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2020年 4月04日 医案转自民间中医网-经方方药 水中火先生微信：1679066972 QQ问诊： 日期: 2020-02-06 患者 17:02:06 先生您好，想让您看看我的病。 主要症状： 心慌，有时烦闷，甚至有时刺痛。 不能吃水果或者饮冷水，吃了大便就稀，而且频繁。 另外，我小便相对也频，基本上两个小时一次，不分黑白。现在夜里8小时至少起3－4趟，而且只要有动静就醒了 醒了就得上厕所。 以前我严重时夜里起6次以上，尤其受寒凉更厉害，半小时一次甚至一小时3－4次。 我今年35岁，男，未婚。失眠7年，遗精15年多，现在这两样自己开方子，算是好了。 起夜也少了，心疼心慌也减轻了些，但感觉自己闲着，还是有“但欲寐” 症状。有时严重时早上骑摩托车都特别困。 服用过 四逆汤，炙甘草汤，温胆汤，桂枝甘草龙骨牡蛎汤，真武汤，葛根汤 等。 本想在自己学着自己实践，慢慢去理解伤寒。因为没有遇到经方大夫，另外也怕被高额的诊费、药费压倒，所以决定以后自己学着开方，哪怕只是试方子。 现在想让先生看看，对于我的这些症状，若开方子需要多少诊费？ 水先生 17:03:13 失眠好了吗？ 患者 17:03:27 好了。 水先生 17:03:42 吃的什么方子好的？ 患者 17:04:35 感觉温胆汤效果好，桂枝龙骨牡蛎汤应该也有很大作用。 水先生 17:08:53 温胆汤 吃了多久，失眠就好了？ 患者 17:09:01 生附子我都吃了。 应该不过十付吧。 一付就能入睡。 见效后我就又喝了4－7付。 水先生 17:10:36 一共吃了几剂，失眠就算好了？ 患者 17:11:06 温胆汤最多不过15付。 水先生 17:11:22 遗精是吃什么好的？ 患者 17:11:31 桂枝龙骨牡蛎汤。 水先生 17:12:27 哪些经方对你身体起到了效果？ 患者 17:12:31 这方子治我的遗精是大功臣。 除了上面的两个，还有 四逆汤，真武汤，炙甘草汤。 水先生 17:14:02 服用后，分别对应哪些症状改善了？ 患者 17:17:03 四逆汤改善手脚冰凉，炙甘草汤稳住心慌心悸。 升陷汤 让我胸闷憋气症状明显缓解。 水先生 17:18:35 升陷汤药物组成有：生黄芪(18克) ，知母(9克) ，柴胡(4.5克) ，桔梗(4.5克)， 升麻(3克)。 患者 17:18:56 栝楼薤白白酒汤也用过，也有些效。 对啊，我柴胡、升麻、桔梗加了点。 患者 17:20:08 5克的量好像。 水先生 17:20:29 既然自己用药这么有效果，为什么不继续自己用呢？ 患者 17:22:03 先生，我没有师傅，即便自己继续下去，或者能有些改善，但觉得应该学点什么。 水先生 17:22:37 其实你对经方的使用，已经很好了。 患者 17:25:09 虽然这不是我的职业，未来我也没有机会吃这碗饭，但自己因病喜欢上经方。本打算拿自己的病练手，哪怕十年，起码能有些临床经验，对方证条文能有理解。但觉得自己没有师傅，怕是走弯路。 水先生 17:25:35 你很不错。 学历是什么？ 患者 17:25:59 初中三年。 水先生 17:27:04 你现在是什么职业？ 患者 17:27:14 焊接。 身体好，就去船厂做的电焊活。 水先生 17:28:15 手淫多吗？ 患者 17:28:20 这五年夏天，明显感觉乏力心慌。 那会多。 水先生 17:29:03 现在应该戒了吧？ 患者 17:29:14 戒了。 水先生 17:29:53 那你现在想解决问题？ 患者 17:29:59 那会儿感觉左侧腹股沟有灼热，刺痛，难受时就找医院大夫。 尿频，肚子凉，心还有时乏力，醒了不愿起床，夏天热，心就慌，出汗量大，但欲寐症状还有。 我的那些思路差不多，就是以上的方子，或者合用。 日期: 2020-02-18 患者 9:57:13 先生您好，在吗？ 水先生 9:59:30 请说。 患者 10:01:20 我动不动就心慌，乏力，而且左侧胸部有明显宗气外泄的描述。 心颤明显，一旦发作一点气力也没有。 这病常年有，这周至少有3－4天特别明显，很难受。 请先生给开个方子。 水先生 10:04:34 关于这个问题，你自己用过什么方子？ 患者 10:06:06 尝试过的方子有 炙甘草汤 原方。 有桂枝甘草汤。 有桂枝龙骨牡蛎汤加味。 还有就是升陷汤。 水先生 10:06:20 有效果吗？ 患者 10:09:46 感觉憋气厉害用一付升陷汤舒服些，但过几天停药，心慌乏力还是依旧。 用炙甘草时，有腹泻，心悸能稍微轻点。但因为腹泻厉害，不能坚持服用，过后还是动则心慌，乏力，但欲寐严重。 先生，我用伤寒的方，通常一两都折算15克。 用张锡纯的一两折算30克，对不对？ 是不是剂量也有问题。 我学习您治疗外感的几个医案。 象大青龙，您用很小的剂量，但效果立杆见影。 水先生 10:12:37 炙甘草汤 应该不会导致腹泻吧？ 患者 10:13:44 我和母亲吃都有大便稀，且频的症状。 我一付用生地220克。 患者 10:14:09 一付药喝两天左右。 大便下来都是和药一样的黑色稀便。 对了，我左侧手臂没劲，厉害那几年，还有微微颤抖。 现在轻了，但心慌乏力时明显感觉左侧手臂颤抖。 水先生 10:27:43 你现在用： 处方：三七粉 患者 11:09:58 哦，知道了。 日期: 2020-03-11 水先生 20:27:16 最近吃 *** 感觉怎么样？ 患者 20:30:11 您好先生。 近几天夜尿比以前少一次，差不多2－3次。 心慌、心疼比以前轻多了。 就是累大了，感觉心里没劲。 我一天只吃两次，中午没法吃。 我觉得好。 觉得吃着对症。 我想先生给我这个方又能治前列腺，又能治心疼，一时半会恐怕就不能换方了。 水先生 20:38:06 主要对心慌心疼改善明显？ 患者 20:38:33 明显。 水先生 20:38:43 还有其他症状明显吗 患者 20:39:31 夜尿减少一次。 我觉得这也是明显改善。 水中火： 患者服用的就是 三七粉。 是不是学糊涂了？这么好的治疗心脑血管病的良药，想不起来？ 有些患者服用后，如果出现乏力的，可以配合西洋参粉服用。 坛友互动： 夏至将至 发表于 2020/3/15 15:52 水中火 发表于 2020/3/17 15:43:50 治疗心脑血管，活血化瘀是一大法。 一阴一阳 发表于 2020/3/18 20:24 水中火 发表于 2020/3/19 21:21:18 人参可能会有点热。 |
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