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痉挛性斜颈与其他锥体外系疾病一样，临床表现在早晨起床时较轻，紧张、冲动或劳动，行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重，安静时症状减轻，入睡后症状消失。长期的头部异常运动，可以表现受累肌肉不同程度的增粗肥厚，对侧各拮抗肌肉处于弛张、废用状态，以至有不同程度的肌萎缩。轻型患者可无肌痛，重症患者常有严重肌痛。少数病人还伴有震颤，偶有病人出现发音，吞咽障碍。 痉挛性斜颈患者如果不及时治疗，会引起脑、肾等脏腑功能衰竭、气血虚弱、阴阳失调、失眠、抑郁、自闭等病症发生，当病情严重时还可出现精神萎靡、情绪低落，对生活失去信心，有轻生的念头。长期的痉挛性斜颈，患者还会因为外观的不一样，越来越自卑，越来越自闭，不愿与人交往，出现一系列的心理疾病。  痉挛性斜颈，也称神经性斜颈，主要见于20~60岁人群之间，可涉及到双侧的颈外侧部的肌肉，尤其是胸锁乳突肌和斜方肌。因中枢神经变化致颈部多处肌肉不自主抽搐，强迫头颈失去正常姿态和活动功能，有的歪向一侧；有的水平扭转；有的低头不能抬起；有的两眼看天，不能低头；有的头旋转又前倾；有的头旋转又后仰；有的伴有不停摇晃，各种姿态均有。严重者可造成环枢椎脱位，或压迫神经引起颈背部疼痛。本病多数人在白天情绪紧张、劳累、身体运动时加重，在平卧时可消失，但也有昼夜不停者。患病后工作多不能坚持，有的生活都不能自理，遭受肉体和精神的双重折磨。 如果你认为痉挛性斜颈仅仅是歪脖子，那你就错了，痉挛性斜颈是种神经系统疾病，是一种身体没有引起器质性病变，痉挛性斜颈虽不会直接影响生命危险，但是会慢慢消耗痉挛性斜颈患者的耐心，严重影响日常生活。 痉挛性斜颈在活动时或工作紧张时加重，睡眠时症状减轻或消失。症状经常是突然出现，表现为“颈部的牵拉或拖拉”或者是头部的不随意转动或急转。非典型症状可导致误诊。痉挛性斜颈的程度可分轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛;中型者双侧发作，有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。  痉挛性斜颈在临床上属于“痉证”的范畴，然而根据其临床表现，又有自身辨治的特点。痉挛性斜颈的病位在于颈项筋脉，强直、抽搐等症状无一不是筋脉失养而拘急率缩的表现，各种致病因素通过不同的发病途径损伤人体颈项部筋脉气血而致痉，其机理虽繁杂，但不外乎邪塞经络与气血亏虚。 痉挛性斜颈的辨证与治疗首先应分清外感与内伤，属于外感者，应分辨邪气的性质；属于内伤者又当区别是素体亏虚，气血两虚，还是久病损伤，失治误治。痉挛性斜颈的治疗原则，外感以祛邪为主，可用祛风、散寒、除湿、清热之法通经络之整塞；内伤多以扶正为要，宜用滋阴养血，益气温阳之法濡润经筋。然而，痉挛性斜颈的病机总以阴虚血少、筋脉失养为要，故而在治疗的过程中保津液、养阴血、荣筋脉之法为关键。故修正归位汤以熄风、涤痰、祛瘀、舒筋、补虚、祛寒六法为治疗原则。以疏风通络、散寒祛湿、化痰祛瘀、补益气血、养津柔筋、平肝解痉为基础。 此病有流行性或散发性发病特点，与气候反常，交换季节，尤其冬春两季温差较大时发病较多。如不进行及时治疗，随着病情的发展，临床诸症也随之进一步加剧，以致影响患者的正常工作和学习。修正归位汤用葛根、白芍、炙甘草解痉缓急，舒筋止痛。修正归位汤用桂枝、生姜、大枣调和营卫，麻黄发汗解表。现代药理研究认为葛根还有扩展血管，改善微循环，镇痛止痉作用，芍药对平滑肌和横纹肌痉挛也有镇痛作用。诸药合用，可取得良好的治疗效果。 |
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