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血透机报警,都有哪些原因?

 redmoon2015 2020-06-26
一、透析机静脉压高限报警

原因:

1、静脉穿刺处血肿。

2、静脉穿刺针有血块或脂肪滴堵塞;针尖抵触血管壁。

3、静脉管路回路打折,静脉穿刺针及静脉管路夹子未打开。

4、患者侧卧体位、静脉受压。

5、患者血流量过高,而静脉血管过细弹性欠佳。

6、患者处于高凝状态。

7、上腔静脉狭窄。

8、动脉流量差,无肝素透析或用量不足,引起滤网堵塞。

处理:

1、在穿刺前仔细选择血管,避开疤痕,血肿。

2、检查静脉穿刺针有无渗血或血肿。

3、调整静脉针位置或针头,必要时重新穿刺。

4、检查静脉管路有无扭曲,折叠或受压。穿刺针及管路夹子是否打开。

5、若怀疑患者静脉狭窄,可行血管造影或彩色多普勒超声波检查。

6、叮嘱患者翻身时注意避免静脉受压。

7、用生理盐水冲洗静脉管路以辨别凝血阻塞部位。观察滤网内血液颜色有无变化有无血凝块,及时调整肝素用量。若滤网内颜色没有明显改变,无血凝块,可抽取少许生理盐水检查穿刺针有无堵塞。若滤网内有血凝块同时跨膜压正常,透析器颜色正常可立即更换静脉管路。

透析机静脉压低限报警

原因:

1、穿刺针脱出或静脉管路端与穿刺针连接不紧密。

2、动脉管路受压,扭曲、折叠。

3、患者血管条件差或穿刺技术不熟练导致动脉流量不佳。

4、泵后血路管破裂。

5、透析器凝血。

6、静脉压力传感器故障,静脉压检测器夹子未打开。

7、静脉检测器破损、堵塞、进水、进血。

处理:

1、检查管路与穿刺针连接是否紧密,穿刺针有无脱出。

2、检查动脉管路有无扭曲、折叠、受压。

3、可调整穿刺位置。

4、若管路损坏则应立即更换。

5、若透析器凝血则立即更换透析器。

6、如遇压力传感器故障,应立即通知维修人员,检查静脉压检测器夹子是否打开

7、上机前应检查静脉压检测器有无异常。

透析机动脉压高限报警

原因:

1. 动脉血路管路已经与动脉针分离

2. 动脉针位置已发生变化

3. 空气已进入动脉针和血泵之间的动脉血路管中

处理

1、检查动脉血路管和动脉针是否分离

2、检查动脉穿刺针,如有必要重新穿刺

3、检查管路中有无空气

透析机动脉压低限报警

原因:

1、患者内瘘血流量不足

2、动脉管路端打折或凝血

3、动脉针位置发生变化

处理

1、检查患者内瘘情况必要时做血管彩超

2、检查动脉端管路有无打折,查看动脉端管路血液颜色是否变黑,用生理盐水预冲管路,仔细观察有无凝血,如有凝血立即结束血液透析更换管路后重新开始。

3、检查动脉穿刺针,如有必要重新穿刺

透析机电导度报警


原因:

1、浓缩液型号错误、浓缩液成分不正确、A/B液放反。

2、浓缩液吸液管阻塞、漏气或者因浓缩液用完而吸入过多的空气,引起吸液管堵塞。

3、供水不足或水压过低、透析用水不合标准。

4、报警线设置过高或过低、电导度测试系统故障。

5、机器的浓度配比系统故障,如浓缩液泵管老化、变形等。

6、机器消毒、脱钙、冲洗不彻底。

处理:

1、检查浓缩液是否正确,或重新更换一桶浓缩液。

2、提起吸液管观察浓缩液是否吸入。若吸入则检查透析液流量及报警线设置是否正确,若不吸入,则可将浓缩液接口重新接回机器冲洗或者敲打滤网,排除滤网内空气。

3、若泵管老化变形应立即更换泵管,如机器故障应立即通知技术人员维修。

4、机器电导度故障维修后必须通过实验室检测透析液浓度,正常后方可使用。

透析机透析液温度及流量报警

原因:

1、温度监控失灵导致透析液温度超过设定值。

2、透析液流量控制系统故障,导致透析液流量不稳定。

3、停水或透析用水水压不足。

处理:

1、检查透析供水是否充足。

2、机器故障及时通知技术人员维修。

透析机跨膜压报警



原因:

1、患者超滤量过小。

2、在透析结束前30分内过多增减超滤量,使单位时间内超滤率过高或过低引起跨膜压过高或高低报警。

3、患者血流量不佳处于高凝状态或透析器内有血凝块使透析器部分或全部凝血。

4、透析液管道受压折叠有沉淀物或有异物进入堵塞。

5、透析器的快速接头漏气或连接不紧密。

6、透析液压力传感器损坏。

7、透析用水不足或停水。


处理:

1、在透析结束前30分内不要过多的增减超滤量。

2、检查快速接头是否连接紧密有无漏气,如有损坏及时更换。

3、检查透析液管道是否受压折叠通畅。

4、如遇跨膜压增高,查看透析器颜色是否变深,如变深在静脉压正常情况下应立即更换透析器。

5、若为无肝素透析,则立即回血。

6、若颜色不变可以用生理盐水冲洗管路,了解是否凝血或者哪一部分凝血。

7、机器发生故障,如透析液压力传感器故障等,应立刻请技术人员维修。

肝素泵过载报警

原因:


1、.肝素使用完毕未及时更换肝素

2、肝素泵侧枝夹子未打开。

处理:

1、透析时如果肝素用完及时更换肝素,肝素泵侧枝夹子及时打开

2、下机后肝素泵及时复位。

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