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神经内科纪实

 湘常有味居 2020-07-21


       因老丈人己过八十高龄,一住院就在神经内科,故对此科住院病友有所了解,记录如此。

一,帕金森全僵患者

        对面病房有个患者,骨瘦如柴,不能进食,已经鼻伺流质食物。周一至周五老婆伺候,周六和周日女儿伺候。病人全身僵硬,已完全不能自理,上床下床均靠抱上抱下。看着他出院了,结果刚过七天,又因尿路感染,住进了与老岳父同一病房。病患属于帕金森患者中最严重的一种,发病才两年,已全身僵直,肌肉萎缩得基本上看不到了,只有皮包着骨头。帕金森药物对病人已经不起作用,身体已无任何抵抗能力。因为病人的手脚一直不停抖动,且抖动幅度过大,医生和家人都无办法,因此,只好将病人的四肢都用布条固定在病床扶手上,以免病人在不知不觉抖动中弄掉输液管、导尿管、鼻伺管等。家属问病人想吃什么东西,均用机器粉碎煮熟凉温后,通过鼻伺管导入胃中。其实病人的年龄并不大,才五十多点,但所发之帕金森症属于此类病症中最严重者,所以,尽管发病时间短,还不到两年,但也已病入膏肓!病人的女儿已经是两岁孩一子的妈妈,为减轻母亲的负担,每周六周日坚持来伺候爸爸,喂食、擦身、换洗衣裤……每当病人要大小便,女儿便面对父亲,双手从父亲腋下插过去在父亲后背处紧扣,用力将父亲抱起放在轮椅上,再推到卫生间门口,再如法抱下放在马桶上。有时女儿也会直接面对面抱起父亲,一步一趋,慢慢将父亲挪到卫生间去。虽说父亲已皮包骨头,但对一个女孩子来说,仍然会显得有点重,因此,每当抱起父亲时,女儿的脸也会被撑的通红,再走两步,便己气喘吁吁……这情景,让人想起世界上有何等伟大的父母之爱,便也有同等伟大的儿女之爱!

二,已住七年医院的脑梗患者

       杨老先生,88岁,己常住医院七年,还不怎么显苍老。第一次脑梗出院后没多久,杨老先生又摔跤了,造成双下肢从此没有站立能力。去年老岳父住院时,就常见一个在轮椅上的老先生被推到走廊尽头的窗户边放风,一躺就半天。今年,老岳父住院,刚好与杨老先生住同一病房,同一个护工。上午杨老先生就躺在病床上,中午过后,护工便给他穿上一次性纸尿裤和裤子及鞋,然后抱到轮椅上,半躺半坐,在病房窗户旁边放风。护工说,往年都是在走廊尽头的窗户边放风,今年有新冠肺炎,医院管的严,不让出病房,只好在病房的窗户旁边放风了。从来没听杨老先生说过话,也没见什么治疗,插的有导尿管。护工说,不是很熟的人,杨老先生不会说话的。除了护工,也没见过杨老先生的家人或亲朋前来探望,护工说家人一般不得来探望,偶尔才来一次。可能真印证了那句话:久病床前无孝子!在医院住了七年,又不能活动,没有什么交流,家里人可能也觉得无奈了!不能动,不说话,小便靠导尿管,大便靠护工在床上清理,吃饭穿衣完全靠护工伺候,没有家人陪伴,没有亲友探视,也没有治疗,完全在医院住着,等着终老故去的那一天!多么悲哀的高龄老年病患者!!对人来说,这到底是好事呢还是坏事?

三,男护工和导尿管脱落大出血患者

       去年老岳父住院时请了一个男护工。这个男护工人高马大,膀阔腰圆,看着就不像干护工的。确实也护理的不怎么精细。因为老岳父做前列腺切除术之后,我担心这个护工偷懒,就在医院一直陪住,直到摘除导尿管。请的虽然是24小时一对一护理,但我怕护工晚上精力不济,午饭后就让他回去睡觉,晚饭后再来值夜班。这护工可好,晚上睡的比我还香,常常老岳父扒病床护栏的响声都惊醒了我,他还在呼噜连绵,无事一般,我便只好起来伺候。一次实在有点生气,踢了他几脚,说:睡的比我还香,是我请你嘛还是你请我?从此,虽略有改正,但仍不把病患放心上!熟悉之后,男护工还告我,他伺候的一个病人,前列腺切除术后插着导尿管,他去给病人买饭,让隔壁床护工给看护一下。隔壁床护工去卫生间拿了个什么东西,那病人大概想翻身下床,一下把导尿管扯掉了,鲜血直接喷到病房的墙壁上,造成病人大出血而抢救!说起这起重大事故,男护工面不改色心不跳。大概他们己搞清医院医生护士病患的套路,不认为这种事故他有什么责任!因为,虽是24小时一对一护理,但护工也要休息,还要帮病人买饭、洗衣等,确实不可能时时刻刻盯着病人。如果病人能动又不听劝告,则难免会出现摔下床、摔倒、弄脱输液管和导尿管等大事故!所以,在医院里,家属不能过分相信护工和护士,如果可能,对手术后插有导管的病人,最好同时有家人陪护。如果我没陪住,就这呼噜连天的男护工,老岳父也许难免扯脱导尿管的厄运!因为老岳父有混合性老年痴呆,已经没有意识要保护导尿管等,且常常半夜三四点就起床,无意识地处理帕金森引起的幻觉如逮小偷、打老鼠等等。这些床下活动,只要没人看着,肯定是要扯脱导尿管的。所以,钱虽是万能的,但当你住院后,有钱也不一定是万能的!有质量能自理的老去大概是老人们唯一的奢求!!

四,七十一岁的心梗患者

       一天,对面病房一下人声嘈杂,人来人往,问护工方知,是一个71岁的老年患者突发心梗。科室立即安排同病房病友转移到其他病房,同时对心梗患者就地进行抢救……所以,才会突然人来人往,医生、护士、病人家属、抢救器具等不断地进进去去。估计也就半小时,心梗患者的女儿就开始哭哭啼啼,并不断与家人在电梯门口的僻静处小声商量……我问护工怎么了?护工说:医生告已经没有抢救价值,问病人家属是继续抢救还是放弃抢救?所以,病人家属在承受着亲人即将死去的煎熬,并在继续抢救还是放弃抢救中艰难权衡……最后,病人家属同意了医生的建议,放弃抢救!不一会儿病房里就安静了下来。大概病人已经仙逝!其实,这种心梗脑梗患者,如果医生建议没有抢救价值了,最好的办法就是减轻病员的痛苦,让病员在安安静静中故去!!

五,九零后无病老者

       一天,同病房的二张病床住进了一对老夫妻,老先生92岁,参加过抗美援朝,老太太85岁。两老沒有家人陪同,自已办理了入院的一切手续来住院。医生询问病情时,老太太说:就是腰有些不舒服,其他没什么毛病。住妥后,我问二老:你们这么高龄了来住院,怎么没有子女陪同呢?老太太告我:两人都还行动自如,头脑清醒,不需要家人陪同!老先生问我:陪的什么人?我告他是老岳父。老先生又问:多大了?我说:82岁了。老先生颇感惊呀:82?我以为比我年龄大呢!确实,老先生并不显老,从面相上看,老先生也就是个七零后,老太太也就六零后,都比实际年龄要小一二十岁!于是,我遂问二老,有什么秘诀让自己身体这么好?二老告诉我:一是每天坚持运动,退休以后每天的主要活动除了坚持自已做家务就是走路,每天起码行走五公里以上,分上午下午晚上三次走完;二是每半年坚持住院一次,即使没病也要住院,一则查体,二则输一些疏通血管的药物。所以,尽管已是九零后,生活仍然可以完全自理,住院也是步行来医院,上午输液,中午二老相携去医院食堂就餐,下午休息一会儿,睡会儿午觉,再步行回去。比起八零后已无生活自理能力的老岳父,这九零后的二老还真有点中年人的感觉!这不禁让我想起有位朋友的话:活动活动,要活就要动!!医生医生,有医才有生,有医才有命!!向九零后的二老学习致敬!!!

        愿天下所有的父母老人包括即将老去的我们都能像这二老一样,坚持活动,常看医生,有质量能自理地老去!!!

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