【原】男科病都要补肾吗？

笔者第一天转男科时，老师就讲很多病人其实肾脏功能没有问题，只是湿热阻络，或者是瘀血阻络，国医大师王琦教授更是指出男科病的治疗应该从“寒、热、湿、瘀、毒、虫、虚”等7个角度进行考虑。男科的确于肾病科和泌尿科关系最大，但是跟心理科的关系也有密不可分的关系。有些病人的阳痿是抑郁、焦虑情绪导致的，频繁遗精是房室过频、淫欲妄动导致。

明代光禄大夫吴伯玉，时常应酬于歌舞场中，内有文字案牍劳心，外有声色犬马动欲，经常小便后流出白浊，尿道痛如刀割。

 

有些医生认为是尿道炎火，应该用清火疏利的药，可服用药后，却没有疗效。于是改服用补肾药，还是没有见效，小便刺痛，坐卧不得，没法工作，只好来找李中梓。李中梓听后就明白了，说：“纵欲伤肾，欲不断则身不安，身不安则百病生。”

很多大官，三妻四妾，都是纵欲过度。所以他们呢在还没当上大官之前，努力奋斗，身体健康，可一当上大官之后，条件好了，就开始享受，没有节度，很快身体就不行了。

所以说，如果你没有德行，那么富贵来了，就会把你的身体弄垮。明眼人就能看得出来，条件好，身体反而不好。很多富家子弟，公侯官员，抱着药罐子，手无缚鸡之力。

清苦的生活，不只是知识上进的基石，更是长寿健康者的保护伞。

李中梓看得太多了，那些清苦的读书人没得志前，精神清秀，一旦得志后，醉情于声色犬马中身体就垮了。

所以，富贵如果没有德行支撑，富贵就是把送命的刀。现在富贵的人吃大鱼大肉，从嘴里进去的就是浑浊荤腥，然后看歌舞，神魂颠倒，形神狂乱，心念上污染了，下面精关就动摇了，所以小便就排出各种污浊之物，污浊之物堵住尿道，就会痛如刀割。

学生们不解地问，心念上的欲望，怎么会引起小便浑浊，排出污垢之物呢？

李中梓说，心与小肠互为表里（中医理论里小肠与膀胱与小便密切相关），心是源头，小肠是下游，心是本，小肠是肢末，树的根本动摇，肢末就没法安好。《黄帝内经》中说：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫。”

这一段经文讲的一个人纵欲过度，筋骨就会痿软，甚至流出败精死血，导致尿频、尿急、尿痛。

李中梓开了萆薢分清饮（萆薢、石菖蒲、益智仁、乌药），然后又加了茯神、远志、黄连、肉桂等清心安神药定志药。果然吴伯玉吃了四剂药就见效果了，小便刺痛消失，尿道不再流出白浊液体，那种身体疲软的现象就没有了。李中梓随后用补中益气汤与六味地黄丸善后，吴伯玉吃了半个月后，精神饱满，病痛消失。

由这个例子可以看出，男科病也要认真辩证，有湿祛湿，有瘀化瘀，封藏不固就固涩，并不是简单地给病人扣个“肾阴虚或者肾阳虚”的帽子。此外，男科病人有很大一部分有长期的纵欲史或手淫史，有的病人从12岁就开始了，坚持了10年之后已经是腰膝酸软、发枯齿摇、行走、语声无力。医生要给病人普及性保健知识，叫病人学会克制自己的淫欲。跑完马拉松职业运动员都筋疲力尽，病人天天行房，扰动精关，就不能让那个地方休息会吗？

唯知疗人之疾，不知道疗人之心，是舍本逐末。

 

最后，也想奉劝那些病人一句话，不想被太太逼着来男科，就好好珍惜自己的身体，少熬夜，少手淫，少吃补品，多运动，尤其是俯卧撑和飞鸟。

李思聪 ，来自北京中医药大学。

研究方向：中医治疗精神障碍及本土心理学     

专长：抑郁，焦虑，强迫障碍