关于直肠肿瘤的手术后会有什么问题和我说一说？

您好，我是一名全科医生，但同时我的亲人中也有得这个疾病者，我来回答您正合适，希望我的回答能够帮助您。

直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤，直肠癌的症状为排便习惯改变、大便带血、脓血便、疼痛、尿道刺激症状、便秘、排便困难等症状。确诊直肠癌后手术治疗是主要的治疗手段。

做完直肠癌手术后，以后需要做什么或者说下一步如何去做？

第一，做完直肠手术后，首先需要跟主治大夫沟通，是否需要做放疗和化疗。

大多数直肠癌初期的临床症状都不很明显，一般发现临床症状后就会是中晚期，所以说，对于中晚期直肠癌虽然做了手术，但是仍然需要做放化疗治疗，才能更好的综合治疗癌症，巩固治疗成果。

第二，大多数直肠癌术后留有造瘘口，方便直肠手术恢复，需要跟手术医生沟通是否一段时间之后可以通过手术恢复肛门排便排气。

这里面分两种情况，一个是保留肛门的手术，后期恢复后可以再去通过手术恢复肛门拍死排便。另一个是无法保留肛门手术。

说这个的目的，是为了提醒手术后，有可能再次通过手术恢复肛门排气排便，这样可以减少患者造瘘口带来的生活不便。具体能不能够再次手术恢复肛门排气排便，如何去做，什么时候才能做，也是需要及时的跟主治医师沟通。

第三，后期造瘘口的管理，这个会带给直肠癌术后患者非常大的生活不便和痛苦。

患者突然的生活习惯的改变。以前通过肛门排气排便，而现在通过肚子上的造瘘口排气排便，会非常的不方便。而且会觉得不卫生，不仅仅是患者自己觉得不卫生，一同生活的家属也会觉得不卫生，这要牵涉到后面说的理解照顾问题，我稍后再说。

日常造瘘口的管理是非常繁琐和细心的活儿，是一个需要长期的反复做的事情。如果造瘘口护理不好，患者日常生活中会觉得非常痛苦，以至于影响患者心情和生活质量。

具体如何护理造瘘口，需要根据您使用的道造瘘口护理材料来决定。这个也需要你去咨询做手术时所在科的护理人员。

第四，定期的复查。及时定期的复查能够尽早的发现直肠癌术后是否有复发和转移。以及是否有其他疾病。

建议一开始的时候每半年复查一次，三年之后可以改成一年复查一次。如果经济条件允许，直接每半年复查一次。

第五，家人的陪伴和精神上的鼓励支持尤为重要，我把它放在生活照顾前面。

患者得直肠癌手术之后，加上疾病本身和有手术后带来身体上的不便，会非常痛苦。家人的陪伴和精神上的鼓舞可以让患者重燃生活的勇气。不至于因病而抑郁，更好地融入到生活中去，也有了战胜疾病的勇气和信心。

所以说多多陪伴多多鼓励，尤其是多多理解支持，是患者真正内心所需要的。

第五，积极治疗预防其他基础性疾病。

直肠癌大多是老年人，老年人往往同时病发其他慢性疾病。比如高血压，糖尿病，冠心病等等。日常生活中需要积极预防和治疗基础性疾病。预防基础病才能有助于患者直肠癌手术后的恢复。

第六，生活上需要格外照顾。

患者通过直肠癌手术之后，尤其是通过放化疗之后，患者会有明显的食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐等等症状。需要日常生活中给予细心的照顾。尤其是造瘘的患者。通过改变了肠道的消化功能。患者排泄物中水分明显增加，需要给予易消化食物营养支持，需要多补充水分。

综上所述，患者直肠癌手术之后，有许多需要注意的地方，同时需要家属给予理解支持鼓励，给予力所能及的帮助和照顾。目的就是为了让患者树立起战胜疾病的信心，更好地改善生活质量，积极的投身到生活中去。

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