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大家好，我是每天为大家科普健康中医知识的张医生@中医内科Doctor张。今天张医生想跟大家分享，肺气肿、慢性阻塞型肺疾病，咳痰喘的中医治疗思路及用药。  阻塞型肺疾病急性发作 肺气肿——肺泡损伤失去功能肺气肿是现代医学的一种疾病，多见于老年人。病人很痛苦，经常咳嗽咳痰气喘呼吸困难，很多人后面会发展成慢性阻塞型肺疾病，原因是什么呢？ 现代医学暂时不能确定原因，主要考虑跟吸烟或者其他物质引起细支气管堵塞，吸进去肺泡的气又呼不出来，残气留在肺泡引起肺气肿。严重的患者呢，很多充满空气的肺小泡合并成一起，形成肺大泡，这些肺大泡是一个空腔，没有运输氧气的功能的，西医叫做“死腔”。  肺气肿病人的肺泡失去功能 所以我们可以想想，正常人用两个肺叶来呼吸，肺气肿的病人有那么多肺大泡，有一部分肺失去了功能，那么肯定容易存在氧气不能转化，呼吸困难、气促这样的情况。 更麻烦的是，下降的肺功能还很容易引起细菌病毒的感染，所以肺气肿的人，更容易发生肺炎，互而发生肺炎后也会加重病情，陷入恶性循环。  缓解气管痉挛的支气管扩张剂 西医上，可以用一些扩张支气管的药物，比如支气管扩张剂、激素类、抗过敏药物，起到缓解的作用，如果有炎症，那么就合用一些抗生素，但是总体来说，指标不治本。 中医治疗肺胀——思路跟实际应用分享 肺气肿患者肺部CT 中医对于肺气肿其实是有记载的，叫做肺胀。 中医治疗肺胀，效果也很好，而且可以有效改善肺功能，延缓肺气肿的进展，如果是早期的肺气肿病人，那么是完全可以治愈的。 这里我说说我临床上治病的思路。 我有一个病人，是肺水很多，痰很多，都是泡沫样的，胸闷，感觉憋气很难受，呼吸困难，还伴有双下肢的浮肿，小便不利等等，面色晄白，舌淡苔白，脉弦滑。病人十分痛苦。  温阳利水 我给他用了温阳利水、下气化痰的中药，很快就缓解了，呼吸也顺畅了，肺水消失了，脚也不肿了。
中药饮片 标本同治，疗效就十分显著。 我另外一个病人，不是这个这种阳虚水湿的体质，而是痰湿淤血的体质，那么治疗就是另外一个思路，要以化痰祛湿活血祛瘀为主。  化痰祛瘀 半夏、茯苓、胆南星、橘红、枳实、菖蒲祛湿化痰，用桃仁、土鳖虫去淤血，效果也十分好，一般病人吃上一周的中药，体质明显改善了。 这里呢，需要注意一点，燥湿祛痰药、活血化瘀药，都比较耗气，如果这个病人体质比较弱的，一定一定要加用一些健脾肺气的药，可以用党参、山药、甘草等等，避免损伤了病人的正气。 锻炼肺功能 腹式呼吸 另外我们也可以用一些腹式呼吸运动，用鼻子深吸一口气，腹部慢慢鼓起，再用嘴，多次把气吐出去，这样子呢，能打开我们肺泡支气管，有改善肺功能的作用。 文章中所提供药方只供参考学习，如有患病应咨询医生辨证治疗，切忌私自用药。有需要帮助可点了解更多咨询张医生。  |
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