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舌诊是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。舌为心之苗，苔由胃气所生。脏腑通过经脉与舌相联中医诊断疾病的重要客系，手少阴之别系舌本，足少阴之脉挟舌本，足厥阴之脉络舌本，足太阴之脉连舌本，散舌下，故脏腑病变，可在舌质和舌苔上反映出来，舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。 正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。 今天主要讲：裂纹舌 裂纹舌，舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。 裂纹舌形成原因：裂纹舌多为阴虚热盛所致。 裂纹舌主病： 1、热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹， 2、血虚不润，多为淡白舌有裂纹， 3、脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。调理宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。 裂纹舌是指舌质之裂纹，也指舌苔的裂纹；调理的时候应从舌苔的干润来辨，如果是因为干燥而裂，这种裂纹为外感疾病热灼津伤，体内燥热严重。如果舌苔上有津液还裂，这种裂多为气虚所致。 现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。 一、裂纹的种类和对应的亚健康问题： 舌生横裂纹为身体阴亏，如冰片纹，多为老年阴虚； 舌绛无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸； 舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼； 舌红见人字纹，乃邪初入心，或阴证误用凉药； 红赤苔腻厚而裂纹，为脏腑实热； 无苔无点而赤裂，为阴虚火炎； 舌绛干燥裂纹，为邪热入肝或阴液大伤； 舌裂不光，为胃阴不足，痰热凝结； 舌绛而边尖破碎，又有血痕而痛，为阴液大亏，心火上升所致； 舌黄有虎斑纹者，为气血两播； 舌红润而有黑纹，为厥阳的寒证； 下后方有人字纹者，为肾气凌心； 中有袭纹者，多属胃气中虚； 淡白舌有发纹满布者，为脾虚湿侯； 舌红露黑纹数条而苔滑者，为水乘火位的寒证； 舌现蓝纹，在伤寒为胃气衰微，在杂病为寒积滞宫中； 裂纹而出血，血液灼枯，舌尖出血，为心经邪热塑盛； 由于裂纹舌兼证较多，在病种中较少见，有此类舌象的病人一般病情较复杂，需专业诊治。 二、舌诊的注意事项： 1、光线影响 光线的强弱与色调，对颜色的影响极大。望舌应以白天充足而柔和的自然光线为佳，如在夜间或暗处，用日光灯为好，光线要直接照射到舌面，避免面对有色的门窗。 2、饮食或药品影响 饮食及药物可使舌象发生变化，过冷过热的饮食及刺激性食物可使舌色发生改变。过食肥甘之品及服大量镇静剂，可使舌苔厚腻。 3、口腔对舌象的影响 牙齿残缺，可造成同侧舌苔偏厚，镶牙可以使舌边留有齿痕，睡觉时张口呼吸者，可以使舌苔增厚等，临床上应仔细甄别，以免误诊。 |
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