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赵岩，主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，半日临证半日读，半是文章半自语。以文会友，不要抬杠。    对于儿童来讲，外感发热不仅见于冬春季节，小儿夏季外感发热也很常见，这里所探讨的发热主要包括平时常见的一些普通感冒、流感、手足口病、咽峡炎等。 夏季虽然气温比较高，但是由于受凉而导致的发热并不少见，这主要与当今社会人们的生活方式有关，到处都是空调。当人们由一个温度高的环境进入一个温度低的环境时，也就是受凉时，人体免疫会受到影响，导致微生物感染。从中医观点来看，就是风寒束表，导致阳气郁闭而发热。 所以，为了防止这种发热一定要避免受凉，避免忽冷忽热的环境频繁转换，尤其是小儿。当今社会，儿童都比较宝贵，真正由于中暑，现代医学称之为的热辐射病发热并不多见，大家都躲在凉快的地方。因此，导致了夏季许多的风寒感冒，如果认为夏季只有风热感冒，那就大错特错了。 最近接诊了不少感冒发热的患者，有些还伴有扁桃体化脓感染，多数都是一副药退热，并且是平稳退热，不像一些西药退烧药那样退了又反复发热。如果有风寒在表，在药里面加上祛风散寒的药物，给寒邪以出路，给郁闭的热邪以发泄的窗口。 众所周知小儿感冒发热容易夹杂饮食积滞，小儿夏季脾胃功能相对要弱，各种不适宜的食物如果过量，很容易造成脾胃不和，然后诱发外感发热。很多人不明白这个道理，还故意抬杠，发热是呼吸系统疾病，和肠胃有毛关系？事实上，人体是一个紧密联系的整体，所谓呼吸系统与消化系统都是我们人为划分的，它们之间不可能没有一点联系。比如，许多孩子肠胃感冒，然后发热伴随恶心呕吐，甚至腹泻等。 不光是胃肠感冒发热，许多发热儿童要详细询问发病前吃了什么东西，吃的多不多，要根据具体情况来解决。比如有的孩子吃油腻肉类吃多了，要消食导滞，釜底抽薪，不治发热而发热退。还有的孩子过量食用寒凉冰镇水果，这就要温阳化湿，解决凉遏的问题。事实上，胃肠与肺有着紧密的联系，许多发热由胃肠而来，也是由胃肠而去。中医说肺与大肠相表里，是有一定客观现实依据的。 此外，夏季多湿邪，尤其是水边地域，遇到孩子发热，要考虑湿邪的问题。有一次我孩子发热，本来已经退热了，结果当天晚上没注意，老人给孩子吃了肉饺子，第二天白天下起大雨，空气异常闷热潮湿，孩子体温又突然升高。我考虑是内湿与外湿结合以致病，阻塞气机所致，用手指蘸藿香正气水推天河水，很快体温就下降。藿香正气，有很好的化湿功效，夏季可以常备，遇到这种情况可以运用。 |
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