故邪风之至,疾如风雨。故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六府,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。故天之邪气,感则害人五藏;水谷之寒热,感则害于六府;地之湿气,感则害皮肉筋脉。 【语译】 所以外感致病因素伤害人体,急如疾风暴雨。善于治病的医生,于邪在皮毛的时候,就给予治疗;技术较差的,至邪在肌肤才治疗;更差的,至邪在筋脉才治疗;又其差的,至邪在六腑才治疗;又更差的,至邪在五脏才治疗。假如病邪传人到五脏,就非常严重,这时治疗的效果,只有半死半生了。所以自然界中的邪气,侵袭了人体就能伤害五脏;饮食之或寒或热,就会损害人的六腑;地之湿气,感受了就能损害皮肉筋脉。 【按语】 此节有三个重点:一是说明了感受外邪,必须早期治疗,否则病邪会由浅而人深,由轻而转重,终至不可医治的境地。二是指出了外感疾病的发展(经文叫做“传次”)规律,是由皮毛而肌肤,由肌肤而筋脉,由筋脉而六腑,由六腑而五脏;所谓“从外到内,由浅人深”,这是“六经”“三焦”等辨证方法的基础。三是说明了致人于疾病的,除外邪而外,尚有饮食不节的内伤原因。 |
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