人生百态,对于死亡的态度自然不止一种。有人说“好死不如赖活着”,也有人认为“生不如死”最可怕。坚持还是放弃,是个永恒的问题,无论对病人、家属还是医生。虽然话题沉重,但互助君今天还是想和大家聊聊“放弃”。生过病的人,都知道病有多么折磨人。绝境突袭,最容易激发人类的求生欲望。然而长期病痛,却最能摧毁一个人的意志。一开始,很多癌症患者并非只想寻死,反而抱着治愈的希望,心态乐观。但越到后期,他们才发现,想坚持太难了。人们常说,女性分娩属于10级疼痛,但这种说法不太准确。按照疼痛的级别,刀割皮肤的疼痛可达6级,“竹签钉手指”的酷刑可达7级,女性分娩可达7-8级左右。但癌痛,却真的能做到10级拉满,比生孩子还痛。而大多数中晚期癌症患者的评级,也能达到7级以上。61岁的汪健,胃癌晚期患者。他是这样形容癌痛的,“地狱究竟有多少层?”。周而复始、一次比一次强烈的癌痛,就是无间地狱的凌迟。他的肿瘤病灶增生已压迫着腰椎神经,下半身有不规律的剧烈疼痛。即便是大把大把的吃止痛药、打止痛针,效果也不太顶用了。半年里,他几乎没有睡过一个好觉,一睡着就要被疼醒。如果一切苦难都有尽头,汪健还算有个盼头。但癌症真正的可怕,就在其不确定性。大部分晚期癌症是无法治疗的,过渡治疗不能让患者病情好转,反而是徒增患者的痛苦。而自己还能苟活多久,连医生都说不准。绝望、癌痛、化疗和创伤性治疗的副作用,让汪健痛不欲生,更别谈什么生活质量了。而他的求生意志,也在癌症一步步折磨升级中被消磨。“我要不要在下一次癌痛来临前自杀?”,这是他脑海中循环了很多次的问题。最终,汪健支开家里人,偷偷跳了江。一想到自己将会被插满各种各样的管子,挂在维持生命的机器上赤条条的死去,他在感情上就无法接受。尽管,女儿曾声泪俱下的哀求他一定要坚持,要治疗到底。但放弃对他来说,或许才是真正的解脱。与癌症抗争的病人,活着需要的勇气,比死去更多。人生就是一道又一道选择题的总和。但面前的这道选择题,阿强的妻子实在不舍得动笔写下答案。只要签下同意书“自愿放弃治疗,一切后果自负”,丈夫的生命就会随治疗的停止而消逝。但不签字,高昂的医疗费将会压垮这个家,两个孩子的未来该怎么办?“人皆是赤条条来赤条条走,功成名就也全然一枕黄粱,纵使一世荣华,到最后也不过一抔黄土。”阿强是个俗人,但接到癌症诊断报告后也慢慢学会了坦然,接受了现实。2015年春节前,阿强反反复复地出现大便带血的现象。一开始,他以为自己只是痔疮发作,没太把它当回事。被妻子拉去医院检查,医生也只是诊断为肠胃炎,只需吃一些药。但药吃了一段时间,阿强的状况并未见任何好转,反而愈发严重。到3月3日,阿强再次去医院做肠镜检查时,报告才真的击垮这一家人——乙状结肠癌。尽管医生立马安排了手术,但术后的病理检查却糟糕:大网膜及淋巴结见转移性腺癌,部分为粘液腺癌,诊断腹腔多发种植转移。医生也坦白:肿瘤没法切,只能长期做化疗,这是个无底洞。此时的阿强,已不太关心病情了,而是为高昂的医疗费犯愁。阿强自认没什么本事,只开有一家家用电器维修店,收入微薄没攒到什么钱。连上次手术的8万块钱,都是找亲戚朋友借的。现在家里两个孩子,一个初三、一个高二,都面临着失学的问题。人总有一死,阿强不畏惧死亡,但他害怕自己会拖垮一个家。将死之人,又何苦连累还有漫长人生者?收到病情通知,阿强几乎是第一时间就做了决定,选择放弃治疗。虽然充满了不舍,但妻子还是默默的点了头,同意阿强的决定。签字、将丈夫接回家、取消用药,这每一步动作都像在剜她的心。看着最亲密的人,他鲜活的生命在面前慢慢的凋零,任谁都不可能心里好受阿强得偿所愿,在家里的床上停止了呼吸。每一个家庭,都有自己的无奈。这时候,不治疗仿佛成了最好的疗愈。最后,阿强留下的救助金,减轻了这个家庭的压力,庇护着一个小家的成长。如果他现在能看到孩子们的生活,心里应该会觉得安慰。 没人会心甘情愿地走 假如还有机会
互助君的朋友是一名医生。他们要做的就是尽力留住病人的生命。不能自主呼吸,上呼吸机;心跳骤停,用电起搏;不能进食,插胃管或静脉营养... 医学的发展,确实让很多人的生命得到了延续。但医学并非万能,更多的还是无能为力。 ' 钱不要紧,你一定要把人救回来。' ' 哪怕有 1% 的希望,您也要用 100% 的努力。' 面对这样的请求,医生当然会尽力,但他们也会默默感叹。有时候,命是被暂时留下来了,但病人已经没有生命质量了。 而说“放弃治疗”吧,一般的医生都不会建议病人这么做。但现实却又残酷至极,数据显示很多人一生 75% 的医疗费用,花在了最后的无效治疗上。 《遗愿清单》剧照
互助君的医生朋友曾遇到一个癌症晚期病人,肿瘤已全身转移,手术已经切不得了。他很怕别人说他冷血无情,但他还是直接对病人说了实话,买张机票去全球旅行吧。
果然病人家属很快向医院发来投诉。 没多久,病人家属就卖了房住进了医院。 又没多久,病人就在冰冷的病床上离世了。 作为一名医生,他看过太多的生死别离,但这一次也是他无力感最强烈的。这位患者本可以在最后的日子里,享受更高质量的生活,像《遗愿清单》里的两位老人,完成最后的自己遗愿。 但转念一想,我们又有太多的“如果”无法验证了。如果奇迹真的发生,或者患者还有更好的生活?没有人会心甘情愿地走,如果还有机会。做医生的也只能尊重患者和家属的意愿了。 尽人事,听天命吧。 这个问题很可能没有标准答案。问不同的角色,患者、家属医生,又或是在不同的人生阶段问同一个人,可能都会有不一样的答案。有人直到逝世前的最后一刻都不甘心,想找各种办法,创造奇迹;也有人在经过各种尝试后,坦然接受,最终以减轻痛苦为主。人生就是这样一本难以参透的天书。每个人和每个家庭的情况也各有不同,这就是人间百味。有的人放弃是为了自我解脱,有的人放弃则是为了让家人活得更好。但无论求生还是寻死,都值得我们尊重和谅解。
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