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医生，我病毒性心肌炎，是不是寒毒凝心，是不是气阴两虚，还有这些原因！看看怎么办！ 一个男的，19岁，高中学生。气短、心悸、心烦、胸闷、活动后加重，咽痛、盗汗、夜寐不安、手足心热、便干、尿黄，舌红少苔、脉细数而促。 西医诊断为“病毒性心肌炎”，服用“普罗帕酮”等药物及静脉点滴“能量合剂”，疗效不见好转，以致休学在家。 而中医的话，会告诉你，你这是寒毒凝心，你这是气阴两虚，人体如此复杂，难道就这两个原因吗？ 首先，如何判断寒毒凝心，还是气阴两虚引起的病毒性心肌炎呢，该如何应对？ 第一：寒毒凝心 风寒外袭，正邪交争，则发热恶寒；邪束肌表，经气不利，则无汗，头身疼痛，骨节酸痛；寒毒内侵，凝滞心脉，心血失运测胸闷胸痛，心悸气短；舌淡，苔薄白，脉迟或迟紧，或结代均为寒毒凝滞之征。 第二：气阴两虚 邪毒侵心日久，灼伤心阴，损及心气，心失所养，则心悸怔忡；气不运血，心血迟滞，则胸闷气短；气阴两虚，虚热内迫，则身倦乏力，五心烦热泪汗盗汗；舌红少津，苔薄，脉细弱或结代，均为心之气阴两虚之征。 除了寒毒凝心，气阴两虚，还有以下这些情况也可以引起： 第一：邪毒侵心 温热邪毒，袭于肌表，正邪交争，而发热恶寒；肺卫失宣测头痛身楚，鼻塞咽痛，或伴咳嗽；邪盛正虚，邪毒入侵，内舍于心，损伤心脉，遏阻气血，则心悸气促，胸闷胸痛；舌红，苔薄，脉结代或促，均为邪毒侵心之征。 第二：水气凌心 邪伤心阳，阳虚水泛，水气凌心，痹阻心脉，则胸闷气喘，不能平卧，口唇青紫；水气内停，则腹胀肢肿；阳气虚弱，则四肢不温；舌质紫，舌苔白腻，脉沉细，均为阳虚血瘀之征。 第三：痰热互结 本痰湿为患，热毒侵心，与痰互结，瘀阻心脉，故见胸闷心悸，心前区憋痛；痰热内盛而日苦口腻；热伤阴津测口干便秘；舌红胖，苔腻浊或腻黄，脉滑数或促，均为痰热内盛，瘀于心脉之征。 第四：气阳两虚 邪伤气阳，胸阳不足，心血失运，故胸闷心悸，气短乏力；血不上荣则头晕；阳虚失于温运，则面色白，肢冷畏寒，便塘；舌淡胖，苔白滑，脉沉细而迟，均为气阳两虚之征。 最后，分享一则配伍： 牡丹皮、知母，生地黄，盐制黄柏、玉竹、麦冬，山茱萸，龙眼肉，姜制黄连，竹叶，赤芍，炒酸枣仁，首乌藤 生地黄、麦冬、山茱萸、龙眼肉、知母、玉竹等滋阴清热；姜制黄连、盐制黄柏、竹叶等清热泻火，同时黄连、竹叶又能清心火以安神；赤芍、牡丹皮凉血清热；炒酸枣仁、首乌藤安神养心。将药共用，可收阴复热清、神安悸除之效。  |
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