右股内收肌痛、右腘窝痛的快速针治

兰考秦兴中医院梁爱红医师

下午70岁的程先生以右股内收肌痛、右腘窝痛一个月求诊。自述蹲下一段时间起立困难，走路上述部位筋痛。否认腰痛，下肢有静脉曲张，既往有腿抽筋史，正口服补钙药物。

治疗：右肾俞，髂后上棘，髂前上棘处针刺，配合下肢伸屈动作数次。术毕，程先生右股内收肌痛和腘窝痛消失，予以活血化瘀舒筋药以善后。

诊疗体会：患者腘窝痛一般和上腰部神经支配有关，股内收肌由股神经支配（股神经由2到4腰椎神经组成），股内收肌肌筋膜和髂腰肌肌筋膜相延续，所以患者股内收肌痛和髂腰肌、股神经有关；患者长期从事建筑工作，腰部活动较多，所以从腰部治疗开始。肾俞穴是足太阳膀胱经穴位，中医认为“肾俞能治腰股风”，意思是说肾俞穴能治疗腰痛和股内侧痛；再者肾俞处于第二腰椎横突部，髂腰肌肌筋膜也发源于此，也是腰方肌肌筋膜激痛点所在位置，所以取肾俞可以一举多得，故取之；髂后上棘内侧缘是人体力学中心，是软组织痛疼的“大门”，人体所有软组织痛都可以从腰骶部开始！也是大肠俞穴位，大肠俞对腰腿痛治疗作用明显，故取之；髂前上棘也是人体力学中心，是人体浅前表线重要节点，可以调节股四头肌、阔筋膜张肌、缝匠肌，对治疗膝周痛疼比较特效，故取之。

鉴于患者年近七十，气血亏虚，骨质疏松，所以给予以活血补血舒筋药善后。

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