2018年 2月01日 医案转自民间中医网-经方方药 QQ问诊: 日期:2012-10-18 患者 14:35:20 先生在吗? 我痛经,坐骨神经也痛,两个膝盖都风湿痛,难受死了。 患者 15:07:01 今天是月经第一天,从上午开始就小腹不舒服中午越来越严重,现在疼得腰都直不起,以前艾条燃烧到一半疼痛基本上就止住了,今天灸完了还是疼,丝毫缓解也没有。 嗯。我不知道为什么这次会痛得这么厉害,艾灸,泡脚,生姜煮红糖,刚才全试了,疼痛都没减轻。 这个月夜尿特别频繁,睡前吃点水果或是喝几小口水也会要起三四次。 水先生 21:29:51 请用下方: 处方:麻黄附子细辛汤 患者 21:33:48 今天早上来月经,昨天晚上两个膝关节和颈椎还有肩关节都疼,风湿的疼,肚子从中午到现在都在隐隐的疼。 中午肚子疼之前先左边臀部里边和左边小腹涨涨的,臀部和小腹的涨疼好像是贯穿的,像是有根筋连扯着,同时疼,同样的疼。 小腹最底部的左边和中间。 水先生 21:38:46 你以最快的速度用上今天开的方子就行了。 患者 21:44:19 好的,服用多少天呢? 水先生 21:44:47 2天后反馈。 患者 21:45:11 好的,谢谢。 日期:2012-10-19 患者 10:59:32 先生,昨天的方子药店不给抓药。 好说歹说都不给抓,说那个方子对身体有伤害。 我老公去的,药店还特意给我打了电话要我不要顾此薄彼伤了身体。 我跟他们说不通了,烦死了。 水先生 11:25:03 这个方子是医圣张仲景的原方,绝对没有问题。 患者 11:25:44 我老公去了几个药店别人都说有剧毒,结果他回家把我骂了一顿。 先生,我这究竟是什么情况? 我下午艾灸了两次又泡了脚,喝了红糖姜水,肚子还是痛,两个膝关节也疼。 我觉得我问题好严重。 水先生 18:41:42 药吃了没有? 患者 18:41:49 腹部下方用手按压有痛点。 还没,我不舒服没出门,要等我老公晚点带回来 水先生 18:42:28 没有吃,就不要再问我。 患者 19:04:57 我晚上十点左右服用可以吗? 水先生 19:05:43 可以。 患者 22:12:58 先生,止痛真快,半小时就显效了。 关节和肚子硬生生的疼了两天,这时候好受点了。 水先生 22:14:14 看来能治病的方子,药店都不会抓给你。 患者 22:15:14 我用的是第一次开的量,抓的小量,多抓了几副,然后把两幅合一起。 水中火: 《伤寒论》:太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘,麻黄汤主之。 《金匱要略》:湿家身烦疼,可与麻黄加术汤。发其汗为宜,慎不可以火攻之。 《金匱要略》病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿,此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。 《金匱要略》诸肢节疼痛,身体尪赢,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。 《金匱要略》病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。 上述方中均有麻黄为要药。通过这个帖子的学习,希望诸位能形成一个方证思维,那就是麻黄有治痛的作用。 这个患者使用的是麻黄附子细辛汤,方中细辛“治诸风湿痹”,内助附子,外助麻黄,以温阳散寒。 不论临床表现怎么千变万化,应用该方抓住阳虚感寒这一病机,就能很好地应变。 生麻黄10,黑附子10,细辛10。 在当今这个医疗环境下,医圣的麻黄附子细辛汤竟然成了剧毒之药,可悲,可叹。 七月老虎按: 《医学衷中参西录》:“外感之著人,恒视人体之禀赋为转移,有如时气之流行,受病者或同室同时,而其病之偏凉偏热,或迥有不同。盖人脏腑素有积热者,外感触动之则其热益甚;其素有积寒者,外感触动之则其寒益甚也”。 《汤头歌诀》:“麻黄附子细辛汤,发表温经两法彰;苦非表里相兼治,少阴发热曷能康”? 麻黄附子细辛汤证的基本病机是素体阳虚,复感寒邪,表里同病。还有并无外邪,而自体阳虚寒凝。 本方药仅三味,配伍精当,功专效宏。如果运用得法,临床可屡建奇功。 |
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