卓尼中医院华华 / 中医 / 牛蒡禅连汤治儿童药敏性皮炎

分享

   

牛蒡禅连汤治儿童药敏性皮炎

2017-02-10  卓尼中医...


 孙某,男,13岁。初诊,2012年10月22日。

主诉:药物过敏致全身红斑皮肤瘙痒1天。

现病史:一天前因咽痛发烧去医院就诊,诊断为儿童扁桃体炎。医院给予头孢哌酮钠和炎琥宁注射液输液治疗,输液过程中出现过敏反应,全身起皮疹瘙痒难忍,随即停止输液,并给于对症脱敏处理,皮肤痒减轻。次日来诊所求助中医治疗。查体:全身红斑皮疹,密集分布与躯干四肢。扁桃体三度肿大,发烧38℃,白细胞12.8x109/L,中性粒细胞80%。胸片:两肺纹理增重。

刻下症:全身红斑皮肤瘙痒,口干口渴,咽喉疼痛,发热。舌红苔白腻,脉浮数。

西医诊断:扁桃体炎,药物过敏性皮炎。中医辨证:外感风热,复感药毒,毒热蕴遏肌肤所致。治疏风清热,解毒脱敏。方用牛蒡禅连汤加减。

处方:牛蒡子10g,蝉衣6g,连翘15g,薄荷6g,僵蚕6g,金银花15g,芦根10g,生石膏30g,甘草6g,苍耳子10g,赤芍10g。水煎服,一日一剂。3剂。

二诊:皮疹发热消退,咽喉肿痛减轻,舌红苔薄白,脉浮细。上方去生石膏加天花粉10g清热生津。继服5剂诸症好转。

按语:儿童扁桃体炎使用抗生素和中药制剂抗出现过敏反应,皮肤紫癜、红斑属于药毒蕴遏肌肤,与风邪相搏,风助火势,血热妄行。毒热伤阴,津液亏损则口干口渴。过敏反应西医认为组织胺缺乏,肥大细胞释放慢反应物质发生免疫变态反应。此属中医之风邪致病范畴,儿童为纯阳之体,易感风热邪毒,加之药毒伤害皮肤,其病机总属风热毒淤,毒热伤阴。清热解毒,疏风止痒,清热生津为其基本治则。

方中金银花、连翘清热解毒;牛蒡子、苍耳子利咽解毒,散结消肿。蝉衣 、僵蚕祛风止痒。四药合用具有抗过敏作用;芦根、生石膏清热生津止渴;赤芍清热凉血,寓“治风先活血,血活风自灭”;甘草调和诸药。诸药合用,具有疏风清热,解毒脱敏之功。

展文国,男,副主任医师。甘肃省中医药学会省肿瘤专业委员,中西医结合内科专业委员,裴正学教授入室弟子。在国家级和省级刊物上发表学术论文160余篇,在中国中医药报上发稿50余篇,评为2014年度中国中医药报“优秀通讯员”。并被甘肃省卫生厅定为裴教授学术思想继承人。擅长治疗心脑血管病、消化疾病、妇科病等常见病的中西医结合治疗。 

  

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多
    喜欢该文的人也喜欢 更多

    ×
    ×

    ¥.00

    微信或支付宝扫码支付:

    开通即同意《个图VIP服务协议》

    全部>>