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治晒太阳后脸上脱皮,继发过敏一例(二)

 xmjulytiger 2020-06-30
原创:七月老虎

2019年

7月25

医案来自七月老虎社交媒体记录

七月老虎微信:353786676


QQ聊天记录:

2019-05-03

患者丈夫 9:13:17

        好的。  

        还有呢,我老婆的脸上这两天稍晒些太阳,又犯病了。

        反反复复什么办呢?

        天气越来越热了,现在是脸上蹦紧紧的,火辣辣的,还痒。

        大小便正常。

Julytiger2017 9:23:43

        你夫人眼睛下面皮肤黑吗?

患者丈夫 9:24:18

        不黑。

Julytiger2017 9:24:58

        只是脸过敏,四肢皮肤晒太阳没事?

患者丈夫 9:25:11

        四肢还好。

        只有脸上。

Julytiger2017 9:35:31

        好的,你夫人用个换思路的方子。

        请用下方:(败案——七月老虎注)

        黄芩15,黄连15,陈皮6,炙甘草6,玄参6,柴胡6,桔梗6,连翘3,板蓝根3,马勃3,牛蒡子3,薄荷3,僵蚕2,升麻2。

        三剂,每日一剂,开水泡15分钟,水开后小火20分钟。

患者丈夫 9:36:05

        好的,谢谢你。

Julytiger2017 9:37:14

        不客气。

患者丈夫 9:37:37

        经期也能服吗?  

        上月差不多5、6号的样子。

Julytiger2017 9:39:59

        正常经血颜色和量就可以服。

        有寒证,比如小腹冷痛,经血少,色淡,清稀就不要服。

        这个方子总体寒凉。

患者丈夫 9:40:38

        嗯,好的。

2019-05-09 

患者丈夫 14:51:03

        先生,我老婆方子服了之后,脸上稍有好转,可腿上却长这些东西,嘴巴周围也是这样。(照片上看,起了不少红疹疙瘩——七月老虎注)

Julytiger2017 15:31:55

        腿上和嘴旁边的痒或痛吗?

患者丈夫 15:32:23

        痒,抓了痛。

Julytiger2017 15:33:54

        饮食,睡眠,大小便,月经都正常?

患者丈夫 15:35:53

        饮食还好 ,睡眠醒得早,大小便基本正常,经期延迟三五天一般。

        这个月已经推迟四五天了,有血块。

        这是湿疹吗?

        上次例假突然推迟一周多时间,正好脸上过敏,然后你开的方子吃期间来例假,血块很多。

Julytiger2017 15:40:53

        不是,象是瘀血,正好我擅长治皮肤病的师姐一会儿来喝茶,我请教一下她,讨论讨论看看。晚饭后给你回复。(师姐没来,没能讨论。——七月老虎注)

患者丈夫 15:41:42

        好的。

Julytiger2017 20:27:10

        朋友好,你夫人的皮疹用方:

        方一:桂枝15,炙甘草15,金银花15,连翘15,桃仁(碎)10,酒大黄6,芒硝10(另包,起锅冲化。10克是一天的量,均分到服药的次数中去。)。

        两剂,每日一剂。

        除芒硝外,其余药开水泡15分钟,水开后小火20分钟。

患者丈夫 20:28:11

        会不会拉稀。

Julytiger2017 20:29:31

        控制好芒硝的量,用的酒大黄,而且不后下,如果现在大便正常,就不会拉稀。

患者丈夫 20:29:59

        嗯,谢谢。

Julytiger2017 20:31:30

        稍等,还有个后续方,可交叉服用。

患者丈夫 20:31:47

        嗯嗯。

        酒大黄没有可否用炒大黄或者别的加工过的大黄?

Julytiger2017 20:35:10

        方一两天吃完后,服用方二

        生地15,生薏仁15,连翘15,当归10,桃仁(碎)10,牡丹皮10,桂枝10,茯苓10,山桅子10,荆芥10,黄芩10,黄柏10,赤芍10,川芎6,黄连6。

        2剂,每日一剂。

        开水泡15分钟,水开后小火20分钟。

        酒大黄,炒大黄,制大黄都可以,不用 生大黄 就行

        方一吃了如果明显腹泻,就可以改吃方二,两个方子可交叉服用。

患者丈夫 20:36:25

        嗯嗯。

        来例假也可服?

Julytiger2017 20:38:20

        可以,方一治的就是“正值经期,瘀热内结,阻滞不通,热毒发于皮肤”。

患者丈夫 20:44:52

        好的,谢谢你。

Julytiger2017 20:47:39

        不客气。

2019-05-17

患者丈夫 14:55:44

        我老婆皮肤过敏好多了,老婆托她同事向你咨询时顺便告诉你,收到了吧?

        就是这经血块状是啥原因?上月排,这月还排这么多。

        排块状是好现象?

        而且这个月排得更多,是指这次和上次期间又形成淤血呢还是上次没排完这次还在排?

Julytiger2017 14:57:54

        血结成块说明气滞血瘀。

        瘀血能排出来是好现象。

患者丈夫 14:58:35

        那方子服完了,继续还是观察?

Julytiger2017 15:00:42

        两种情况都有。

        吃完先观察,你夫人平时可以喝点藏红花茶什么的,量不要大。

患者丈夫 15:01:29

        嗯嗯,好的,谢谢你。

Julytiger2017 15:02:45

        如果有生气,憋屈什么的,可以临时吃点“逍遥丸”,女性的血病,和“气郁”关系很大。

        不客气 。

患者丈夫 15:03:04

        嗯嗯。


附:患者同事微信告知疗效(患者同事估计是当天忘了,第二天告诉的。)


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