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双侧声襞（声带）麻痹 Bilateral vocal fold paralysis 双侧声带麻痹导致了一组不同症状的集合。双侧去神经支配的声带可以位居中线两侧，仅留有狭窄的声门缝隙（glotticaperture）。这种声门结构所导致的声音通常是正常的，但是呼吸功能会受损。症状从轻微的呼吸困难或吸气性喘鸣到严重的呼吸窘迫。 双侧声带麻痹可由神经疾病，包括肌萎缩性侧索硬化（ALS），糖尿病性神经病变，重症肌无力（myastheniagravis），有机磷杀虫剂中毒后遗症或使用长春花生物碱类药物治疗，卒中，颅脑损伤和脑积水或Arnold-Chiari畸形导致的脑干受压引起；和风湿病相关的双侧环杓关节固定也能导致此类疾病。也有部分原因通常是医源性的（iatrogenic），继发于颈部手术或气管插管。 药物治疗 没有药物被用来治疗声带麻痹。然而，初步的研究发现，急性发作的（持续时间少于4个月）特发性或医源性单侧或双侧声带麻痹在使用尼莫地平（30~60mg/次，3次/日）后可见好转。尼莫地平能加速轴突再生，能通过阻断短暂的神经元内钙离子内流，从而改善了受伤神经的生长锥（growth cones）的增殖。需要随机试验来进一步评价尼莫地平在声带麻痹治疗中的作用。 双侧声带麻痹的治疗主要是提供足够宽阔的气道。增加气道孔径的方法通常以牺牲音质（vocal quality）为代价。可用的治疗方法包括气管切开术，声襞侧方化，切除一部分后部声带和/或杓状软骨和喉部神经移植术。 |
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