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刘惠民炸腮

 王非鱼先生 2020-07-06

​疏风清热法治愈痄腮一例

2002年3月5日 中国传统文化网

     黄某,男,7岁。

    初诊;1958年月10月27日。

    主诉:三四天前发现患儿精神不振,不欲进食,自述咀嚼时两腮酸胀,继之发现两腮肿胀,疼痛,不能转颈,并伴有轻微的头痛,体温达39.6°C。

    诊查:两腮呈弥漫性肿胀,局部有压痛,舌苔薄微黄,脉浮数。

    辩证:外感瘟毒,阳明、少阳蕴热,热毒阴遏经络。

    治法:宜先疏风解表,清热解毒。

    处方:葛 根9克 升 麻4.5克 生石膏15克 连 翘4.5克 蝉蜕6克

    薄 荷3克 牛蒡子4.5克 知 母6克 甘 草1.5克 山药12克

    羌活3克 神 曲6克 生 姜3片 大 枣2枚

    二诊:10月28日。服药一付,体温退至37.4°C,精神好转,腮部痛减,脉已不数.表证已解,可拟再加清解少阳、消肿散结药治疗。

    处方: 葛 根9克 牛蒡子4.5克 生石膏18克 柴 胡4.5克

    连 翘4.5克 天花粉12克 山 药15克 金银花12克

    菊 花6克 浙 贝6克 升 麻3克 陈 皮4.5克

    乳 香3克 灯 心1.5克

    三诊:10月29日。服药两付,体温已正常,两腮肿胀已明显消退。舌苔薄白,脉缓和,在原方中去乳香,加淡竹叶4.5克,继服十二付,以收全功。

    点评:痄腮是一种小儿常见的传染病,常流行于冬春季节,以单侧或两侧腮腺肿胀、疼痛为特征,重者可有发热,有的可合并睾丸炎,甚至合并脑膜炎。本例初诊时腮腺肿胀,肝胆瘟毒炽盛,同时高烧、头痛、脉浮等表证明显,故用葛根、升麻、蝉蜕、薄荷、牛蒡子、菊花、羌活、生姜疏风解表,用生石膏、知母、连翘、甘草清热、泻火、解毒。服药一剂后表解热退,又加柴胡清解少阳,乳香、浙贝消肿散结,所以效果很好。

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