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中医医案太多，暂时懒得翻阅，没事在网上溜达，偶遇一医案，摘自：仲景方术诠释《伤寒论》条文之一。
胡某，男，76岁，发作性腹痛，痞块，腹泻一年半。患者素体健康，一年半前，无明显原因出现腹绞痛，痛时脐右侧可扪及一个拳头大的濡软瘕块，按之则痛甚，经揉按一天以后，开始暴泻，泻下水样便及干粪块，日十余次，泻二天后自行停止，泻后腹痛缓解，痞块自消。缓解期精神疲惫。饮食如常，却七八日又不大便。之后前述症状又作，演变过程类同。这样反复发作缓解发作，每月2至3次，患者痛苦不堪。曾到河医大一附院检查，排除肿瘤，诊断为老年慢性腹套叠，建议手术治疗。患者不同意手术，多处治疗不见好转。症见形体消瘦，神疲少气，舌质淡白，苔白厚，脉沉紧。思及《伤寒论》“腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之，”处以桂枝加大黄汤：桂枝10克 白芍20克 炙甘草6克 生姜3片 大枣10枚 大黄6克 水煎服。缓解期每日一剂，发作期每日二剂。当服药后又一次发作时，腹痛明显减轻，效不更方，原方加党参15克继服，之后，每发作一次轻似一次，共服药60剂，未在发作，患者自行停药，随访至今，未在复发。（梁凤云医案）
我的解析：
这个病案的发病规律是：日十余次，泻二天后自行停止；缓解期精神疲惫。饮食如常，却七八日又不大便。然后如此反复循环。这个反复的过程到底是如何实现的呢？用我们现在所知道的的理论是否可以明白这个过程？
在没弄清楚这个具体发病规律之前，单靠熟悉背诵《伤寒论》原文就能想到此方，也足已看出《伤寒论》这本书的神奇。言归正传，这个反复过程的规律是这样的：
首先，人体只要有明确时间规律反复，都是卫气运行引起的。卫气运行从太阳开始，二日后自停，也就是经过太阳、少阳后到达阳明阶段，泻即停止。太阳、少阳是阴分脉内阳气外出阶段，阳明则是阳合阶段，也就是阳气开始进入营脉状态。所以这个二日自止，明白告诉我们，阴分阳气亏虚，阳气外出三阳则阴分阳虚加重，故泻；阳明处阳气开始回纳阴分，则阳气补充，自行停止。
其二，为什么停止后饮食如常，七八日又不大便呢，然后又开始腹泻呢？这个过程就比较复杂了。当卫气在阳明阶段开始走入营脉内，则脉内阳气逐渐受到补充，故暂时得到缓解。由于阴分阳虚所以无力运化，大便不行，痞成。至于七八日，则涉及到阴分运行规律。当卫阳进入营脉后，开始按照三阴六日规律运行，前三日是卫阳补充三阴阶段，后三日则是三阴要运化外出阶段。当到达六日后的第七日头上，三阴内卫阳从太阴处外走太阳，如此阴分内阳气又遭到了外泻，开始前面太阳、少阳外出阴分泻阳气的过程。其实这个病，如果按照正常规律是七日头上出现，只是由于人体的自我保护，卫气从太阴出的阶段有可能出现踌躇不前的表现，所以可能推迟一日。但再怎么推迟，他也躲不过太阴出的必然性，太阴如果不出则淤积于内，完全成了三阴病。
其三，总体来说，是阴分阳虚，三阳卫气循环不济的表现。太阴太阳运行不及，桂枝汤用之；阴分久久不能运化，则运化无力，故大黄运之。光用桂枝汤补充三阳卫气，则阳明出就会产生瘀堵，大黄的作用有运化三阳卫气进入营脉的作用。
最后，此病发作一年半，如果再继续发展下去，则三阳卫气运行完全不济，泻下可能泻下不止。再继续下去则阴分内阳虚极点，无力外出三阳。卫气无阳，气只周转三阴阴分，如此阳气大虚，三阴内困，死机将成。那时候就看阴分内阳气能到什么地步了，如果设法再现卫气外出三阳运行则可救，否则登天。
以上就是这个疾病过程的来龙去脉，如果你知道了这个过程，那么用这个桂枝汤加大黄就是必然之事，根本不存在巧合、运气之说。人人都可神奇，就看你是真知道，还是假知道。
我已经分析过几个不同医生的医案了。我只是想用这些医案来给众人证明，中医不是糊里糊涂的.实实在在的人体问题，就要实实在在的看待解决。关于中医、关于伤寒论，你可以选择千万种理论来解读，但最本来的那个一定是唯一的。
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