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老人得了褥疮如何处理?

 昵称64T9W 2020-07-22

中医讲求辩证论治,褥疮的中医治疗方法亦是如此,褥疮在中医中主要分为红斑溃烂期、疮毒炽盛期、生长肌肉期和生肌收敛期四个阶段,在此基础上针对不同情况需要进行分型处置和护理。

1、创面的生肌修复

红斑溃烂期包括翻身换位,保持创面清洁干燥,外部伤口选择褥疮膏排名靠前的涂抹,帮助伤口活血化瘀、解毒排脓。疮毒炽盛期则彻底清创,借助手动清创和药物袪腐排出脓毒和坏死腐肉,深度疮口可用纱布蘸褥疮膏填塞。生肌长肉期注意加强病人营养,保持创面湿润、纱布封闭包扎,等待伤口收敛愈合。

中医护理的基本原则,不仅要分清压疮的发病时期,明确其治疗转归,更在于分型处置,根据病人的具体情况给以个性化的护理。

2、起居护理

压疮患者由于原发疾病较为严重,起居护理至关重要。特别是有较严重原发病的患者,生活节律调控非常重要,容易受外界六淫的影响,应有针对性的悉心护理,减轻病人的痛苦,防止危重病人病情恶化。

保持床单的干净整洁,柔软无褶皱,以减少对受压组织的摩擦,两个小时翻身一次,间歇性的减轻垂直重力造成的局部压力。辅助翻身时,动作轻柔、避免拉扯摩擦,也可以使用软垫、充气床垫予以改善。

3、心情和情志护理

卧床病人由于生活不能自理,因此需重视缓解患者的急躁情绪,消除其思想顾虑,使病人心身尽可能处于接受康复治疗的最佳状态,根据七情变化对病人进行情志调节和精神养护,保持良好的心理平衡,树立康复信心和信念。

4、饮食辩证护理

加强营养指导、调整饮食,高营养、易消化饮食对于褥疮恢复有很大帮助,可增强患者的全身抵抗力。对于食欲不振者,可劝其进食,或补充蛋白粉和维生素,不能进食者给以鼻饲或静脉补充营养。

5、预防与护理结合

平时注意勤观察受压部位皮肤色泽、范围大小、疼痛、创面大小及腐肉脓液变化,观察治疗药物反应变化,做好护理记录。当病情出现恶化时,应及时查找疏漏,纠正护理疏误。中医辩证施护强调预防为主,即未病先防,降低褥疮的发生率。

持续有效的护理干预,再加上正确的创面处理措施,有能够有效提升褥疮的治愈率,缩短治疗和护理周期,使患者更快恢复正常生活,同时也是减轻家庭和社会的负担。

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