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1.肠积气，不排气。吃了排便的药，排便也不排气。能吃生冷及冰箱内水果，堵旳时候口干，心烦，小便正常。不排气的时候不能睡觉，没有口腔溃疡或嗓子疼，喝水不多，爱上火，如果能正常排气也不会上火，关键是毒气排不出来堵死人了。堵得脸上，背上有豆豆，无法正常生活工作！只要能排气顺畅，什么毛病都没有，也不会有心烦，一切正常。所有的一切不适或难受都来自于不能顺畅排气。每天特别难受，肠子就是瘫痪了，一动不动！药量要猛些，因为之前医生给我开的药量小了跟本就不行，我的症状严重，现在只要能缓解后通气也行啊。 病情摘要及初步印象： 目前检查除外了器质性疾病，属于排便障碍
总结建议： 苦杏仁十克，白豆蔻十克，生薏米三十克，厚朴十五克，清半夏十克，通草六克，滑石十五克，淡竹叶十克，炒枳实十五克，生白术三十克，火麻仁三十克。七付。
2.胃难受加呼吸困难。女，30岁，身高173cm，体重86kg，湿热体质，体形偏胖，轻至中度脂肪肝，平常有点怕冷，已婚已育。
日工作很忙、压力大，每天对着电脑工作10-12小时，睡眠质量不好，黑眼圈比较重;喜欢吃主食、甜食、油炸，不怎么运动，平常忙起来喝水少。
最近一个月左右的症状。
a.胃难受，吃饱恶心，特别早起一吃饭胃就不舒服，年前测过有幽门螺杄菌;胃难受是那种有点想吐的难受，难受一阵会绶解。
b.有时呼吸困难，晚上空腹如果不吃饭会立马感觉无力出不上气，吃的比较多也感党出不上气，晚上睡觉仰卧的话也感党出不上气，换成側卧会好一点。大概8年前有过敏性哮喘，吃过近半年中药好了，后几年再没犯过，个人感觉不像是哮喘，感觉每次是胃不舒服的时候出不上气。
c.感党肚子容易胀，不是很严重，大便正常，不干不稀，一两天一次，但总感觉大便排不尽，放屁较多;如果喝可乐碳酸饮料感觉马上胃里一下就饱了，有点恶心，要过一会打个小嗝才会好一点
d.感党有点血糖过山车，大概20天前想减肥，持续一周多白天喝茶，晚上不吃饭，做15分钟运动但是呼吸困难会加重，有一两次晚上头晕出冷汗;然后又开始晚上吃。
开方：肝郁脾虚证，以补中益气汤为主方，处方:生黄芪十五克，党参十五克，生白术十五克，当归十五克，生甘草十克，柴胡十五克，黄芩十克，清半夏十克，炒枳实十克，茯苓十五克，炒枣仁三十克，生牡蛎三十克。七付
3.胆汁返流利胃炎，十二指肠溃疡。最近胃饱胀早起不适，脸痤疮，脱发，脸黄黑瘦，苔白腻，肚子怕凉咕噜响。
前几天吃葵花籽后胃不舒服，胀不消化，下不去，嘴里水多痰多不想喝水，打嗝偶尔肠鸣，早起打嗝嘴里有点酸，大便有点稀黏，舌苔有点厚，脸头出油多。
柴胡十五克，黄芩十克，清半夏十克，党参十五克，炒白术十五克，茯苓十五克，厚朴十五克，竹茹十克，生牡蛎三十克，生甘草十克。七付。
4.孩子19岁，四年前次喝了过多的牛奶导致腹泻，腹胀，不停打嗝，后导致胃肠功能紊乱，菌群失调。每天大便次数多，后治疗大便成型，但次数一直每天3到4次。断断续四年。医生说功能疾病。现在是在家休息一段好转，去学校几天就发病，肚子胀疼，想大便，每一天5到8次，吃中西药都不行。上网查了觉得像肠易激。
现在情況是大便次数多，早上起床次，早饭后一到两次，下午感觉轻些，但到睡前还得两三次大便大便基本成形，有排不净的感觉。
排便量每次也不算少，有时有便意只放几个屁。排便前有时腹痛。不怕冷，口也不干，但容易感觉累，经常口腔溃疡。睡觉也挺好，没失眠，爱睡觉，晚上大便正常。平时胃口挺好，不爱运动，爱出虚汗，舌胖大，有齿痕。身体有点虚胖。看中医有的说脾胃虚，有的说湿气大，总也治不好。
处方：从症状判断是肠易激综合征
党参十五克，炒白术十五克，茯苓十五克，生甘草十克，砂仁六克，炒薏米十五克，山药十五克，炒白扁豆十五克，柯子肉十五克，莲子肉十二克，桔梗六克。七付
5.慢性胃炎，吃药后胃炎症状好转，因生气和天气凉，胀气又加重。
答：原方加炒枳实十克。（20181127）
a.饮食尚可，吃饭喝水胀气。
答：柴胡十五克，黄芩十克，清半夏十克，党参十五克，茯苓十五克，炒白术十五克，生甘草十克，炒枣仁三十克，生牡蛎三十克，厚朴十五克，生姜三片。五付（20181212）
b.柴胡十五克，黄芩十克，清半夏十克，党参十五克，茯苓十五克，炒白术十五克，生甘草十克，炒枣仁三十克，生牡蛎三十克，厚朴十五克，炒栀子十克。五付（20181221）
c.柴胡十五克，黄芩十克，清半夏十克，党参十五克，茯苓十五克，炒白术三十克，生甘草十克，炒枣仁三十克，生牡蛎三十克，厚朴十五克，炒枳实十五克。五付（20190304）
d.依然胀气，停食停水，屁有时臭，大便好转。
柴胡十五克，黄芩十克，清半夏十克，苦杏仁十克，生意米三十克，炒白术三十克，白豆蔻六克，通草十克，滑石十克，厚朴十五克，炒枳实十五克。五付（20190315）
e.胃症状减轻，停食停水症状减轻，依然胀气。
柴胡十五克，瓜蒌十五克，清半夏十克，苦杏仁十克，生意米三十克，炒白术三十克，白豆蔻六克，通草十克，滑石十克，厚朴十五克，炒枳实十五克。五付（20190326）
f.胃炎好转，食欲尚可，口喉唇干夜重，仍胀气。
清半夏十克，苦杏仁十克，生意米三十克，生白术三十克，白豆蔻六克，通草十克，滑石十五克，厚朴十五克，炒枳实十五克，砂仁六克，火麻仁二十克。五付（20190407）
G.吃饭尚可，大便基本正常，账气减轻，差的方面是仍账气，消化能力差，口干舌噪。
清半夏十克，苦杏仁十克，生薏米三十克，生白术三十克，白豆蔻六克，通草十克，滑石十五克，厚朴十五克，炒枳实十五克，瓜蒌三十克，火麻仁二十克。五付（上方砂仁换瓜蒌 20190418）
h.胃炎好转，饭后仍胀气，大便粘，消化不良。
清半夏十二克，苦杏仁十克，生薏米三十克，生白术三十克，白豆蔻六克，通草十克，滑石十五克，厚朴十五克，炒枳实十五克，紫苏子十五克，火麻仁二十克。五付（上方瓜蒌换紫苏子 20190603）
i.吃饭尚可，饭后仍胀气，胃炎好转。
老人家：清半夏十二克，苦杏仁十克，生薏米三十克，生白术三十克，白豆蔻六克，通草十克，滑石十五克，厚朴十五克，炒枳实十五克，紫苏子十五克，火麻仁三十克。五付（上方加大火麻仁量 20190619）
j.老人家：清半夏十二克，苦杏仁十克，生薏米三十克，生白术三十克，白豆蔻六克，通草十克，滑石十五克，陈皮十五克，炒枳实十五克，紫苏子十五克，火麻仁三十克。五付（上方去厚朴加陈皮 20190628）
k.胃病各种症状都有好转，帐气有减轻，但仍有帐气，大便通畅。
上方去掉陈皮，加党参：清半夏十二克，苦杏仁十克，生薏米三十克，生白术三十克，白豆蔻六克，通草十克，滑石十五克，陈皮十五克，炒枳实十五克，党参十五克，火麻仁三十克。五付（20190712）
L.老人家，上方去掉陈皮，加砂仁；去掉陈皮，加党参：清半夏十克，苦杏仁十克，生薏米三十克，生白术三十克，白豆蔻六克，通草十克，滑石十五克，砂仁五克，炒枳实十五克，党参十五克，火麻仁三十克。五付（20190724）
m.老人家，上方去掉通草，加生地：清半夏十克，苦杏仁十克，生薏米三十克，生白术三十克，白豆蔻六克，生地十克，滑石十五克，砂仁五克，炒枳实十五克，党参十五克，火麻仁三十克。五付（20190826）
N.胃炎症状好转，但仍饭后胀气，仃食仃水，夜间口干唇臊。
上方去掉生地，加茯苓：清半夏十克，苦杏仁十克，生薏米三十克，生白术三十克，白豆蔻六克，茯苓十五克，滑石十五克，砂仁五克，炒枳实十五克，党参十五克，火麻仁三十克。五付（20190909）
o.胃炎大有好转，饭后还有账气，夜间口干。
上方加生地：清半夏十克，苦杏仁十克，生薏米三十克，生白术三十克，白豆蔻六克，茯苓十五克，滑石十五克，砂仁五克，炒枳实十五克，党参十五克，火麻仁三十克，生地十五克。五付（20190924）
p.胃炎饮食尚可，口干舌燥减轻，大便通畅，仍饭后胀气，有时往上返气。
上方加紫苏子十五克（20191030）
q.老人家:10月16日处方去掉茵陈，加柴胡十克，吃五付（20191118）
调整处方：生地三十克，麦冬十五克，天门冬十五克，炒枳实十五，柴胡十五克，紫苏子十五克，厚朴十五克，火麻仁三十克，生甘草十克，瓜蒌三十克，生白术三十克，玄参三十克。七付（20200131 临近立春）
r.胃病大有好转，但仍饭后涨气，大便粘，口干舌燥，伴有噪子疼。
生地三十克，麦冬十五克，天花粉十五克，炒枳实十五，柴胡十五克，紫苏子十五克，厚朴十五克，火麻仁三十克，生甘草十克，瓜蒌三十克，生白术三十克，生薏米十五克。七付（20200227）
s.饭后胀气停食，微疼感，大便湿粘，食欲差。
生地三十克，麦冬十五克，天花粉十五克，炒枳实十五，柴胡十五克，紫苏子十五克，厚朴十五克，火麻仁三十克，怀牛膝十五克，瓜蒌三十克，生白术三十克，生薏米三十克。七付（20200424）
T.以上处方偏凉了，重开个处方:柴胡十五克，清半夏十克，党参十五克，厚朴十五克，炒枳实十五克，茯苓十五克，生甘草十克，火麻仁三十克，怀牛膝十五克，瓜蒌三十克，生白术三十克。七付（20200507）
u.重开一个处方:柴胡十五克，清半夏十克，党参十五克，厚朴十五克，炒枳实十五克，茯苓十五克，生甘草十克，火麻仁三十克，当归十五克，肉苁蓉二十克，生白术三十克。七付（20200511）
v.重开一个处方:柴胡十五克，清半夏十克，党参十五克，厚朴十五克，炒枳实十五克，茯苓十五克，生甘草十克，火麻仁三十克，当归十五克，肉苁蓉二十克，生白术三十克，旋覆花十克，代赭石三十克。七付（20200520）
w.重开处方:柴胡十五克，清半夏十克，党参十五克，厚朴十五克，炒枳实十五克，茯苓十五克，生甘草十克，火麻仁三十克，当归十五克，肉苁蓉二十克，生白术三十克，紫苏子十五克，莱菔子十克。(20200612)
x.重开方:柴胡十五克，清半夏十克，党参十五克，厚朴十五克，炒枳实十五克，茯苓十五克，生甘草十克，火麻仁三十克，肉苁蓉二十克，生白术三十克，炒麦芽十克，炒神曲十克。(20200714) y.大便一天一次，能排干净，黑夜咀干，津液很少，放屁多。 柴胡十五克，清半夏十克，党参十五克，厚朴十五克，炒枳实十五克，茯苓十五克，生地三十克，火麻仁三十克，肉苁蓉二十克，生白术三十克，炒神曲十五克。(上方去生甘草、炒麦芽，加生地，调整下处方炒神曲量） z.面色很好啊。上方去掉炒神曲加麦冬，再开一处方:柴胡十五克，清半夏十克，党参十五克，厚朴十五克，炒枳实十五克，茯苓十克，生地十五克，火麻仁三十克，肉苁蓉二十克，生白术三十克，麦冬十五克。七付20200904 a.胃炎好转，饮食和大便尚可，但仍饭后胀气，有时仃食订水，黑夜口干舌燥，是否需调方。 面色很好啊。上方去掉麦冬加牵牛子，再开一个处方:柴胡十五克，清半夏十克，党参十五克，厚朴十五克，炒枳实十五克，茯苓十克，生地十五克，火麻仁三十克，肉苁蓉二十克，生白术三十克，炒牵牛子三克。20200922
6.a.86岁，多年胃肠不好，胃胀腹胀食道食道咽喉都发睹，感觉身内有水有气慜着出不来，口水多，经常往出吐，吐出來的水比较粘，像米汤似的，有很多气泡，胃、食道、两肋都热疼胀痛，并往上顶，非常难受，吃飯喝水都受影响，腹部也非常胀满，有时连续排气。最近浑身发痒，尤其夜间重。大便两三天一次，量少成型，很粘，小便少而黄，平时几乎不出汗，只有夏天脖子上出汗，因为身体异常难受，晚上不能睡觉，最多睡三小时左右。在当地中医说是湿阻气滞，胃肠不通。
还有，我头重，耳朵嗡嗡嗡作响，鼻子常不通，时鼻涕很多，眼睛也常流淚，有时恶心欲吐，有时胃酸，吃甜食易胃酸。
开方：砂仁六克，苦杏仁十克，白豆蔻六克，生薏米三十克，清半夏九克，厚朴十五克，滑石十五克，淡竹叶十克，旋覆花十五克，代赭石三十克，炒枳实十五克，生白术三十克。20200523
b.三付吃完，至今还没效果，还满肚子胀满，胃连两助胀痛热痒，食道、咽喉堵得吃飯困难，口水多，鼻涕多，眼睛流淚，晚上全身热痒，大便还三天一次，费力，成型，小便小而黄，晩睡觉不能平躺，只能靠被子睡。
再开三付：苦杏仁十克，白豆蔻六克，生薏米三十克，清半夏九克，厚朴十五克，滑石十五克，淡竹叶十克，熟大黄十五克，炒枳实十五克，茵陈十五克，炒栀子十五克。20200601
c.吃药后有些腹泻，每天两三次，药吃完后就不腹泻了。其它情况还和原来差不多，咽喉食道和胃肠还是堵得满满的，胃还是热疼胀疼，恶心欲吐，口腔里老有口水，粘还有淀粉味，小便黄，晚上身上多处热痒，不能睡觉。
老人家，再开三付：生地十五克，麦冬十五克，厚朴十五克，枇杷叶十五克，党参十五克，生白术三十克，生甘草十克，淡竹叶十克，熟大黄十克，炒枳实十五克，茵陈十五克，炒栀子十五克20200611
7.疾病：胃下垂。
a.病情主诉：胃病二十年，西医诊浅表胃炎。体虚乏力，形体消瘦，手脚凉怕:冷，便秘严重，亱间口渴飲水，睡不佳，舌薄白苔，血压低，久病心烦易怒生气。站立有坠感，两肋不舒，下腹胀，平卧后好，劳累加重。消化不良，胀气多，午飯后有时下腹疼痛后痉挛，排稀便后则平。夏季好，冬季重，每况愈下。
开方：生黄芪十五克，当归三十克，肉苁蓉三十克，柴胡十五克，火麻仁三十克，党参十五克，生白术三十克，生甘草十克，炒枳实十五克，厚朴十五克，桂枝六克，黒附子六克。五付。
b.吃附子理中丸前血压低60一100服附子半月后血压95一150仃药后可自动恢复到低血压。高压时上午半包下午半包血压仍提高，所以仃药了。附子理中丸三天就有效果。服半月增三斤体重。但活动多了增加体重又掉下去了。我还能吃附子理中丸和补中益气丸吗？现在还是手脚凉，体泛无力。有食欲不消化。我认为还是胃下垂病因。
低血压时大便无力有时便秘，服一星期附子和补中益气有好转。高压时身体热乎乎的。感觉高压时身体有劲。身高1，7米体重50公斤。可望增加体重呀！
开方：早服金匮肾气丸一次，晚服补中益气丸一次
8.窦慢性浅表非萎缩性炎伴轻度肠化生
食道炎胸骨后痛，肝郁气滞胃痛浅表胃炎
a.在美国旧金山但可吃中药，胃炎，反流食道炎五年急性发作三个月，胸骨后背痛喜按，每因劳累加重，气，喉咙感觉异物顶着，心情差时更厉害，右腹肝郁结气滞胃痛，半夜常隐隐痛醒!两边臍胱经非常紧，舌苔白，尿微黄，便臭，口臭，容易干，眼晴干，经常眩目眼花，手腳冰凉曾感染幽门螺杄菌现已转阴阿莫西林过敏，血压正常老人脉75-85次/分钟。
有肝囊肿轻度脂肪肝颈椎病中西药己吃两年吃怕，药效降低，心情时好时坏，多处疼痛非常痛苦。最近大便次数增多，每天两次，不成型。
建议：柴胡十五克，夏枯草三十克，清半夏十克，党参十五克，炒白术十五克，生甘草十克，厚朴十五克，茯苓十五克，炒枣仁三十克，生牡蛎三十克，旋覆花十克，代赭石三十克。五付。
b.忘说了，久病伤肾，有些肾阳虚，最近腰酸利害，眼干 尿浑浊。这两天尿液中有许多细微小颗粒。晚上痛醒時口特別干。今天尿繁到十多次。
诊断：肝郁脾虚并肾虚。重开方：柴胡十五克，夏枯草三十克，清半夏十克，党参十五克，炒白术十五克，生地三十克，厚朴十五克，茯苓十五克，炒枣仁三十克，生牡蛎三十克，山萸肉十克，山药十五克。
c.吃了药后尿频有一些缓解，一天小便十次左右，精神状态有好转，手脚不那么冰冷。
现在症状：背胸椎边缘靠里面胀痛利害，饿时更利害，喉咙异物感，痰多，大便刚开始成形，后面不成形，有腥味，两周体重下降三斤多，口不干，偶尔心跳快。感觉胃以上堵，胃以下泄。
重开一方：柴胡十五克，黄芩十克，清半夏十克，党参十五克，炒白术十五克，生地三十克，厚朴十五克，茯苓十五克，炒枣仁三十克，生牡蛎三十克，山萸肉十克，山药十五克，益智仁十克。五付。
9.胃食管反流，慢性咽炎，舌苔厚腻，嗓子白痰。这几天胃返流略有改善，但仍旧时常觉得胃部发热。
电话交流:咽部有痰异物感，口苦口干，胸闷气短，大便稀，易上火牙龈肿。
黄连六克，升麻六克，当归十五克，生地十五克，牡丹皮十克，柴胡十五，清半夏十克，党参十五克，黄芩十克，生白术十五克，生牡蛎三十克，生石膏三十克。七付20200413
胃返流，慢性咽炎。
黄芩十克，连翘十五克，桑叶十五克，苦杏仁十克，白豆蔻六克，生薏米三十克，滑石十五克，淡竹叶十克，炒枳实十五克，炒白术三十克，茯苓十五克。七付 20200628
胃返流，咽炎，湿气大。
柴胡十五克，黄芩十克，清半夏十克，熟大黄十五克，炒枳实十五克，白芍十五克，生石膏三十克，炒白术十五克，煅牡蛎三十克，酸枣仁三十克，生甘草十克。三付20200718
10.这差不多两周了，天天返胃酸，昨天就返酸两次。现在每天上午吃加味逍遥丸，中午吃补脾液，傍晚吃天王补心。晚上睡不好觉，舌头疼。晚上睡觉有点燥热。手痒。
生地三十克，麦冬十五，天门冬十克，炒栀子十克，黄芩十克，生甘草十克，炒枳壳（实）十克，炒（生）白术十五-三十克，茵陈十五克，枇杷叶十五，炒枣仁三十克，五付20200413
11.肺纤维化，肠梗阻病史。昨晚吃多，胃肠难受。舌苔白腻，大便稀水，量少。
患者女儿电话咨询：老人有肺间质纤维化，近一周症状明显，未经特殊处理，今天进食稍多后腹胀，有排气排便；总结建议:考虑为肺间质纤维化所致，为肺性腹胀，为老人开了处方，并建议呼吸专科就诊。
肺性腹胀：砂仁六克后下，苦杏仁十克，白豆蔻六克后下，生薏米二十克，厚朴十五克，清半夏十克，通草六克，滑石十五克，淡竹叶十克，炒枳实十克，炒白术三十克。20200718
东直门医院张立山、武维屏主任擅长治疗老人的疾病
12.大便1到2天ー次，甘油三酯和尿酸高，白细胞减少，腰疼，眼睛有时候有点肿胀不知道是不是上火，性功能减退，主要是左边肋骨下面不舒服有几年，用手摸又不疼，不舒服的时侯有点气虚，当哮喘治疗过，去北京301检查排除哮喘，找不到病因，很苦恼。
左胁隐痛多年，伴有便秘眠差腰酸口干，肝郁肾虚。开个处方，以小柴胡六味地黄丸合方，开七付。20190711
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