胆蛔方治疗胆道蛔虫症 敬元华,医师(四川省南部县中医院)。 主治:胆道蛔虫症。 处方:白芍、槟榔、苦棟皮、使君子(炒香)、大黄、炒榧子、乌梅、木香、枳壳。 用法:加水1000~2000毫升,煎取800~1200毫升,加好醋20~100毫升,分4次温服。1日1剂。 加减: 呕吐频繁,加半夏、吴茱萸; 发热,加银花、败酱草; 口苦,加黄芩或胆草; 气虚,加党参; 四肢冷,加附子、干姜; 黄疸,加茵陈、金钱草。 疗效:李××,男,12岁。1987年3月12日诊。患儿1天前右上腹阵发性剧痛,痛时大汗出,抱腹曲腰,辗转不安,哭喊不绝,手足发凉,恶心呕吐……。现证:发热(T39 C ),面色萎黄,形体消瘦,面有白色虫斑,大便干燥,小便黄,舌红苔黄,脉弦数。实验室检查:大便蛔虫卵(卅),白细胞12.8X10/L,中性0.80,淋巴0.20。诊断:胆道蛔虫症。拟胆蛔方加味:槟榔、金钱草、银花各15克,苦棟皮、炒榧子、使君子、乌梅、白芍、半夏各10克,木香、枳売、大黄各6克。照上述方法煎服1剂后,大便通,泄下蛔虫14条,恶心呕吐止,发热、腹痛减轻。上方去半夏再服2剂,大便蛔虫20余条,热退痛止,余症平复。后以调理脾胃收功;随访半年未复发。 按语:笔者根据“通则不痛”之理论,在拟方中以呕虫为要,佐以安蛔理气止痛,融辛、酸、苦等于一炉,诸药协同作用,安蛔呕虫,理气止痛效果优佳,故所治26例,均在短期内(平均4天)获愈。 温馨提示:以上仅供医界同道参考,临床还需谨慎使用。 |
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