【原】跨省异地就医如何报销？不懂这些“跑断腿”！（下篇）

大家好，我是多多姐。

昨天跟大家聊了聊跨省异地就医如何备案，也收到一些好的反馈，对小伙伴们还是非常有用。

异地就医备案：异地就医如何报销？不懂这些“跑断腿”！（上篇）

那今天就来聊聊下篇：

1、异地就医，如何报销？

2、Q&A

所谓异地就医，即医保“参保地”和“就医地”不一致，可分为3种情况：

• 长期居住异地就医，包括异地安置退休人员、长期异地居住人员、常驻异地工作人员

• 异地转诊转院就医

• 异地出行临时就医

1、长期居住异地就医

上述三类长居异地人员，只需要按照上篇所说的流程办理异地就医备案后，就可以正常结算。

2、异地转诊转院就医

所谓的异地转诊转院就医，包括省内转诊、跨省转诊。

但这类情况比较特殊，必须同时具备2个条件才能使用医保卡进行异地就诊结算：

• 持有医院开具的转诊转院证明

• 办理异地就医备案

异地就医备案手续办理，在上篇我们已经讲过，通过微信小程序就可实现，麻烦的是转诊证明。

转诊转院申请很难被批准，特别是个人单方面为获得更好治疗方式而申请，本来在当地就能治疗，非要去北上广这类一线大城市。

为什么难申请？原因有二：

其一，为了保证医疗资源的平衡，如果大家都挤去一线城市大医院治疗，也就打破了医疗资源分配的平衡，从而加重医院压力；

其二，医保也是钱，医院也得靠医保过日子。（这个就不展开说了，保命要紧）

在这种背景下，如何才能拿到实现异地就医使用医保报销呢？一般来说，有3种方法：

（1）医院主动开具转诊证明

对于转诊转院，必须满足如下三个条件：

• 所患疾病属于本市定点医院不能治疗的危重疑难病症

• 经本市三甲定点医院或市级以上专科定点医院检查、专家会诊仍未确诊的

• 接诊医院的医疗水平高于本市医疗水平

简单来说，并不是个人想转就能转，而是医院和主治医师说了算。

如果没有转诊证明而自行就医，那就无法用医保报销；或者“先斩后奏”这种情况，事后也大概率无法补办转诊证明，医疗费还是自费。

（2）按“异地长期居住”申请转诊

计划去某个城市治疗，那可以看当地是否有长期居住的亲属。

如果有，那就可以按“异地长期居住人员”申请办理异地就医备案手续，只要备案成功，就可以前往异地就医，也就能使用医保正常结算。

（3）买一份商业百万医疗险

不同于社保的地域局限性，商业保险全国通保通赔，不限出险地、治疗地，只要是医院里合理花费，都可以按比例报销。

一般来说，如果先经过医保报销，那商业医疗险最高可实现100%报销。

那没有转诊证明而无法使用医保先结算，怎么办？

购买一份0免赔额且无社保版本的百万医疗险，那在全国任何二级及以上医院均可实现100%报销。

比如这款百万医疗险，健康告知非常宽松，市场罕见的单纯糖尿病、3级以下高血压可直接购买的百万医疗险。

作者：保呗多多