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生蒲黄汤《眼科六经法要》) 【组成】生蒲黄24g 旱莲草24g 丹参15g 牡丹皮12g 荆芥炭12g 郁金15g 生地黄12g 川芎6g 【用法】水煎服。 【主治】血分有热，眼底出血，眼前觉有红色或黯红色，视力随之模糊，甚至失明。 【证析】血分有热，眼底出血，为本证病机；视力模糊，甚至失明，为本方主证；眼前觉有红色和黯红色，视力随之模糊，或眼底检査出血，为诊断眼底出血依据。视力之所以模糊甚至失明，是因出血。若视力模糊不是骤然出现，而是逐渐形成，当考虑属于肾精亏损或水湿阻滞，此证于视力模糊之前，眼前觉有红色，自是眼底出血所致。 【病机】血分有热，眼底出血 【治法】凉血散瘀，活血止血法。 【方义】血分有热，导致眼底出血，自然应当凉血止血，故本方以旱莲草、生地黄、荆芥炭凉血止血。然而此证由于眼底出血导致视力模糊，若只止血而不散血，瘀留眼底将使患者失明。故在凉血止血基础之上配伍生蒲黄、丹参、牡丹皮、郁金、川芎五味行血散瘀之品，共呈止血散瘀功效。体现活血与止血相反相成的治法。 【应用】以眼前觉有红色，视力随即模糊为其辨证要点。余曾用之，疗效卓著。 【歌括】 生蒲黄汤旱莲草，丹参丹皮与郁金， 芥炭生地川芎配，眼底出血此方斟。 |
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