浏览次数：1 内容提示： 第34卷第10期瀚南中运缘志 v01．34·220-2018年10月HUNAN JOURNAL OFTRADITIONALCHINESE MEDICINEOctNo．102018中医治疗分泌，陛中耳炎研究进展李莹1，谯风英2(1．天津中医药大学，天津，300193；2．天津中医药大学第一附属医院，天津，300193)[关键词] 分泌性中耳炎；中医药疗法；综述，学术性[中图分类号]R276．142．1 [文献标识码]AD01：10．16808／j．cnki．issnl003—7705．2018．10．090分泌性中耳炎是一种由中耳积液(包括黏液、浆液、浆一黏液，非脑脊液和血液)、耳内胀闷堵塞感与听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病。一般将本病按照疾病发生时间的长与短归纳为急性和慢性2种。本病发展为慢性... 文档格式：PDF| 5000| 上传日期：2019-05-20 23:45:01| 文档星级： 第34卷第10期瀚南中运缘志 v01．34·220-2018年10月HUNAN JOURNAL OFTRADITIONALCHINESE MEDICINEOctNo．102018中医治疗分泌，陛中耳炎研究进展李莹1，谯风英2(1．天津中医药大学，天津，300193；2．天津中医药大学第一附属医院，天津，300193)[关键词] 分泌性中耳炎；中医药疗法；综述，学术性[中图分类号]R276．142．1 [文献标识码]AD01：10．16808／j．cnki．issnl003—7705．2018．10．090
分泌性中耳炎是一种由中耳积液(包括黏液、浆液、浆一黏液，非脑脊液和血液)、耳内胀闷堵塞感与听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病。一般将本病按照疾病发生时间的长与短归纳为急性和慢性2种。本病发展为慢性的主要原因是在急性期没有进行及时且恰当的治疗，或者由于急性期的反复发作。本病在中医学中应归属于“耳胀”范畴。究其病因，多由外感风邪，侵袭机体所致，耳居清窍，邪毒留滞日久，则脏腑首当受损、功能失调，后本病易演变为虚实错杂之证。现将中医治疗分泌性中耳炎的进展综述如下。 1内治法1．1辨证治疗1．1．1从肺论治王秉权等‘1 o以宣肺通窍为治疗原则，将58例风邪犯肺型分泌性中耳炎患者随机分为治疗组30例和对照组28例，治疗组予以三拗汤加减，药用：麻黄159，杏仁159，甘草109，荆芥109，防风109，淡豆豉109，桔梗lOg，香附99，柴胡159，川芎129。其中风寒侵袭者可去淡豆豉，并添加具有温阳散寒之功的细辛39、桂枝109；风热侵袭者，去柴胡，加具有疏风散热之功的菊花109、连翘109。对照组口服罗红霉素分散片联合醋酸泼尼松片治疗。7～10d之后评估疗效。总有效率治疗组为90．0％，对照组为67．8％。2组比较，差异有统计学意义(P<0．01)。林蔚达等旧。从温肺化饮、温通耳窍的角度选用小青龙汤进行加减治疗分泌性中耳炎，方药：麻黄39，细辛39，桂枝69，半夏69，芍药99，淡干姜39，五味子69，通草59，石菖蒲59，甘草39。外感风邪者加防风、荆芥、金银花等；脾气虚弱者合用四君子汤，并加泽泻、佩兰等；毒滞日久，气滞血瘀者加桃仁、川芎、红花等。7d为1个疗程，2个疗程后结果显示，临床治疗30耳，治愈9耳，有效率达87．6％。温莉。3 o采用益气宣窍方治疗风邪犯肺型小儿分泌性中耳炎，基本方：党参、五味子、桂枝、麻黄、黄芪、甘草、茯苓、辛夷、干姜、石菖蒲等，参考体质量定制用量用法，体质量<25kg的患儿每天半剂，分2次服用；体质量>25kg的患儿每天1剂，分2次分服，1个月后进行疗效评估。结果：临床治疗25例患儿，显效10例，有效12例，有效率为88．O％。对照组予欧龙马滴剂口服，体质量<25kg的患儿每次服用15滴，3次／d；>25kg的患儿每次服用25滴，3次／d。1个月后进行疗效观察。结果：对照组选取25例患儿中显效9例，有效12例，有效率为84％，2组比较差异具有统计学意义(P<0．05)。张亚等M o对于风热外侵型分泌性中耳炎选取口服中药汤剂“耳胀汤”联合鼓膜穿刺治疗。药物组成：连翘129，金银花lOg，桔梗109，陈皮109，石菖蒲109，茯苓129，炙甘草39，淡豆豉99，薄荷(后下)99，荆芥109，川芎lOg，柴胡109。治疗患者40例，痊愈27例，好转7例，无效6例，有效率达85．O％。周仁金M o选取三拗汤配合自拟汤剂“开闭汤”治疗感受风邪、阻滞经气型分泌性中耳炎，基本方药：防风lOg，杏仁109，麻黄59，桑白皮log，木香109，青皮lOg，陈皮109，大腹皮109，泽泻lOg，石菖蒲59，茯苓lOg，生甘草59。偏于热象者去除麻黄，加黄芩59；久病痰瘀阻滞者加桃仁109、白芥子lOg、苏子109。7d为1个疗程，2个疗程后评估疗效。选取的30例患者中痊愈20例，显效8例，无效2例，有效率为93．4％。对照组采用鼓膜穿刺抽液并注入地塞米松磷酸钠注射液2—3mg，2次／周，同时予抗生素和口服激素治疗2周。结果：30例患者中治愈18例，有效6例，无效6例，总有效率达80．O％。治疗组有效率优于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。1．1．2从脾论治 符之武∞o以补气健脾法为基本治则治疗分泌性中耳炎，方用参苓白术散合通气散加减，药用：茯苓、党参、黄芪、山药、生薏苡仁、泽泻、白术各159，川芎、砂仁、炒白扁豆、柴胡、莲子、桔梗、香附各109，甘草、陈皮各59。配合1％呋麻滴鼻液滴鼻，3次／d，坚持滴鼻3d后停用，嘱患者自身进行耳门按摩与捏鼻鼓气，服药5剂可见患者症状显著好转，18剂后症状基本消失，后继续服用7剂，效果较佳。薛向上"o用二陈汤加减治疗病程在2周至1个月的脾虚湿盛型分泌性中耳炎中期患者，药用：生甘草69，僵蚕lOg，石菖蒲69，桔梗109，茯苓lOg，白芥子109，陈皮lOg，制半夏109。舌苔色白者可加白术109，舌苔色黄者可加黄芩109，耳中积液较黏稠者可加竹茹lOg。7d为1个疗程，服药2个疗程后再进行疗效评估，治疗效果显著。刘桂荣等。8 o以参苓白术散加减配合针灸治疗脾虚失运型耳胀耳闭，并用第一作者：李莹，女，2016级硕士研究生，研究方向：中医五官科学(耳鼻喉疾病方向)通讯作者：谯凤英，女，主任医师，硕士研究生导师，研究方向：中西医结合诊治耳鼻喉疾病，E—mail：13920338800@163．tom万方数据 第10期 李 莹，谯凤英：中医治疗分泌性中耳炎研究进展·221·盐酸赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻及行咽鼓管吹张术，1次／d，结果选取的25例患者中，治愈3例，显效9例，有效10例，无效3例，有效率达88．0％。1．1．3从肝肾论治 张峰鹏等∽1以黄连温胆汤为基础方加减配合呋麻滴鼻液治疗肝胆湿热、痰火上扰型耳胀耳闭，药用：黄连lOg，茯苓lOg，半夏129，枳实lOg，竹茹159，陈皮lOg，石菖蒲159，赤芍lOg，葛根lOg，生姜59，大枣3枚。外邪袭表者加金银花129、夏枯草lOg、连翘lOg；气滞肝郁者加龙胆草lOg、柴胡lOg；夜寐不安者可加五味子59、酸枣仁129；鼻内堵塞且有黄黏涕难擤者可添苍耳子99、辛夷lOg、白芷lOg；大便秘结难下者加生大黄69。呋麻滴鼻液2次／d，1周为1个疗程，观察2周以后的治疗效果。结果：临床治疗45例，治愈31例，好转3例，总有效率达97．8％。霍炳杰等¨叫观察117例慢性分泌性中耳炎患者，治疗组58例肝肾阴虚型患者用耳聋左慈丸合通气散治疗，临床随症加减，药用：熟地黄159，制山茱萸129，茯苓159，泽泻159，牡丹皮159，石菖蒲129，柴胡129，煅磁石(先煎)309，香附129。结果：治疗58例，治愈42例，显著改善16例，改善11例，总有效率为89．61％。对照组予西药枸地氯雷他定片1片／次，1次／d，盐酸头孢美特酯分散片500mg／次，2 zy,／a，赛洛唑啉喷鼻剂外用滴鼻，2渺次，2次／d。结果：59例患者中治愈30例，显著改善7例，改善23例，总有效率达76．92％，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。1．1．4从湿(痰)论治孙小迪¨叫从痰论治慢性分泌性中耳炎，分为风邪生痰、脾虚生痰、湿浊生痰、肾虚生痰4种证型，其主方均选取通窍活血汤加升麻、柴胡治疗，药用：半夏、枳壳、茯苓、浙贝母、僵蚕各lOg，陈皮、石菖蒲、生甘草、白芥子、桔梗各69，桃仁、红花各99，川芎、赤芍各39，老葱3根，红枣7枚，配以升麻、柴胡各69，对于风寒者配合荆防败毒散加减治疗。对照组口服强的松片(5rag／次，3次／d)联合罗红霉素胶囊(饭前30min服，150mg／次，2次／d)。结果：治疗组29例患者中痊愈20例，好转7例，总有效率为93．11％。对照组29例患者中痊愈14例，好转6例，总有效率为68．97％，治疗组明显优于对照组(P<0．05)。吴初武¨引运用二陈汤配合三拗汤治疗耳胀，并将耳胀的治疗过程划分成3期，早期采用疏风化痰清热之法，药用：法半夏89，白芥子69，枳壳lOg，茯苓69，陈皮69，浙贝母89，石菖蒲59，僵蚕lOg，生甘草69，桔梗lOg；中期采用补脾祛湿消痰之法，药用：陈皮99，茯苓69，白芥子59，石菖蒲lOg，桔梗69，白僵蚕lOg，枳壳lOg，法半夏lOg；晚期采用温肾化痰之法，药用：枸杞129，制附子99，薏苡仁159，生甘草lOg，熟地黄129，茯苓lOg，白芥子89。临床选取30例患者进行治疗，显效27例，有效1例，有效率达93．3％。1．1．5从瘀论治刘成云等¨到运用启闭通窍汤加减配合喷鼻剂外用治疗外邪侵袭日久，气血瘀阻，邪毒滞留，闭塞耳窍之分泌性中耳炎，方药：柴胡129，辛夷花129，白芷129，生地黄129，赤芍129，黄芩129，石菖蒲129，川芎99，鱼腥草129，陈皮129，半夏99，茯苓129，泽泻129，薏苡仁159，炙甘草69。如病程较久者加地龙129、路路通129；如鼓室有积液者，加车前子159；如鼻塞严重者，加鹅不食草99、苍耳子99。7d为1个疗程，2～4个疗程后进行疗效评估。结果：46例中耳炎患者中治愈30例，有效13例，无效3例，有效率达93．5％。马芳等1141选取200例患者，随机分为2组各100例，观察组采用通窍化瘀方联合针刺蝶腭神经节(每次留针15min，2次／周)，治以活血化瘀、疏经通络、启闭开窍，方药：葶苈子lOg，桑白皮lOg辛夷花lOg，车前草lOg，白芷lOg，茯苓lOg，桔梗lOg，路路通lOg，甘草69，僵蚕69，柴胡159。风热型加黄芩lOg、丹皮lOg、蝉蜕lOg；风寒型加桂枝lOg、麻黄69、细辛39；结果：观察组临床显效83例，有效15例，总有效率达98．0％。对照组以鼓膜穿刺联合曲安奈德20mg注药，口服强的松(10mg，3次／d)及头孢克洛(375mg，2次／d)。结果：对照组显效54例，有效25例，总有效率达79％。观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。邓志峰等’1纠治疗气血瘀络型耳胀，治宜活血通络，聪耳开窍，方用补阳还五汤加减，效果显著。赵晶晶等。1钊报道陈小宁治疗儿童分泌性中耳炎，方药选用补阳还五汤合三子养亲汤加减，治疗证型为气血瘀滞、痰浊闭耳，可达活血理气、启闭开窍之功，临床效果俱佳。1．2自拟方加减治疗 刘军波Ⅲo按照分泌性中耳炎的临床表现，将本病分为早、中、晚3期。早期宜祛风理气、宣肺启闭，选取自拟1号方(柴胡、藿香、辛夷、白芥子、厚朴、车前子、桑自皮等)；中期宜祛痰利气、补脾利湿，选取自拟2号方(陈皮、车前子、茯苓、薏苡仁、半夏、泽泻等)；晚期宜补脾益肾、通经活血，选取自拟3号方(葛根、白术、党参、茯苓、山药、陈皮、柴胡、枸杞等)。同时在实际应用时根据病情进行辨证，根据症状对药物进行加减，肺脾两虚、懒言少气，并有鼻见清水样分泌物、喷嚏连连、咽痛、鼻甲肥大、舌淡苔白者，加白术、防风、黄芪、桂枝。鼻塞可添白芷、苍耳子；口鼻窍闭、热结痰壅并见流涕成黄脓性、咳吐脓痰、舌红苔黄等症，加胆南星、鱼腥草、黄芩。结果：治疗39例，显效29例，有效7例，有效率高达92．31％。舒诚华¨副采用中药汤剂配合盐酸羟甲唑啉喷鼻、张口吞咽及鼓膜按摩法治疗儿童分泌性中耳炎，将本病分为3期：早期选取自拟I号方(辛夷、枳壳、柴胡、葶苈子、白芥子、厚朴、藿香、石菖蒲、车前子、桑白皮、浙贝母等)，治疗以宣肺开闭、疏风理气为主；中期选取自拟II号方(半夏、枳壳、白芥子、薏苡仁、陈皮、茯苓、车前子、泽泻、桑白皮、石菖蒲等)，治疗以顺气导痰、补脾利湿为主；晚期选取自拟Ⅲ号方(党参、泽泻、枸杞、白术、葛根、柴胡、山药、川芎、茯苓、香附、陈皮等)，治疗以顾护脾肾、理气行血为主；在临床治疗中更注重随症加减。鼻塞严重加白芷、苍耳子；痰热互结，闭阻鼻窍，鼻甲灼热红肿，或见咳痰色黄质黏，舌质红，苔黄腻加鱼腥草、黄芩、胆南星；平素肺脾两虚，并见头困肢重，疲乏少言，或涕清、鼻痒、喷嚏、舌淡胖苔白等加徐长卿、桂枝、白术、黄芪、防风。1周为1个疗程，未痊愈者多服1～2个疗程。结果：50例患者中治愈27例，有效率94．0％。万方数据 ·222· 瀚南中区振志2018年第34卷第10期(总第236期)1．3中成药治疗 朱红美等¨引采用中成药鼻渊通窍颗粒治疗儿童分泌性中耳炎，6～14岁的儿童半包／次，每天3次；小于6岁的儿童，每天3次，每次1／3包，并配合复方呋地滴鼻液滴鼻以及抗生素和强的松口服。结果：治疗组治疗78耳，治愈50耳，有效8耳，无效20耳，有效率为74．36％；对照组予复方呋地滴鼻液、抗生素和强的松等常规西药治疗，2周后观察疗效，治疗87耳，治愈40耳，有效6耳，无效41耳，有效率为74．36％，治疗组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。王保霞等。20’应用清肺化痰颗粒(麻黄、苦杏仁、前胡、竹茹、紫苏子、葶苈子)6—99，每天2次，联合口服头孢克肟、麻考滴鼻剂、咽鼓管吹张和鼓膜按摩治疗儿童分泌性中耳炎，临床治疗患儿70例，痊愈58例，好转7例，总有效率为92．9％；对照组予麻考滴鼻剂滴鼻、氨溴索与抗生素内服，外治则选取鼓膜按摩治疗配合咽鼓管吹张术，甚者行鼓膜穿刺抽液治疗，临床治疗患儿60例，痊愈33例，好转15例，无效12例，有效率达80．0％，2组比较，差异有统计学意义(P<0．05)。陈岚。2¨采用口服香菊胶囊(1．29，3次／d，<16岁者单剂量为0．99)联合抗生素、盐酸氨溴索、鼻部收缩剂调治分泌性中耳炎的急性期，治疗7d后统计疗效，共诊治58耳，痊愈50耳，总有效率为86．2％。1．4中西医结合治疗 何春玲[’2 3在分泌性中耳炎的治疗上将本病辨证归为5型。风热外袭者用银翘散加减；气血阻滞者用桃红四物汤合通气散加减；痰浊闭阻者用二陈汤合四苓散加减；肝肾不足者用耳聋左慈丸加减；脾虚失运者用补中益气汤合通气散加减。西医采用每周1次中耳腔注射曲安奈德，口服非索非那丁(60mg／次，2次／d)、阿莫西林克拉维酸钾片(0．259／次，3次／d)、桉柠蒎(0．3‖次，3次／d)，配合外用喷鼻剂盐酸羟甲唑啉(2次／d)。结果：治疗26例中，治愈16例，有效6例，无效4例，总有效率达84．62％，结果证明中西医结合治疗效果较单一西医疗法佳。王小华¨列将138例患者随机分成2组，每组各69例，治疗组西医采用鼓膜激光造孔，负压吸引器吸出中耳积液，口服抗生素3d。中医采用辨证治疗，邪毒留滞、肝经蕴热者，予竹叶泻经汤；痰闭耳窍、脾虚湿盛者，予益气复聪汤。对照组选取减充血剂外用点鼻，并进行鼓膜穿刺，糖皮质激素及抗生素口服等疗法。结果：治疗组痊愈31例，显效35例，总有效率达95．7％；对照组痊愈17例，显效34例，总有效率达73．9％。结果证明单一采用西医治疗的效果不如中西医结合疗法(P<0．05)。郑文口4。治疗分泌性中耳炎，治疗组在对照组治疗的基础上配以中医以清热、利湿、养阴为法，方用柴胡清肝汤(柴胡、连翘、车前子、泽泻、川芎、当归)。结果：治疗组30例患者显效24例，有效5例，总有效率达96．7％；对照组采用鼓膜穿刺配合El服红霉素，30例患者显效15例，有效10例，总有效率83．3％。中西医结合的治疗效果较单一西医治疗比较有优势，2组对比差异有统计学意义(P<0．05)。王爱平。2 5。针对分泌性中耳炎，选取中医辨证论治，风寒侵袭型选取荆防败毒散加减；风热侵袭型选取银翘散加减；肝肾两虚者选取耳聋左慈丸合通气散加减；挟湿邪者选取九味羌活汤加减；气滞血瘀者选取补阳还五汤加减；湿浊痰邪阻滞于耳窍者选取补中益气汤合五苓散加减。西医对于急性期选用口服敏感型抗生素联合糖皮质激素、黏液促排剂，外用选取鼻喷糖皮质激素及鼻腔收缩剂等方法。结果：治疗组痊愈16例，有效36例，无效42例，有效率达97．0％；对照组单用常规西医方法，痊愈10例，有效29例，无效9例，有效率达61．0％，2组比较，差异有统计学意义(P<0．05)。焦楠等Ⅲo治疗急性分泌性中耳炎，西医口服抗生素、沐舒坦，联合呋麻滴鼻剂外用滴鼻，耳正负压治疗(15min／次，1次／d)。中医运用辨证论治，外感风寒者以荆防败毒散加减(荆芥lOg、防风lOg、川芎99、前胡lOg、柴胡129、桔梗lOg、枳壳69、茯苓129、羌活99、独活99、生姜2片)；外感风热者银翘散加减(金银花129、连翘129、豆豉lOg、荆芥穗log、牛蒡子lOg、桔梗109、竹叶109、芦根109、薄荷69)。鼓室积液较多者加木通、车前子；头痛甚者加桑叶、菊花；胆经湿热者选取龙胆泻肝汤加减．(黄芩129、龙胆草129、当归109、栀子lOg、车前子109、泽泻109、木通log、甘草69、生地黄109、柴胡99)；耳中闭塞胀闷难耐者佐以石菖蒲、苍耳子。治疗1周后进行复诊，结果显示，临床治疗87例患者(107耳)，治愈82例，有效23例，无效2例，总治愈率为76．6％，总有效率为98．1％，中西医结合治疗效果佳。2外治法2．1针刺疗法林子升等。2刊对于分泌性中耳炎采取针刺(蝶腭神经节)配合外用糠酸莫米松喷鼻剂(2次／d)、口服桃金娘油肠溶胶囊(300rag／次，2次／d)与头孢呋辛酯(0．259／次，2次／d)的方法。7d为1个疗程，2个疗程后评估治疗效果。结果：治愈112例，有效30例，无效8例，有效率达94．7％。李红燕旧引对于急性中耳炎采取针刺疗法，选取上关、听宫、中渚、翳风、百会、侠溪作为施行针刺的主穴；亦可选取合谷、阳溪、听会、外关、耳门、阳陵泉。火炽肝胆选取辅穴丘墟、太冲、曲池；脾胃削弱选取辅穴脾俞、足三里；肝肾两虚选取辅穴肾俞、肝俞。治疗过程中交替选取两套主穴进行针刺，单次选取的穴位在7～8个，对于阳气虚衰者亦可辅助选取灸法，并且在起针之后进行推拿。每天进行1次治疗，每1个疗程定为7d，并配合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素口服治疗。结果：治疗组治愈46例，有效6例，无效3例，总有效率为94．5％；对照组口服常规抗生素治疗，治愈41例，有效11例，无效5例，总有效率为91．2％。针灸组效果明显优于抗生素组(P<0．05)。2．2艾灸疗法王斌等∽1选取80例分泌性中耳炎患者，随机分成对照组和治疗组各40例，治疗组用具有调和阴阳、调理气血、行气活血、温经通络、散寒除湿、宣痹止痛、消瘀散结等功效的艾灸疗法，选取曲池、合谷、足三里等穴位，30min／次，1次／d，14d为1个疗程，腺样体大者配召腺样体切除术。结果：临床40例患者，痊愈28例，有效9例，有效率为92．5％；对照组治以孢呋辛酯片，痊愈20例，有效12例，有效率为80．0％，治疗组效果优于对照组，差异有统万方数据 第10期 李 莹，谯凤英：中医治疗分泌性中耳炎研究进展·223·计学意义(P<0．05)。2．3中药雾化疗法王文茜"叫对于慢性分泌性中耳炎的治疗选取超声雾化吸入疗法，把中药液体转换成雾状颗粒，将药效直达局部病灶，方用连菊汤(防风259、甘草259、野菊花259、连翘379、薄荷159、荆芥159)30mL／次，20min／次，1次／d，15d为1个疗程。结果：愈显率为43．90％，总有效率为92．68％。2．4耳穴贴压疗法刘柳等。3¨对于分泌性中耳炎治疗采用具有通经活血功效的中药王不留行籽制作的耳贴贴压在耳朵表面的耳穴进行揉压按摩，达到局部治疗的作用。主穴选择耳、肾、外耳、内耳；配穴则选择神门。并配合临床辨证，外感风邪者加肺，脾虚湿滞者加脾，肝胆湿热者加肝。如初诊或疼痛感觉剧烈者可每3d更换1次穴位进行贴压；而病情渐愈或为了巩固疗效，则可每5～7d变更1次。治疗期间每天按压穴位3～5次，每次5min。并配合中药汤剂治疗(党参159、白术159、茯苓159、半夏109、苏子109、白芥子109、莱菔子109、石菖蒲109、陈皮59)。7d为1个疗程，治疗2～3个疗程后进行评估。结果：治愈16例，有效29例，无效3例，总有效率达93．8％。3结 语综上所述，中医治疗分泌性中耳炎重视整体观念，内治、外治等多种治疗手段联合应用具有一定的优势，但仍然存在很多问题。首先，分泌性中耳炎的分型与疗效评价缺少一个统一规范的标准，导致诸多研究性报道对于疾病的疗效无法采取正确评估。第二，虽然临床上对于分泌性中耳炎报道很多，但是对于本病的生理、病理以及本病治疗的中医原理的探索甚是匮乏。第三，临床报道的作者对于本病的治疗虽提供了行之有效的方药，并且展开了一些药效学研究，但其规范性有待考证。孜孜不倦的广大中医工作者们对于分泌性中耳炎的分型标准与疗效评估应不断进行规范，积极深入推进研究其病理、生理，并且将治疗本病的中医机制不断进行探索、完善。参考文献[1]王秉权，申琪．三拗汤加减治疗急性分泌性中耳炎30例[J]．中医研究，2013，26(11)：14—16．[2]林蔚达，蒋姨燕，黄炳锋，等．小青龙汤加减治疗分泌性中耳炎30例疗效观察[J]．中国中医药科技，2014，21(5)：516．[3] 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