【武明钦：益气化瘀通痹汤-冠心病、脑血管硬化、高血脂症等】

名医武明钦治高血脂验方

武明钦，

全国名老中医，主任医师。

山东省曹县人。出身于4代中医世家，其祖父毕生行医于鲁西南，其父为曹县著名"经方派"医生。他14岁即读医经，随父诊病，21岁在商丘自立应诊。1949年参加当地区卫生院，因工作优异，1955年、1957年被分别选派到河南省中医进修学校和南京中医学院教学研究班攻读3年。

1991年被人事部、卫生部评为全国名中医药专家，首批带教继承人导师，享受政府特殊津贴。

武明钦行医中重视中医的整体观。对中医内、妇、儿科皆通，尤精于肝病、脾胃病及心脑血管病的治疗。武老曾用益气化瘀通痹汤治疗高脂血症中医辨证属心肝气阴两虚、气滞血瘀者，每获良效。

代表方剂：

益气化瘀通痹汤：当归、麦冬、党参各15克，川芎、赤芍各12克，木香、五味子各10克，薏苡仁、生黄芪各30克，丹参25克，三七粉2克（开水冲服）。

功效：

益气养血，通阳化瘀。

主治：

适用于心脑血管病变，如冠心病、脑血管硬化、高血脂症等。

症见心前区疼，头痛，口干，心烦易怒，脉弦，舌质红，苔薄白偏干，证属心肝气阴两虚、气滞血瘀者。

用法：

先将药物用冷水浸泡半小时，浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟，二煎沸后煎30分钟。煎好后两煎混匀，总量以350~500毫升为宜，每日服１剂，每剂分２次服完，睡前温服一半，余者第二日早饭后２小时温服，连服２剂停药１天，服药过程中停服任何中西药。

加减运用：

该病为虚中实证，虚为气虚，实为心肝血瘀。
虚多湿邪阻遏，如舌苔润白腻者，可用高丽参加白蔻温化湿邪；
血瘀必生热，如舌质嫩暗红者，可佐入半边莲，赤芍改为生白芍以敛肝阴；
兼有肝气不疏者，佐入炒香附、炒枳壳。
本方使用前须经中医师诊察辨证。高血压患者慎用本方。

 

病案举例：

张某，５３岁，干部。患者于半年前无明显诱因出现头晕，一个月前病情加重，出现头昏沉，肢端麻木，健忘、胸闷，心前区疼、放射后背。血流变检查结果表明；血液粘稠度偏高。

脉沉且弦滑数，舌体胖大，舌质淡暗红，苔薄白腻，辨证属：心脾气虚，健运失司，痰湿内生，湿邪阻遏。心肝血瘀，瘀而化热，郁热上扰清窍形成眩晕。

治疗：补气化湿，养血化瘀；

方药：益气化瘀通痹汤。

共服上药42剂，其间因舌苔厚腻，湿浊内蕴，佐入温胆汤１次。患者住院42天，血压稳定。头目发昏、胸闷。心前区疼。颜面手掌充血、肢体麻木均消失。血流变复查，八项正常，唯有血小板粘附率偏高，血脂亦恢复正常，自觉症状完全消失。