 苦楝四逆散(陈玉梅方) 【组成】金铃子15g 柴胡15g 枳壳15g 白芍60g 甘草10g 【用法】水煎服。 【主治】 1.胆道蛔虫病初起，剧烈疼痛。 2.胁痛、腹痛。 【证析】蛔虫初从肠道窜入胆道，仅头部进入胆道即引起胆道口痉挛而呈剧烈绞痛。 【病机】蛔入胆道。 【治法】柔肝利胆法。 【方义】蛔虫初人胆道，引起胆管痉挛而呈绞痛，此时只需麻痹虫体，蛔虫即可退回肠内。故此方用驱蛔的金铃子以麻痹虫体使其失去钻窜能力，复用柴胡、枳壳疏肝理气，白芍甘草柔肝缓急，解除胆道口的痉挛，共呈柔肝利胆功效。 【应用】 1.胆蛔病初期用此可望获效。时间稍久，即非所宜。 2.此方是由四逆散加金铃子而成。四逆散有疏肝理气、柔肝缓急作用，加入擅长清热疏肝止痛之金铃子，对于肝郁气滞胁痛和肝木侮土腹痛都有较好疗效。如果加入延胡索，即四逆散与金铃子散二方合用，疗效更佳。 【歌括】 苦棟四逆用金铃，柴枳芍草五药行， 妇虫入胆宜酌用，胁腹疼痛亦堪斟。 |
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