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晚上去急诊会诊，看到急诊送来一位44岁男子，说正吃着晚饭，突然就摔倒在地上。120赶到的时候，呼吸心跳都非常微弱，送到医院，送到医院，做完CT提示脑出血。很快人就没了.....  44岁正值壮年，上有老下有小，家里的顶梁柱，可是说没就没了，为什么脑出血说没就没了？ 一、脑出血危害巨大，死亡率高  脑出血危害巨大，统计显示，在脑出血急性期有30-40%的脑出血患者就会死亡；随后还有很多人留下各种各样的后遗症，比如半身不遂、偏瘫、失语、喝水呛咳、长期卧床。不但需要长期支出治疗费用，患者本人的生活质量严重下降，常常给整个家庭带来巨大灾难，不但要有人长期照顾患者。像这位患者才44岁，脑出血后，几乎整个家庭的顶梁柱就塌了！ 脑出血急性期常常救治无效死亡，还有一部分脑出血患者会发生猝死。在所有猝死中，心脏病排第一名，脑中风排第二名。很多严重的脑出血根本来不了医院，在院外就会发生猝死。 二、为什么会发生脑出血  大部分脑出血和高血压，糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化有直接关系，少数为脑淀粉样变性及不明原因的脑出血。这些被称为原发性脑出血。 还有一少部分继发性脑出血，诸如血管畸形、动脉瘤、凝血功能障碍、抗凝或抗血小板药物治疗后、溶栓治疗后、梗死后出血转化、血液病、烟雾病、原发性或转移性肿瘤、静脉窦血栓形成、血管炎、妊娠等等。这些原因导致的脑出血属于继发性脑出血。 剧烈运动、气候变化、吸烟、酗酒、食盐过多，体重过重、血压波动、情绪激动、过度劳累等都可能会诱发脑出血。 三、如何预防脑出血  我们知道大部分脑出血跟高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化有关系。所以首先要控制三高，控制动脉粥样硬化加重。其次我们知道不健康的生活方式，不但会增加三高及动脉粥样硬化的风险，且会加重脑出血的风险，所以健康生活是预防脑出血的基础。戒烟戒酒，坚持适当运动，低盐低油低糖饮食，控制体重，避免熬夜，开开心心，注意保暖。 只有这样才能有效的预防脑出血！ 四、脑出血如何急救  严格的说，我们在入院前，在做脑CT前，只能通过症状判断是中风，或卒中。但至于是脑出血还是脑梗死，只有做完CT才能明确。因为脑出血和脑梗死的表现可以是一样的。所以无法在所谓急救脑出血，如果怀疑中风，第一时间拨打120。120来之前，患者采取舒适体位，嘴里不要有食物或假牙。这期间如果有呼吸心脏骤停，必须马上心肺复苏，别的急救基本上是徒劳的，当然如果有好的中医医生，宣传或亲自告诉您可以按摩、放血等等，您自己判断要不要听。但目前官方给出的建议就是拨打120，尽快去医院，不要随意处理。 总之，脑出血急救没有特别好的办法，治疗结果也不能人为决定，最好的办法就是预防！ 控制高血压、糖尿病、高脂血症，控制动脉粥样硬化，远离烟酒，坚持运动、避免熬夜、减少压力等等健康的生活方式才能预防脑出血！ |
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