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案例分析|天佑医养院,幸福养老就在身边

 快乐英平 2020-07-04
天佑医养院

今天小编走进了集团投资的众多医养院中的2家,整洁的房间、忙碌的护理员们、慈祥的老人是最美丽的风景。医养结合,有病治病,无病养老。此行主要学习了解康复技术,康复对于失能、半失能老人极为重要。通过康复服务,能够提高老年人的日常生活活动能力,改善心理状态,进而改善老年人的生活质量,减少医疗支出。康复服务是保持老年人的一种健康策略,其通过综合物理治疗、作业治疗及传统中医等疗法,既体现了医疗也达到了康养的目的,使得目标老年人能够改善身心,强化自理。

一、康复服务体系

(一)物理治疗体系

中频治疗仪、场效应治疗仪、颈椎牵引器、腰椎牵引器、TDP治疗仪、红光治疗仪等。

(二)虚拟场景训练系统

认知图形插板、几何图形插板、分指板、手指阶梯、手指插球器、手平衡协调训练器、握力球、握力器、手功能综合训练箱等。

(三)运动治疗体系

活动平板(医用慢速跑台)、训练用阶梯(多种样式)、辅助步行训练器。运动下肢:脚踏车、助行车、上下肢训练球、上下肢训练器、肩关节抬举器、平衡能力训练软踏、平衡能力训练软踏、平衡软踏、PT床、平行杆、触觉刺激花生球、手支撑器、墙拉力器、训练棒等等。

二、老年常见病的康复治疗

(一)脑卒中治疗

1.先临床治疗,后康复治疗

脑卒中的康复治疗与临床治疗不是先后关系,而是同步关系。早期康复的目的在于最大程度地保留患者尚存的功能,避免并发症以及各种残疾的发生。对于脑卒中患者来说,发病1个月内的自愈能力很强,也是康复治疗的黄金时期!

2.越早下床走,恢复就越好

  脑卒中患者应该严格按照康复师的要求进行康复训练,自己不要盲目的训练而急于开始步行练习,则有可能加重下肢各关节伸展的肌肉痉挛,使得关节屈曲动作很难完成,出现典型的偏瘫步态。

3.康复训练很简单,自己就可以完成

脑卒中患者的康复训练是康复师根据康复评估制定的,如果患者自行进行锻炼则有可能加强代偿侧的锻炼,而忽略病肢的训练,导致肢体恢复误入歧途,甚至造成误用综合征。偏瘫患者应该去正规的康复机构接受康复治疗,即使在后期康复训练中需要自行在家中康复也需要在专业康复治疗师的指导下进行。定期复诊,定期让康复师指导。

4.脑卒中重症康复就是早期康复

脑卒中早期康复是在患者生命体征平稳的基础上,住院后1到2天立即开展康复治疗并持续整个住院期间。两者可以在时间上界定,早期康复强调在损伤或疾病发生的早期介入,而重症康复可出现在疾病发生发展的任一阶段的重症状态。

5.脑卒中患者致残都是因为偏瘫

临床上脑卒中后致残的患者并不都是偏瘫所引起的,还有一部分是在急性期到恢复期过程中,缺乏正确的康复护理而导致的,如偏瘫肢体的正确摆放、早期的被动、主动锻炼、整体的协调性等,从而产生姿势性痉挛、挛缩、肌肉萎缩、关节畸形等残疾。

(二)脑损伤后的偏瘫康复训练

1.偏瘫康复时机的选择

(1)脑梗死患者病后2-3天,脑出血1周左右;

(2)肢体功能康复的最佳时间是发病后3个月以内,发病后6个月都是有效,病程一年以上,康复疗效差及患者肢体功能恢复的速度降低脑卒中的康复原则;

(3)康复应尽早进行,调动患者积极性,康复应与治疗并进,康复是一个持续的过程,康复训练的时间选择、目标和效果。

2.偏瘫的康复训练

(1)偏瘫的站立和行走训练

1)适用对象:偏瘫下肢有一定的运动功能,但站起来和行走有困难,或姿势异常者。

2)目的

(1)使患者能从座位站立起来,增强下肢肌力,并能站稳

(2)改善平衡能力,纠正异常步态

(3)提高步行能力,尽可能达到正常行走。

3)方法

(1)站立的训练

第一步:患者坐位,双足平放在地下,双手叉握并放在面前的小桌上(双上肢尽量伸直)

第二步:训练者站在患侧,一手扶持换膝,另一手放在患者部

第三步:嘱患者上身前屈,抬臀站起

(2)患侧下肢负责训练

第一步:训练者双手扶住患者部,让患者尽量站直,并用换腿负重。

第二步:键腿向前跨出半步,或踏在前方的矮上。

(3)训练患腿向前迈步

第一步:患者站立,并尽量站直,用键手扶栏杆。

第二步:训练者在患者侧后方,一手扶患者髋部,另一手帮助患脚先向后退一步,再向前迈一小步。

(4)在侧方站在患者行走

第一步:训练者站患者側,一手握住患者使其掌心向前,另一手放在患侧肢下。

第二步:帮助患者慢行走,并纠正异常姿势。

(5)在后方帮着患者行走:

第一步:训练者站在患者身后,双手扶住患者部,并让其站直。

第二步:在抬起健下肢时,协助患者用患侧下肢站稳,并将身体重心缓慢前移

第三步:在抬起患侧下肢时,协助患者将患侧部向前、向下转动。

(三)我们的康复师们在为长者做康复。


三、时间银行

志愿者为老年人提供养老服务,可以在我们集团的时间银行里储存服务时间,年老以后可以“提取时间兑换服务”,以缓解养老压力。

偶遇一小朋友献爱心,呼吁家属和社会人士多多关心这些长者,给他们送去温暖。欢迎大家踊跃参与到时间银行的活动中来,送人玫瑰,手留余香,为自己的晚年生活早做准备。

注:文中配图均为小编拍摄,不经允许,不得使用,感谢配合!

中国医养产业研究院

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