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纠正常见的5个急救错误

 Cindyyeping 2020-07-20
上海的张女士吃鱼时,误将一根牙签大的鱼刺咽下,随后喝了大半碗醋,却出现了腹痛难忍的情况!

原来是被鱼刺穿破小肠,引发了严重的局限性腹膜炎,所幸手术治疗及时,没有造成更大伤害!

急救专家贾大成教授《120医生答120问》一书中

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谣言一:鱼刺卡喉,喝醋有用

吃鱼时,鱼刺卡在喉咙十分常见,很多人都有过这样的经历。一旦发生这种情况,有人就会想到用一些小妙招或土方法来对付。

有人说,把鱼刺就着馒头、米饭咽下肚子,或者喝醋就没事了。

在网上搜一搜,能找到不少解决鱼刺卡喉的小妙招,比如:

(1)橄榄核磨成粉,冲水服下,可以消除卡在嗓子的鱼刺。

(2)细小鱼刺鲠喉,可取维生素 C1 片,含服,徐徐咽下,数分钟后,鱼刺就会软化消除。

(3)喝醋可以软化鱼刺,如果喝醋也不见效,可在次日清晨,喝一碗井水,即可消除鱼刺。

无论使用何种办法将鱼刺推向下方,都是不可取的,较大的鱼刺依然可能刺伤消化道。

正确处理方法:

如果别人能看到鱼刺,或自己对着镜子能看到,就用镊子或用手把鱼刺拔出;如果看不到,应该到医院请医生处理。

谣言二:流鼻血时,向后仰头,举起双手

这个绝招具体操作是这样的:仰头,举起流血鼻孔的对侧手,比如左侧鼻孔流血,就要举起右胳膊。

举胳膊止血法并不科学。实际上,鼻腔的黏膜血管收缩受交感神经控制,属于内脏神经系统,不受意志左右;上肢的动作受臂丛神经的控制,属脊神经,受人的意志影响,单纯对运动神经的刺激不能影响交感神经。

鼻出血之后千万不能仰头,仰头时表面上看鼻腔是不出血了,但是血往里面流,通过后鼻孔进入食道,容易刺激胃肠而引起恶心呕吐等不适,还可能会误吸入气道。如果血液误入气道,有可能造成窒息,甚至危及生命。

鼻出血也不能随便找卫生纸或棉花堵鼻孔,这样达不到很好的止血效果,而且没经过严格消毒的纸巾,容易引发感染。同时,干棉花或纸巾团容易粘在鼻黏膜上,取出时可能会撕裂刚止住血的伤口,引起再次出血。

正确处理方法:

一是指压鼻翼。这是家庭治疗鼻出血或现场紧急止血最常用的有效方法。

以拇指、食指捏紧两侧鼻翼,稍向后上方用力压迫5~10分钟即可,同时让患者低头,身体前倾,张口呼吸,不要吞咽,以免影响止血效果。

二是局部冷敷。用冷水浸湿毛巾,置于前额、鼻根部降温。这种冷敷止血法可以使鼻黏膜血管反射性收缩,从而达到止血目的,如与指压法配合应用,可加强止血效果。

谣言三:给急性煤气中毒的人

每年一到冬天,急性一氧化碳中毒,也就是俗称的煤气中毒的患者就多了起来。尽管现在用煤炉子的少了,但仍有不少家庭使用燃气热水器,如果安装或者使用不正确,仍有可能导致一氧化碳中毒。

关于急性一氧化碳中毒的急救,民间有一些土方法,基本上都是帮倒忙,不提倡使用。被普遍使用的土办法有灌醋、灌酸菜汤等,这不仅对缓解一氧化碳中毒毫无作用,而且容易造成患者窒息。

如果发现有人急性一氧化碳中毒了怎么办?

正确处理方法:

施救者要放低身体姿势进入现场,因为一氧化碳比空气略轻,常会聚集于房间中上部,恰好处于人的口鼻的高度附近,如果以站姿进入现场,会吸入更多的毒气。

进入现场以后,赶快开窗通风,关掉泄漏煤气的设施,然后把患者移到室外。

对于已经昏迷的患者,首先要保证其气道畅通,防止因呕吐导致的窒息,这件事最重要。可以采取稳定侧卧位,并立即拨打急救电话,尽快去医院,进行高压氧治疗。

谣言四:身边有人中风,千万不要喂药喂水

阿司匹林具有抗血小板凝集的作用,服用后能显著减少脑血栓的复发率和病死率,已被广泛地应用于缺血性脑血管病的防治。

不过,一般人很难通过自身症状准确判断自己的脑血管病是脑血栓还是脑出血,这个时候就不能乱用阿司匹林等抗凝药物。如果是急性脑出血,服用阿司匹林可加重出血。所以,脑出血患者绝对禁止服用阿司匹林。

正确处理方法:

(1)让患者绝对卧床,勿枕高枕。避免不必要的搬动,尤其要避免头部震动。病人家属应尽量克制自己的情绪,切勿大声叫喊、哭闹,保持现场安静。

确保患者气道畅通,千万不要给他喂水、喂药,以免进入气道引起窒息。对于昏迷的病人,应采用稳定侧卧体位,以防止因舌后坠、呕吐等原因造成窒息。如果患者没了心跳、呼吸,应立即进行心肺复苏。

(3)拨打急救电话,请急救医生进行处理后,安全、迅速地送往医院。

(4)尽快到医院进行 CT 检查,定性、定位、定量后,再由医生决定治疗方案。

无论是缺血性还是出血性的急性脑血管病,都可以这样来处理。

谣言五:蛇毒可以用嘴吸

人体被毒蛇咬伤后,毒素进入人体,引起全身中毒,甚至死亡。

不同种类的蛇带有不同的毒素。毒素不同,被咬伤后的表现也不同。

武侠电视不可信!

正确处理方法:

被毒蛇咬伤后应该这样做:

(1)立即停止活动,不要惊慌失措,奔跑走动,以免加速血液循环而促进毒素的吸收、扩散。

(2)结扎伤肢,这是最简单、最重要的一步,而且可以立即完成。在靠近伤口近心端5~10厘米处用橡皮止血带或绞紧止血法结扎,上肢压力40~70mmHg,下肢55~70mmHg,即松紧度仅能插入一指。

(3)不建议常规切开伤口,挤伤口手法不当会促进扩散,更不能用嘴巴吸毒!口腔的黏膜是非常的容易吸收这些蛇毒的,而且吸收的非常快,比蛇咬过的人还要快,中毒还要深。

(4)彻底冲洗伤口、降低局部温度。选用5%乙二胺四乙酸二钠钙溶液、1:5000高锰酸钾溶液、生理盐水或冷食盐水、冷茶水、冷清水等彻底冲洗伤口,也可冰敷以降低局部温度。

(5)尽快应用特效解毒剂,可选用南通季德胜蛇药片20片立即口服。尽快到医院注射抗蛇毒血清。

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