今天有个学生问我问题,问题如下: 张庆军老师,你好。 昨天治疗一个脑梗痛风63岁的男病人,已发病十几天了走路困难且不稳想跌,睡眠不好,有里急,脉无力,易出汗,口苦四肢凉,用真武汤合小建中汤,服药后没多久就拉肚子,睡眠有改善,今天走路也比之前有力了,拉肚子是排病反应吗? 我回答, 是的。 那么,吃药后,什么样的情况是副作用?什么样的情况是排病反应呢? 我今天给大家好好聊一聊。 我以前治疗过一个肝癌,吃药后开始腹泻,根据病人自己说,不知道大便了多少次?数不清。 拉肚子后,再去检查,效果非常好,说明了他的拉肚子就是排病反应。 我经常碰到这样的情况,每次病人或者病人家属打电话问我,我都会问这样一句话,病人拉肚子后是难受还是舒服? 凡是病人说拉肚子后舒服的,都是排病反应。凡是拉肚子后难受的,都是副作用。这就是标准。以病人的感觉为标准。 像上面这个病人,拉肚子后感觉有劲了,肯定是排病反应。肯定是好事情。同样的道理,病人吃药后,出汗了,也要问病人感觉。如果出汗后身体感觉舒服了,就是好事情。如果出汗后,病人感觉难受了,就是副作用。 还有,就是有的女性服药后,会出现类似月经来了的情况,都是同样的判断标准。 中医是以病人的感觉为判断标准的。 当今社会有些中医,病人出了副作用后,会用排病反应来解释,导致病人继续错误用药。前几年火神派里,这个问题尤其突出。为了病人,为了中医,我觉得非常有必要讲一讲什么是真正的排病反应? 我们中医要走正道,走正确之路。 当然了,我今天并不是要批评火神派,我的目的是让大家认识到排病反应是有诊断标准的。那就是,病人出现排病反应后。病人会感觉到身体更舒服了。既然是排病反应,当然就是出现反应后,病越来越轻了。 再举个例子,有的病人原来咳嗽无痰,吃药后开始吐痰了,询问病人后,病人感觉吐痰后胸闷减轻,这就是排病反应。 还有的鼻窦炎病人,不流鼻涕,头疼,吃药后,开始流黄稠鼻涕了,询问病人,病人感觉头疼头胀减轻了,这也是排病反应。 上 |
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