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风湿病一直困扰着大部分中老年人，风湿病分为很多种，而类风湿性关节炎就是其中一种，类风湿性关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，是一种自身免疫性疾病。目前，类风湿性关节炎病因尚未明确，可能与分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系。为了我们的未来着想，应该及早预防类风湿性关节炎，预防该病也需要从各个方面着手。下面小编主要是为大家介绍类风湿性关节炎的防治要点和措施。 防治要点  对于广大病友而言，在防治类风湿关节炎时应当注意以下四个要点： 1、尽早就医，控制病情发展 2、改善病症，缓解疼痛与减轻炎症 3、尽量减少药物的不良反应 4、保护肌肉和关节功能，提高生活质量 总体措施  01 休息 病友们在病情活动期应当加强休息，尤其是存在发热、关节胀痛、全身症状严重的病友，应按医嘱卧床休息，并注意保暖，防止湿潮。  02 药物治疗 药物治疗是类风湿关节炎的主要治疗方法，相关药物有很多种： (1)非甾体抗炎药： 主要通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的作用，是临床最常用的治疗类风湿关节炎的药物。 (2)改善病情抗风湿药： 与非甾体抗炎药相比，改善病情抗风湿药发挥作用较慢，需要1~6个月，故又被称为慢作用抗风湿药。这些药物不具备明显的止痛和抗炎作用，但具有免疫抑制和抗炎症作用，可降低血沉，改善骨侵蚀，因此可延缓或控制病情的进展。 (3)生物制剂： 利用病原微生物、病原微生物的代谢产物，以及动物或人血浆等制成的药品。 (4)植物药制剂： 雷公藤、白芍总苷、青藤碱等植物提取药物，不仅具有非甾体抗炎作用，还具有免疫抑制或细胞毒作用，可以改善类风湿关节炎患者的症状，使血沉和类风湿因子效价降低。 病友们应当选择正规医院就医，根据病情发展在医生指导下服用相应药物，切不可自主随意选择。  03 康复治疗 康复治疗能够减轻疼痛、消炎退肿、保持肌力及关节功能、预防及纠正畸形，以及改善生活自理能力，是必不可少的治疗手段之一。例如，患者病情稳定后适当活动和进行关节训练，以减少或防止关节强直和肌肉萎缩。此外，热敷、热浴、蜡疗等理疗也有助于缓解症状，保持关节功能。 非甾体抗炎药主要有哪些种类?  非甾体抗炎药(NSAIDs)是指一类不含皮质激素且具有抗炎、解热、镇痛作用的药物。 非甾体抗炎药广泛地应用于风湿免疫性疾病和疼痛性疾病，以减轻疼痛、僵硬等病症，改善骨关节功能。 (1) 水杨酸类：最常用的是阿司匹林。阿司匹林的疗效比较肯定，但不良反应，尤其是胃肠道不良反应较为明显，因此阿司匹林的制剂目前多为肠溶片。 (2) 丙酸类：常见的品种有布洛芬、洛索洛芬、精氨洛芬、酮洛芬和萘普生等。这类药物的不良反应较少，患者更易接受。 (3) 吲哚类：主要有吲哚美辛、舒林酸、阿西美辛、苄达明等，其中以吲哚美辛、舒林酸最为常用。此类药物抗炎效果突出，解热镇痛作用与阿司匹林相类似，其中以吲哚美辛抗炎作用最强，舒林酸的肾毒性最小。 (4) 灭酸类：有甲芬那酸(甲灭酸)、氯芬那酸(氯灭酸)、双氯芬那酸(双氯灭酸)等，临床上多用氟芬那酸(氟灭酸)。 (5) 乙酸类：主要为双氯芬酸钠，双氯芬酸钠疗效肯定，不仅有口服制剂，还有可在局部应用的乳胶剂和缓释剂，由此可以减轻胃肠道不良反应。 使用非甾体类抗炎药要注意什么?  非甾体抗炎药可迅速改善受累关节疼痛和晨僵，减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，对早期或晚期类风湿关节炎患者的症状治疗都是首选。 目前，临床常用的非甾体抗炎药有20余种。虽然非甾体抗炎药的种类繁多，但是各种药物的疗效却无特别明显的差异。同时，非甾体抗炎药在类风湿关节炎治疗药物中使用频率最高，使用时间较长。 服用非甾体抗炎药可能会引起上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状，以及心血管系统的不良反应。 因此，病友们在选择服用非甾体抗炎药，应当严格遵从医生指导，并按照医嘱服用适当的非甾体抗炎药;同时要及时复诊，避免或减轻药物不良反应的发生。 |
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