 流行性腮腺炎俗称“大嘴巴”、“火疙瘩”、“抱耳风”，中医又叫痄腮，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童及青少年。春秋季最容易在儿童集中的场所暴发。该病毒存在患者的呼吸道分泌物及唾液中，通过吸入含有病毒的飞沫，或接触被飞沫、唾液污染的食具、食物、玩具、衣物等途径传染。
 足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里关系，如发生病变可相互传变。足厥阴肝经之脉由于绕阴器抵少腹行走，所以受毒邪较重的儿童，可伴发睾丸肿痛或一些妇科炎症。痄腮若邪毒炽盛，热极生风，内窜心肝，扰乱神明，则可出现高热、烦躁、神昏、谵语、昏迷、抽搐、痉厥、心律失常等重症。因腮腺炎病毒不仅对腮腺有“亲和力”，而且也特别喜欢在脑膜、卵巢、心肌、睾丸等处寄生、繁殖，引起脑膜炎、卵巢炎、胰腺炎、睾丸类、骨髓炎、心肌炎、甲状腺炎、多发性神经炎、肝损害、肾损害等严重并发症。
宜采用辨证施治 可分以下 两型辨治 01 温毒犯表型 症见轻微发热恶寒，一侧或二侧耳下腮部漫肿疼痛，向前、向下方扩大，肿胀表面皮肤不红，边缘不清。但腮腺管口红肿，颌下腺和舌下腺亦可肿大，咀嚼不便，或有咽红，舌苔薄或淡黄，舌质红，脉浮数。治宜疏风清热，散结消肿。方用夏枯草10克，板蓝根、元参、连翘、牛蒡子、黄芩、大青叶、野菊花、桔梗、薄荷、柴胡、金银花、芦根各6克，水煎分3次服，每日1剂。中成药可服用板蓝根冲剂。 02 热毒蕴结型 症见壮热烦躁，头痛，口渴喜饮，肿胀处漫肿、胀痛、坚硬拒按、皮肤发亮、表面灼热，咀嚼困难，吃酸食疼痛加重，附近的颌下腺及淋巴结也肿大，舌红苔黄脉滑数。治宜清热解毒，软坚散结。方用夏枯草、金银花、蒲公英、石膏、海藻各10克，黄芩、黄连、板蓝根、元参、川贝母、连翘、牛蒡子、白僵蚕、升麻、桔梗、野菊花、柴胡各6克，水煎分3次服，每日1剂。外治法局部可选用中成药金黄散、青黛散、青黛粉、紫金锭、大黄粉、牛黄解毒片加蜂蜜调敷患处；或用鲜蒲公英、鲜七叶一枝花、鲜马齿苋、鲜仙人掌、鲜车前草、鲜葱白等外敷患处；或用蚯蚓数条，加白糖等量搅拌半小时后成糊状，涂于纱布上外敷患处；或将胡椒粉1克，面粉10克用米醋调成糊状敷患处；或将连翘粉、大黄粉各60克，用醋调敷患处；或将雄黄粉4克，大黄、赤小豆粉各30克，用黄酒调敷患处。 文 | 杨相国 值班编辑 | 毛凯亮 值班主任 | 张海波 |
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