误区一：所有胰岛素都放冰箱保存 大多数糖友都知道未开封的胰岛素要放在冰箱冷藏存放。 没错，在低于0 ℃的条件下，胰岛素的活性会遭到破坏；一旦温度超过25 ℃，胰岛素的活性会降低。未开封的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯应储存在2～8 ℃的环境中，切勿冷冻。 很多细心的糖友会把已开封使用中的胰岛素芯和笔一同放入冰箱中，认为这样才能更好的保证药效。但实际上会带来更多注射上的疼痛感。 正确操作： 在初次开启使用新的胰岛素笔芯后，可以在室温（15～30 ℃）下贮存不超过 30 天或按照生产厂家的建议贮存，且不超过有效期使用，不必再放回冰箱。对于从冰箱中刚取出的胰岛素芯或注射液，应该在室温下放置一段时间，让胰岛素温度恢复到室温在进行正确的操作后注射，才能保证药物的生物活性。 如果开启的胰岛素后，存放室温超过 30 ℃ ，可以考虑贮存在冰箱中。注射前，应当使其回暖，比如可在手掌之间滚动使其回暖。有些糖友觉得这样来回存放在冰霜，还要回暖这个过程有点麻烦，所以，我们也建议糖友在家找个安全、阴暗较凉并且避光的地方保存，但要注意远离有散热的电器或避免小孩能触及。 误区二：甩一甩胰岛素就算摇匀了很多注射胰岛素的糖友们都知道，胰岛素在注射前要“摇匀”。没错，除短效和速效胰岛素（外观是澄清的透明溶液）可直接注射外，大多数混悬型的胰岛素，如中效人胰岛素或预混胰岛素都需要在注射前摇匀药液再注射。 道理都知道，但摇动的方法却千奇百怪。一些患病多年的糖友已经不在意这些细节，常常像甩温度计一样甩两下，或左右晃个三五下，看到药液浑浊就开始注射，因为药液浓度不均匀会严重影响血糖值。 正确操作： 应按照说明书使用时，即摇晃 20次，均性能良好。研究发现，室温下在手掌之间水平滚动胰岛素笔芯 10 次并持续 5 s ，接着在室温下颠倒 10 次并持续10 s 是最有效的混匀方法。 但并非所有胰岛素混匀都是这样。例如， 50% 和 70% 门冬 / 鱼精蛋白混悬液所需的混合时间可能比上述两个步骤更长。  混匀中效人胰岛素所需的摇晃次数因生产厂家而异。笔芯内弹珠最重、数量最多的（ 3 颗），所需摇晃次数较少。不过，当笔芯里面只有一、两颗较轻的玻璃弹珠时，则需要摇晃更多的次数。 误区三：一直在脐周注射胰岛素初期注射胰岛素的患者，往往严格执行内分泌科护士的宣教，以肚脐为中心，2.5cm为半径脐周一圈注射胰岛素。还有一些怕疼的糖友，经常在腹部同一个位置注射，发现这样打胰岛素一点也不疼。其实这些都是错误的注射方法。殊不知，长期腹部某一处注射胰岛素话，会在皮下形成硬结和脂肪萎缩，从而影响胰岛素的吸收，不利于控制血糖。  正确操作： 人体适合皮下注射胰岛素的部位有腹部、大腿外侧、手臂外侧和臀部。主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，同时没有较多的神经分布。还要注意同一注射区域内从上次的注射点离开至少1厘米的距离进行注射，避免在1个月内重复使用同一注射点。 早餐前注射常规的预混胰岛素制剂时，首选注射部位是腹部皮下，以加快常规（短效）胰岛素的吸收，便于控制早餐后血糖波动。晚餐前注射预混胰岛素制剂时，首选注射部位是臀部或大腿皮下，以延缓中效胰岛素的吸收，减少夜间低血糖的发生。
  注射部位轮换方案：数字表示可供转换的不同区域 误区四：整只手捏皮注射胰岛素的糖友都知道要捏起一块皮肤注射胰岛素，但好多患者都是用整只手抓起一块皮肤，这样粗鲁的操作是错误的。因为整只手抓起皮肤很可能将肌肉与皮下脂肪一起提起，增加肌内注射的风险。 正确操作： 捏皮的正确手法是拇指、食指和中指提起皮肤。不要太用力，以免皮肤发白或疼痛。 捏皮注射的最佳步骤：
 正确（左）和错误（右）的捏皮方式  |
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