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姜氏地乌蠲痹汤治疗腰腿关节痛经验组成:生...

 仕仕霖霖 2020-07-11
姜氏地乌蠲痹汤治疗腰腿关节痛经验

组成:生地、制川乌、威灵仙、蚕沙、秦艽、乌梢蛇、怀牛膝、豨莶草、五加皮、独活。

功能:滋阴活血,温经散寒,通络止痛。

主治:行痹、痛痹、着痹以及化热伤阴的热痹所致的肌肉、筋骨、关节疼痛、麻木、重着、肿胀(坐骨神经痛、风湿性关节炎、颈椎病、类风湿关节炎病)。
方解:方中生地黄甘寒,有滋阴润络、凉血清营、补益肝之功,《本草经》有“逐血痹”、“除寒热积聚”、“除痹”先生用生地黄治顽痹常投以大剂量,用量可至150克。制川乌辛热,《外台秘要》说川乌有六大作用:除寒一也,去心下坚痞二也,温养脏腑三也,治诸气四也,破聚滞气五也,感寒腹痛六也。在这六大作用中,尤以温经散寒、祛痹止痛之功为最著,风寒湿三痹均需辛温或燥烈之可消除,然辛温燥烈之品无不有伤阴耗血之弊,川乌与生地相配,取利双向调节,相得益彰,共为主药。威灵仙窜走十二经络,祛风除湿,通络止痛。

益以独活、乌梢蛇,祛风湿止疼痛之力尤强;牛膝酸平、五加皮辛温,二药均有强筋骨,补虚损之效,可助生地黄补益肝肾,扶助正气之カ。豨莶草强筋骨祛风湿,蚕砂和胃化浊,秦艽祛风湿而不燥,为风药中之润剂。诸药合用,既补不足之肝肾,又祛风寒湿邪之痹阻。据现代药理研究证实,五加皮、秦艽、独活等药均有很好的消炎镇痛作用。

辨证加减:行痹加防风,桂枝;痛痹加细辛,乳香、没药;着痹加苡仁,茯苓,苍术;热痹加知母、黄柏,白芍;若痰湿留滞经则生地减量,酌加白芥子,海桐皮:瘀血阻滞经络可加丹参,川芎,桃仁;肝肾阴虚可加女贞子,早莲草:肾阳不足可加杜仲,狗脊,菟丝子,川断。病在上者酌加羌活,桑枝,桂枝;病在下者酌加防己、木通、黄柏。
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