脾胃位处中焦，五行属土，胃为戊土，属阳土，脾为己土，属阴土。十天干本源于五行，将五行分为五对阴阳即为天干也。其中阳者在天成象，阴者在地成形。故阳者空，主下泄，而阴者实，主上升。在人脏腑，则腑为阳，空而不能满，满则不下传化物；脏为阴，满而不能空，空则不上升精气。戊为阳土，高处之土也，高处本为火聚之地，故其性燥；己为阴土，低处之土也，低处则为水归之所，故其性湿。故足阳明胃以燥金主气，足太阴脾以湿土主气。 此实为六气之来源，亦是六经之发轫。 脾胃互为表里，在表者为阳，足阳明胃也；在里者为阴，足太阴脾也。阴阳定位，天地攸分，尊卑有伦，升降有序，则出入不乖，暗合夫妻“男主外、女主内”之道，阴升阳降，妻迎夫抑，故脾胃实为一对夫妻也。 在里者欲外出，在表者欲内入，此万物之本性也。出则具升发之性，入则有沉降之情。故脾在里主升，胃在表主降，中焦升降不息，则中气旋转，全身大气方能周流不止。故一气周流之根本，全在脾胃。 脾升有迹，胃降有道，手足十二经中可推而求之。十二经分六气，太阳寒水，阳明燥金，少阳相火，太阴湿土，少阴君火，厥阴风木是也。足经为根本，手经为枝梢。故足经纵贯全身，而手经只横行上焦。而手经实为足经之余气也。足经之气为始，手经之气为终。所谓脾升有迹者，以手太阴肺为末迹也，肺在脾上，故脾以升为主；胃降有道者，以手阳明大肠为终道也，大肠在胃下，故胃以降为顺。 足太阴脾与手太阴肺皆以湿土主气，足阳明胃与手阳明大肠皆以燥金主气，所谓一气周流者，足太阴脾为湿土之始气，手太阴肺为湿土之终气，其气升发；足阳明胃为燥金之始气，手阳明大肠为燥金之终气，其气沉降。 肺为湿土之余气，余气升力渐弱，湿性渐显，湿重又主沉降，故肺主宣降；大肠为燥金之余气，余气降力渐竭，燥性渐显，燥轻则主蒸腾，故下焦主升清。 脾为湿土，在四时为长夏，故脾恶湿，湿以升发化清为正道，故仲景立法以理中汤主之；胃为燥金，在四时为清秋，故胃恶燥，燥以沉降润通为顺途，故仲景处方白虎汤主之。民间谚语“冬吃萝卜、夏吃姜”，与理中、白虎同理。 脾胃阴阳异途，故脾胃不和，脾多责湿而胃多责燥。此建中汤之所以养阴与温阳之药共用之原因，入脾化湿，入胃润燥，阴阳异途，各行其道，共凑旋转中气之功也。 阴阳二气，顺脾胃者则为正气，逆脾胃者则化邪气。所谓正气者，与邪气相对应。正气有阴阳之分，邪气亦有阴阳之别。正气主要来源于后天脾胃，顺脾胃之性，上可以济清阳，下可以温浊阴。故脾胃健运，正气运行，邪不可凑。 |
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