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小白影像——胸部解剖与正常胸部x线汇报

 心理医生金兆丰 2020-07-23

胸部解剖——WHAT IS IN YOUR CHEST?

胸部构成

骨质结构

锁骨,胸骨,肋骨(前、后),骨性胸廓,肩胛骨,脊柱(胸段)

脏器

心,肺,膈,大血管,淋巴结,胸腺(成年人一般无

肺部充满空气,具有良好的自然对比。

X线检查可准确地显示很多肺部病变,诊断效果明显,简单易行

单就胸片中的来讲

我们应该关注以下几个地方:

肺  野

横向分为上、中、下三野(2、4前肋下缘)

纵向等分为内、中、外三带。

肺尖区

超出第1肋的肺组织。

 肺门影

主要由肺动脉、静脉以及支气管构成。

成人右下肺动脉直径正常:0.9~1.5cm

肺纹理

肺血管、支气管和淋巴管等组成,自肺门区向肺野中、外带延伸构成由粗到细的枯枝状阴影。

肋膈角区

胸廓外围与膈面形成的夹角。

纵 隔

正位两肺之间的高密度影,由心脏、大血管、气管、支气管、淋巴组织、胸腺、神经及脂肪等器官组成。除气管能分辨外,其它密度类似不易区别。

单就胸片中的心脏来讲

应该留意什么?

1

心脏的形态:

横位心?斜位心?垂位心?

2

心脏的大小:

心胸比:心脏最大横径与胸廓最大横径之比

<0.5为正常值

3

心脏血管有无钙化

偏老一点的人,主动脉结一般都会出现钙化

如果你拿到的片子如下图所示

你的答案是?

我们可以看到:

双侧胸廓对称,肺纹理清晰,心肺膈位置形态大小正常,双侧膈面光滑,肋膈角锐利,锁骨、肋骨及肩胛骨未见明显异常。

那么恭喜你,你可以确定的说——这是一张正常的胸片!

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