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慢性肾病有哪些临床症状 早期可通过血尿常规、肾功能、彩超等实验室检查即可发现，除了专业的临床检查指标外，还可通过一些具体的临床症状分辨，常见的可从以下几个方面观察： 01 肾脏是人体的主要代谢器官，所以肾脏功能异常主要表现为排泄功能异常，例如尿液的性质和尿量异常。例如泡沫尿、血尿等。另外，如果没有发热、大量出汗、大量饮水等，小便量出现骤减或陡然增多时，就需考虑是不是有肾脏异常。 02 水肿。肾脏功能异常所见的水肿多由眼睑水肿开始，从颜面逐渐波及四肢、全身，下肢水肿用力按压后可出现凹陷，而且可见晨起水肿严重，午后消退，劳累后加重，休息后减轻。 03 血压升高或不易降。一方面肾脏功能异常会导致血压升高，另一方面肾脏血管病变也会使血压升高。 04 身体不适。没有明确原因的腰背酸胀疼痛，以及头晕耳鸣、周身乏力、畏寒肢冷等症状都可能肾脏不健康的表现。 05 贫血。肾脏是产生促红细胞生成素的重要器官，肾脏病变致促红素生成减少，可以出现贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力、精神萎靡、全身无力等症状。 06 消化道的症状和皮肤瘙痒。例如恶心或者呕吐，食欲不振、消化不良等症状，主要是因为肾脏代谢异常，体内尿素氮、肌酐等代谢废物堆积。 07 脱发。中医以为，肾主骨生髓，其华在发，“发为血之余”，肾藏精，精化血，精血旺盛，毛发才能旺盛，发为肾之外候，若见脱发或年少而发枯，早脱早白，皆可认为是肾之精气不足之候。 08 气短，动则气喘。肾主纳气，《类证治裁》中有云：“肺为气之主，肾为气之根。肺主出气，肾主纳气。阴阳相交，呼吸乃和。”因此肾脏若有病变，纳气失常，则可见气短、气喘。 09 便秘。肾开窍于二阴，二阴主司二便，粪便的传导与肾气的推动和固摄作用相关，肾气不足，则推动无力，可见气虚便秘。 当然，肾脏病变还会影响其他功能系统，出现其他并发症，比如增加感染风险，促进血栓、高血压病、糖尿病、心脑血管疾病等的发生和发展。 这些行为易伤肾 首先，生活中最常见也是最容易让人忽视的伤肾行为就是久坐不动。中医认为，久卧伤气，久坐伤肉，随着人们生活生产活动的改变，我们大部分时间都处于久坐状态，户外活动时间有限，长时间的坐卧，经络气血运行不畅，气滞血瘀，经络不荣不通则可致脏腑功能减弱；但是，突然剧烈的运动、过度的体力劳动，会导致肌肉损伤，增加肌红蛋白的释放，阻塞肾小管，也可能导致急性肾损伤； 其次，现在生活节奏比较快，很多人不喜欢喝水，爱憋尿，增加了泌尿系结石发生的风险。不良的饮食习惯，例如食用过多富含草酸盐的食物，也易形成尿路结石； 此外，有些药物也会造成肾脏损伤，包括部分抗生素、一些解热镇痛药和某些中药，如果不在医师专业指导下盲目服用，也会损伤肾脏，常见的有链霉素、庆大霉素、氧氟沙星、甲硝唑、扑热息痛等。 高嘌呤饮食的摄入，例如动物内脏、海鲜、浓茶等；除此之外，血脂、血糖、血压超标，也是慢性肾脏病的隐患。 做好这些保护肾脏健康 01 饮食调理 肾脏病变虚证多实证少，大部分肾虚是不良的生活饮食习惯造成的。最重要的就是注意饮食营养均衡，减少高盐、高蛋白、高脂肪、高嘌呤食物的摄入，忌食用过于辛辣油腻的食物，多吃些富含纤维素的蔬菜和水果，避免吸烟、饮酒、熬夜、过度劳累、暴饮暴食。 中医认为肾中精气有赖于水谷精微的供养，补肾食品有多种，传统医学中认为黑色补肾，实践证明很多黑色的食物都有补肾的功效，例如黑枣、黑木耳、黑米、黑荞麦、黑芝麻、黑豆、李子、乌鸡、乌梅、紫菜、板栗、海参、海带、黑葡萄等；有些中药也可做成药膳，通过食疗来养护肾脏，例如肉苁蓉可补肾阳、益精血、润肠道；山药有健脾益肺、强精固肾的功效；莲子可补脾涩肠固肾；枸杞子是强精固肾、固本培元、抗衰老常见药食用品；蛤蜊能促进性腺和甲状腺机能活化、益精固肾、造血强肝；鹿肉性温和，有补脾益气、温肾壮阳的功效。 多食用具有护肾利尿作用的食物，如胡萝卜、冬瓜、西红柿、柑橘、柿子、干果类等，有利提高机体的免疫力；同时，注意调节食物的酸碱性，有意识地多食用一些偏碱性的食品，如牛奶、豆制品、魔芋、萝卜、土豆、莴苣、南瓜、西瓜、香蕉、苹果、柿子等。 此外保持每日饮水量不少于1500~2000ml，尿量不要少于1000ml，这样既能保证清除体内代谢废物，又有利于冲洗尿路，形成不利于细菌繁殖的环境，减少尿路感染的风险。 02 适当运动 坚持适度锻炼，以养筋健骨、舒筋活络、畅通血脉、增强自身抵抗力，散步、慢跑、打球、做操、练拳舞剑等都是很好的运动方式，特别注意的是冬季锻炼要注意保暖，特别是年老体弱者，锻炼出汗停止运动时，一定要及时穿上衣服，有条件者换去汗湿的内衣，以防感冒。 中医认为，肾经循行脊柱两侧，腰部肾经穴位多分布，且腰为肾之府，故可做腰部按摩操，可温护肾经、激发肾气，具体操作如下：（1）两手掌对搓至手心热后，分别放至腰部，手掌向皮肤，上下按摩腰部，至有热感为止。可早晚各一遍，每遍约200次。此运动可补肾纳气；（2）两手握拳，手臂往后用两拇指的掌关节突出部位，自然按摩腰眼，向内做环形旋转按摩，逐渐用力，以至酸胀感为好，持续按摩10分钟左右，早、中、晚各一次。 腰为肾之府，常做腰眼按摩，可防治中老年人因肾亏所致的慢肌劳损、腰酸背痛等症。 03 起居调理 按时作息，早睡早起，注意保暖，避免过劳，按时大小便以利排毒。老年人或曾患有肾脏疾患的人，要少去公共场合，避免患上流感等病，从而加重病情。 04 卫生防护 老年人由于膀胱、尿道肌肉松弛，黏膜变薄，抵御疾病的能力很低。因此，每晚临睡前，要用温水清洁冲洗外生殖器及肛门周围，最好用流动冲洗方式，避免盆浴。由此，可防止寄存在外生殖器的细菌顺尿道上延，波及肾脏。特别是对体质较弱的慢性病人，如糖尿病、心脏病、肿瘤患者，最好坚持在每天临睡前，清洗外生殖器与肛门周围，使之干燥后，更换上清洁的内裤，这是防止泌尿道感染、保护肾脏的重要措施。 05 特别建议 预防固然重要，但一旦发现相关症状，及时就诊，才是延缓疾病进展的重中之重，另外，多种疾病都可以影响肾脏，造成肾脏损伤或功能异常，例如高血压、糖尿病、风湿病、红斑狼疮、过敏性紫癜及肿瘤等，所以应该积极治疗、控制原发病，减少肾脏损伤的风险。 除以上客观条件外，保持心情轻松愉快，合理排解各种精神压力，是保证身体健康的重要法门，提醒大家要同时关注心理卫生，做到身体、心理双健康！ |
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