之前的神经系统第二课里,对于一些目前存在争议的知识点讲的不够清晰,为了避免误人子弟,又重新录了一期,脑脊液循环的内容和之前的差不多,主要对透明隔腔的一些争议点详细解释了一下。
大多数学者尤其是产前超声的学者认为是不通的,透明隔腔借助透明隔膜滤过及隔膜静脉和毛细血管的重吸收而充满液体,但也有一些文章提出透明隔腔有些时候可能和侧脑室或第三脑室相通。 实际这种问题意义不大,我们产前检查主要目的是了解透明隔腔、韦氏腔和中间帆腔的解剖位置,不要误认为是其他病理性改变,而鉴别诊断也主要是和透明隔异常相关的畸形,如胼胝体缺如,视隔发育不良,叶状全前脑等伴随畸形鉴别,孤立的透明隔缺失预后良好。而韦氏腔和透明隔腔先后于26周和34周左右逐渐闭合,越来越小是生理现象,因此,这和一些文献的随云周增大基本随之增宽的规律相悖,李胜利教授曾提出这种情况,值得我们注意,不要轻易诊断透明隔腔“小”,本身就是越来越小的,有些时候已经涉嫌过度诊断了。
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