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中医是如何帮助患者自愈的?

 蓝色的天jaus2a 2020-07-11
麻黄附子细辛汤加味治疗失音案

吴女士,64岁,成都人,2017年7月9日初诊。
失音一天,伴声嘶,失音前汗液打湿衣服未及时更换。1周前吹空调后咳嗽,自认为热伤风,连续几天服用桑菊饮一类;下半夜咳嗽多,影响睡眠,初诊当日白天咳嗽多,痰白中带黄,咽干、咽痛,口渴;纳差,多汗,大便不畅;眠差多梦,夜间2-3点醒后入睡难,醒后头昏胀。查咽喉无充血红肿,扁桃体可见少许脓点。素有先天性心动过缓。
查体:脉浮紧。舌淡胖,苔薄白。
中医诊断:风寒束肺,肺气闭郁。
处方:
麻黄  细辛  制附片  炙甘草 旋复花  
前胡 款冬花   桔梗 炙紫苑  白芍  
青黛  干姜 栝楼根 酒黄芩
                                          2付, 1付1天。
7月13日复诊:诉刚吃下去药就能发出声音了,喉咙轻松很多,药尽后咳嗽好一大半,夜间咳嗽明显减轻,黄痰无,仍有白痰,口渴止。查扁桃体脓点已无。舌淡胖,苔薄黄(考虑服药染苔所致)。
处方:
旋复花  白芍  荆芥  白芥子  前胡
桔梗   杏仁  炙紫苑 款冬花  炙枇杷叶  
苏叶  全瓜蒌
                                  3付,一日一剂。
药后咳嗽几无,痰极少。

叶按:此案暴哑失音,属阳虚寒闭机理,故用麻黄附子细辛汤可获良效。喉为肺系组成部分,足三阴经脉皆过喉中,发生病变,常见喉肿或痛,呼吸不利,自觉梗阻,失音声嘶等。此患者素体阳虚,又遇外寒相加(患者曾连续服用桑菊饮,汗出打湿衣服、吹空调等感受风寒之邪),侵犯手太阴肺经,遂成上焦肺气郁闭,宣降失常。方中麻黄宣肺气之郁,附子温肾阳以助气化,细辛辛通少阴经脉,协助麻黄附子辛通上下。干姜合细辛温肺化饮,旋复花、前胡、款冬花、桔梗、炙紫苑降气化痰、温肺止咳,白芍可缓咳嗽之急,反佐黄芩、青黛、天花粉以兼顾标热。
第二次患者来的时候,因为能开口讲话了,所以跟我聊了好一会儿,她说每年快要入伏或已经入伏的时候都会有这样的情况:突然失音,不是去输液、就是到处求医,但效果都不佳,拖很久方愈,想不到今年的治疗经历却如此轻松快捷。那么,值得思考的是,为什么每年即将入伏的时候会突然失音?盖因三伏暑热,酷暑难耐,空调风扇,瓜果冷饮难免,患者刚好又系阳虚体质,经云:形寒饮冷则伤肺!寒气内闭,故而金实不鸣!

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