寒行气,活血止痛。主治脾胃虚寒,寒凝血瘀证。证见:胃脘痞满,疼痛,嗳气,腹胀。
③、虚寒胃痛颗粒
【功能主治】:益气健脾,温胃止痛。用于脾虚胃弱所致的胃痛,症见胃脘隐痛、喜温喜按、遇冷或空腹加重。
④、香砂养胃丸
【功能主治】:温中和胃。用于不思饮食,胃脘满闷或泛吐酸水。
⑤、理中丸
【功能主治】:温中散寒、健脾。用于脾胃虚寒,呕吐泄泻,胸满腹痛,消化不良。
⑥、安中片
【功能主治】:温中散寒,理气止痛,和胃止呕。用于阳虚胃寒所致的胃痛。症见胃痛绵绵,畏寒喜暖,泛吐清水,神疲肢冷,慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡见上述症候者。
⑦、仲景胃灵丸
【功能主治】:温中散寒,健胃止痛。用于脾胃虚弱,食欲不振,寒凝胃痛,脘腹胀满,呕吐酸水或清水。温中散寒,健胃止痛。用于脾胃虚弱,食欲不振,寒凝胃痛,脘腹胀满,呕吐酸水或清水。
六、脾胃湿热导致的胃痛及胃部不适
脘腹胀满,胃部闷胀不适,纳呆,发热,身重,便溏不爽。
主要症状:脘腹胀满,感觉胃部有闷胀感;吃点东西之后就有饱滞的感觉,感觉食物停在胃里不往下走;身体沉重,发热;大便不成型,而且总是感觉拉不干净。
脾胃湿热症状——脘腹胀满,胃部闷胀不适,纳呆,发热,身重,便溏不爽。
脾胃湿热导致的胃痛及胃部不适应该选具有健脾和胃,清热化湿功效的中成药。
这类中成药中含有黄柏等具有清热燥湿功效的药材,还含有白术、海螵蛸等具有健脾和胃功效的中药材。
中成药举例:
①、平溃散
【功能主治】:健脾和胃,清热化湿,理气。主治同脾胃湿热所致的消化性溃疡,慢性胃炎及反流性食道炎,属脾虚湿热证。
②、溃疡散胶囊
【功能主治】:理气和胃,制酸止痛。用于脾胃湿热,胃脘胀痛,胃酸过多,溃疡病,慢性胃炎。
③、木香槟榔丸
【功能主治】:行气导滞,泻热通便。用于湿热内停,赤白痢疾,里急后重,胃肠积滞,脘腹胀痛,大便不通。
七、正虚血瘀导致的胃痛及胃部不适
胃痛隐隐,痛有定处,食少神疲,舌质淡暗或有瘀斑。
主要症状:胃部隐隐作痛,吃不下东西,每餐吃很少,感觉疲倦乏力,舌质淡暗,有些有瘀斑。
正虚血瘀导致的胃痛症状——胃痛隐隐,痛有定处,食少神疲,舌质淡暗或有瘀斑。
正虚血瘀导致的胃痛及胃部不适应该选具有扶正化瘀、和胃止痛功效的中成药。
这类中成药经常含有健脾益气、化瘀散结、理气止痛类的药材,如人参、红参、黄芪、茯苓、白术、三七、当归等。
中成药举例:
①、摩罗丹
【功能主治】:和胃降逆,健脾消胀,通络定痛。用于慢性萎缩性胃炎,症见胃疼,胀满,痞闷,纳呆,嗳气等症。
②、胃复春片
【功能主治】:健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变,胃癌手术后辅助治疗、慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
③、健胃消炎颗粒
【功能主治】:健脾和胃,理气活血。用于脾胃不和所致的上腹疼痛,痞满纳差以及慢性胃炎见上述证候者。
八、饮食积滞导致的胃痛和胃部不适
胃脘胀痛,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐残食,吐后痛减,排便不爽,舌苔厚腻。
主要症状:胃脘胀痛难忍,不能按,一按感觉肚子快要胀开了;打嗝嗳气有腐败的怪味,反酸水;呕吐,呕吐出来的都是没有完全消化的食物残渣,吐完感觉轻松;排便不顺畅。舌苔厚腻。
暴饮暴食导致饮食积滞——胃脘胀痛,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐残食,吐后痛减,排便不爽,舌苔厚腻。
饮食积滞导致的胃痛和胃部不适应该选具有消食导滞功效的中成药。
中成药举例:
①、保和丸
【功能主治】:消食,导滞,和胃。用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。
②、加味保和丸
【功能主治】:健胃消食。用于饮食积滞,消化不良。
③、大山楂丸
【功能主治】:开胃消食。用于食积内停所致的食欲不振,消化不良,脘腹胀闷。
三、注意事项:
1、服药期间注意饮食清淡,忌食肥甘油腻辛辣之类的食物,以免影响药效。
2、保持愉快的心情,心情好有利于不适症状的减轻和疾病的恢复。
3、痊愈之后,要注重饮食均衡,最好戒除烟酒,保持良好的健康的生活习惯。
4、突然间胃部剧痛伴随大汗淋漓甚至呕吐鲜血,要警惕胃穿孔或者胃出血,必须马上去医院进行急救,不能自行去医院的要立即拨打120求助。千万不能自行服药观察,否则可能会导致严重的后果。
5、不管工作多繁忙,也不管你年龄处于哪个阶段,一定要牢牢记住——按时吃饭,规律饮食。不规律的饮食短期看起来好像并没有给身体带来损害,但是长期饮食不规律会导致胃炎、胃溃疡等多种胃部疾病。饥一顿饱一顿,再加上偶尔暴饮暴食,会增加导致胃穿孔的风险。
希望大家平时养成良好的饮食习惯,好好爱护自己的胃。希望每个人都有健康的胃!